Пилюля

Что делать, если у вас тонзиллит?

Симптомы: неприятный запах изо рта + частые ангины + небольшие гнойные белые комочки изо рта.

Обратите внимание, что речь идет именно о комбинации трех элементов. Каждый по отдельности не говорит о том, что у вас тонзиллит.

Как лечить: начать лечение можно самостоятельно (вполне возможно этого хватит) при помощи раствора морской соли (1 ч.л. морской соли на 100 мл воды) и раствора фурацилина (10 таблеток фурацилина на 1 литр кипятка).

Полоскание происходит каждый час попеременно то раствором морской соли, то раствором фурацилина.

Полоскание в таком режиме должно идти 2-3 дня.

Далее частота полосканий снижается до 2-3 раз в день и в таком режиме идут полоскания еще 3-4 дня.

Если после этого все симптомы пропадают примерно на год - все в порядке, это сработало.

Если же симптомы появляются через несколько месяцев, то необходимо записаться на прием к ЛОР врачу…

Эффективность лекарства доказана клиническими исследованиями! Правда?

Сегодня пройдусь по случаю, который показывает явный обман и изъяны в некоторых испытаниях…

Причем, речь пойдёт о конкретном «лекарстве»…

Очень часто пациенты рассказывают, что при различных простудах заботливые врачи прописывали им Арбидол…

Честно говоря, не совсем ясно, почему ему отдают предпочтение, так как фактически его эффективность до сих пор не доказана…

Арбидол (Арпетол если вы в Белоруссии) был изобретён ещё в 70-х годах, а после забыт до момента, пока кому-то не пришло в голову воскресить его в качестве альтернативы западным таблеткам от гриппа…

Фишка в том, что доказательств его реальной эффективности нет, а те исследования, которые проводились официально, явно не чисты на руку - из 9 исследований все 9 проводились на очень маленьких выборках людей… Но это еще не самое страшное…

Дело в том, что в исследования были намеренно включены люди с ОРВИ, у которых это заболевание длилось не больше 36 часов!

То есть, взяли пациентов со свежими симптомами простуды (которая проходит САМА безо всякого лечения за 36-60 часов) и начали давать им волшебное лекарство =)

Естественно, больные начали выздоравливать, но они могли это сделать и без таблеток…

Так считаю не только я, но и Всемирная Организация Здравоохранения, которая не признает испытания этого препарата правдивыми и отвечающими всем требованиями…

Но это не мешает никому использовать слова в рекламе о том, что эффективность «доказана исследованиями» и кормить людей прочей чепухой… Увы, подобное встречается сплошь и рядом.

Хотите больше пободных заметок? Коротко, со всем необходимым и без лишней демагогии…

Что делать, если продуло шею?

В ноябре подобные неприятности - увы, не редкость.

Симптомы: трудно поворачивать шею, есть боль во время поворота, накануне были под сквозняком или ветром.

При этом НЕТ температуры, нет слабости, нет подозрений на шейную грыжу или другие подобные вещи.

Как лечить: воспользоваться нестероидными противосполительными препаратами.

Самый простой вариант - купить диклофенак в таблетках и геле.

Таблетки принимать по схеме из инструкции, а гель наносить тонким слоем на ночь (не втирая) на места, где болит, закутывать теплым шерстяным платком и ложиться спать.

Если после двух дней такого лечения не становится легче - значит, скорее всего, у вас что-то другое...

Если остаются даже легкие симптомы после пяти дней лечения - лучше обратиться к врачу (терапевту)…

Почему скорая не надевает бахилы?

Нет, может конечно в некоторых городах и надевает, но это явно единичные случаи. Их не надевали и много лет назад, когда я работал фельдшером и сейчас, когда молодые ребята спасают чьи-то жизни...

Почему?

Все дело в том, что бахилы для скорой не входят в стандарты оказания медицинской помощи. Их просто не выдают... И потом приходится пачкать чьи-то ковры и мебель, потому что в экстренных случаях разуваться ты тоже не будешь.

Поэтому если вызываете скорую, имейте это ввиду. Бахил у них скорее всего нет и не будет... Здесь не до этого...

P.S. Хотя лично я считаю это неправильным...

Можно ли употреблять антибиотики с алкоголем?

Это один из самых частых вопросов, которые мне задают по медицине.

Отвечаю: Ни в коем случае!

Как минимум, алкоголь гарантированно снижает эффект от антибиотиков; как максимум - можно столкнуться с рвотой и головокружением, даже если раньше у вас этого никогда не было.

Некоторые врачи также говорят, что смесь антибиотиков и алкоголя быстрее разрушает печень, чем просто алкоголь, но тут я с ними не соглашусь. Насколько мне известно, таких исследований не проводили...

В общем, если пьете алкоголь во время курса антибиотиков, то не удивляйтесь, если вам не станет легче...

Антиоксиданты... Непоправимое зло или огромная польза?

Еще один хороший пример с cherry picking - это тема с антиоксидантами… Одно время считалось, что если продукт содержит антиоксиданты, то это значит, что он гарантированно очень полезен для здоровья… Впрочем, некоторые так считают и сегодня.

В Интернете до сих пор можно найти статьи с фразами в духе «Антиоксиданты - это вещества, которые стоят на страже нашего здоровья» или «Чтобы защитить свой организм, нужно есть пищу, богатую антиоксидантами» и т.д… Однако, это не совсем так…

Дело в том, что антиоксиданты бывают разными и их влияние на человека может очень сильно отличаться.

Например, при активном употреблении антиоксидантов у курильщиков и людей, работающих с асбестом, чаще других развивается рак легких. Когда впервые проводили это испытание, то ученые в ужасе остановили его, чтобы не подвергать людей такому риску.

Поэтому однозначного ответа о пользе или вреде здесь нет. Это касается практически всех продуктов питания, которые напрямую неядовиты.

Я просто хочу сказать, что нет смысла слушать рекламу/мнения «специалистов» и прочие СМИ, когда речь заходит о пользе/вреде конкретного продукта или, тем более, витамина/элемента. Все подбирается индивидуально в соответствии с состоянием человека, его особенностями и целями.

Что такое cherry picking и как с его помощью в медицине доказывают все, что угодно?

Cherry picking - понятие, которые очень сильно мешает в работе диетологам и многим другим моим коллегам. Под этими двумя словами скрывается определение избирательного подхода к выбору данных. Как это работает?

Допустим, вы хотите доказать, что мясо это невероятный яд и его нельзя есть. В таком случае вы действительно можете это сделать, отбирая нужные исследования в научных архивах. Там вы гарантированно найдете аргументы, которые доказывают, что, например, мясо курицы смертельно опасно. И наоборот, если вы зададитесь целью найти доказательства безграничной пользы мясных продуктов, то и в этом случае архивы порадуют вас многочисленными подтверждениями…

Вся фишка в том, что разнообразных исследований существует огромное количество. Какие-то из них были спонсированы определенными организациями (так, например, доказывали, что табакокурение это очень и очень полезно), какие-то были просто плохо проведены, а в некоторых случаях вмешалась теория вероятности. Есть исследования, которые были проведены нормально, но на слишком малой выборке испытуемых, а есть и те, в которых даже отсутствие результата принимали за результат… В общем, это такая большая каша, в которой на самом деле практически невозможно разобраться самому.

Естественно, этими данными умело манипулируют самые разные люди… Так появляются многочисленные предположения о том, что тот или иной продукт вызывает рак, а потом, спустя время, это опровергается и находят уже другой продукт и т.д…

Поэтому, когда некие «эксперты» утверждают какие-то истины и в доказательство приводят разные исследования, можете смело не верить их доводам. Потому что наверняка есть исследования, которые опровергают то, что вам говорят…

Как вы думаете, где больше опасных бактерий в вашем доме: на кухне или в туалетной комнате?

Большинство, не задумываясь, выберет туалет… Многие из тех, кого я знаю, до блеска полируют именно его и считают, что именно туалетная комната является эпицентром всех болезней в их доме. Однако, это не совсем так…

Дело в том, что в обычной кухонной губке для мытья посуды сконтрировано в тысячи (!) раз больше болезнетворных бактерий, чем на ободке унитаза! Иначе говоря, если лизнуть губку или ободок, то скорее всего, ваш организм не выдержит именно губки и заболеет какой-нибудь дрянью.

Поэтому просто не забывайте переодически менять губки на кухне, хотя бы 1 раз дней в десять и это значительно снизит риски подхватить какую-нибудь болячку.

P.S. Все вышесказанное относится именно к вашему дому. Понятное дело, что если мы сравним ободок унитаза в общественном туалете с вашей губкой, то, скорее всего, общественный туалет окажется намного опаснее.

Если интересно, могу переодически делиться с вами личными историями из своей практики. Например, что происходило на скорой помощи, в операционных и частных кабинетах. Хотите?

Откаты за лекарства или как врачи продают свою душу...

Похоже, это не самая приятная заметка, но современная медицина многогранна... в ней существуют самые разные вещи, о которых необходимо знать, чтобы сохранить свое здоровье.

Сегодня поговорим о недобросовестных врачах и об одном грязном способе монетизации, который они себе позволяют. К сожалению, этим балуются некоторые мои коллеги и далеко не всех из них удается отговорить...

Итак, речь пойдет об откатах за назначение тех или иных лекарств. Чтобы проще понимать, о чем идет речь, представим абстрактную сценку: перед вами находится некий Василий Игнатьевич; врач, к которому пациенты ходят с определенными болячками. Пациенты доверяют Василию из-за его статуса и белого халата и он это прекрасно понимает. При этом Василий работает в обыкновенной клинике и получает не очень высокую зарплату. У него есть семья, которую нужно кормить и определенные личные «хотелки», которые тоже стоят денег.

Получается следующая картинка: работы много, пациентов тоже, но денег катастрофически не хватает.

Это классика жанра и каждый врач решает подобную проблему по своему. Кто-то открывает свой частный кабинет, кто-то начинает оказывать людям дополнительные консультации, кто-то выбирает другие честные пути, но Вася решил пойти иначе. Однажды к нему заглянули в гости люди в дорогих пиджаках и предложили сделку: он назначает пациентам определенное лекарство при некоторых диагнозах, а ему ежемесячно доплачивают дополнительные деньги... и самое страшное, что Вася соглашается...

Подобные сделки могут быть построены на разных условиях:

- Иногда бывает, что врачи советуют покупать лекарства в определенных аптеках;
- Или же, приобретать препараты прямо у них на месте, здесь и сейчас (мол, так будет дешевле);
- Или вам рекомендуют редкое и необычное лекарство от, казалось бы, элементарной болезни.

Все эти вещи должны вас как минимум насторожить и, по возможности, заставить проверить эту информацию у другого врача; в другом лечебном заведении. Так вы точно убедитесь, что все в порядке и не попадете на чью-то удочку.

Конечно, можно сказать, что это займет дополнительное время и отнимет больше денег, однако ваше здоровье бесценно и если вы не уверены в конкретном враче, то нет ничего странного в перепроверке его информации у кого-то другого.

К счастью, существует не так уж много Василиев, идущих на подобные сделки, однако они есть и их действия идут вразрез с какой-либо моралью…

Сегодня не совсем о медицине, но тоже важная заметка…

Меня спросили, трудно ли вести канал в Телеграме, имея на нем так мало подписчиков?

На самом деле, это практически не имеет значения, так как если смотреть на ситуацию с врачебной точки зрения, то помогая даже одному человеку, я помогаю чьей-то небольшой Вселенной =) Поэтому всё в порядке.

Однако, конечно, я был бы не против, если бы меня читало больше людей, поэтому если какая-то статья показалась вам интересной, скопируйте ее своим знакомым и возможно вы тоже кому-то этим поможете.

А чтобы не оставаться в стороне, я решил порекомендовать вам канал моих знакомых, который тоже пока что маленький, но думаю, он еще вырастет: @TeleBoxRu

Ребята задались целью создать бомбический каталог интересных мест в Телеграме и надеюсь у них все получится. Сейчас там уже собраны некоторые любопытные каналы.

P.S. А уже завтра вас ждет обещанная заметка о врачебных откатах, это реально больная тема для современной медицины, но кто-то должен о ней рассказать...

Могу отдельной заметкой рассказать, как недобросовестные врачи и к сожалению некотороые мои коллеги получают откаты за назначение тех или иных лекарств. Интересно?

Естественное противовирусное средство и иммуномодулятор...

Думаю, ни для кого не секрет, что большинство современных противовирусных препаратов стоят каких-то неадекватных денег. При этом реальная эффективность многих из них официально так и не доказана (рекламные басни не в счет).

Сейчас расскажу об одном копеечном способе борьбы с теми же простыми сезонными вирусными заболеваниями, кашлем и насморком... Только за этот способ многие недобросовестные врачи, выписывающие своим пациентам тонны дорогих лекарств, захотят меня казнить =)

Итак, встречайте, это обыкновенный имбирь.

Тот самый, который можно найти в любом супермаркете за копейки. Самый простой способ приема - нарезать несколько небольших пластинок, очистить от кожуры и сьесть после еды (непережевываемые волокна можно выплюнуть).

Увы, но это элементарное средство в наших краях опошлили настолько, что почти никто не хочет с ним связываться, однако эффект от приема по той схеме что я написал сравним с многими препаратами. Только этот способ гораздо дешевле и проще.

Не поможет только при уже запущенных простудных заболеваниях. И естественно имбирем температуру вы не собьете.

Кстати, во время сезонных болячек я принимаю имбирь каждый день в качестве профилактики и ничего не подхватываю. Больше никаких лекарств не пью..

3 рецепта от бессоницы без таблеток, валерианы и подсчета овец...

Иногда бывает так, что уснуть ну никак не получается. В этом случае рекомендую не хвататься за популярные снотворные, а вместо этого попробовать другие способы:

1) Мускатный орех + теплое молоко

Разогреваем молоко (я подразумеваю, что у вас оно из супермаркета), добавляем в него щепотку мускатного ореха (продается за копейки в том же супермаркете в молотом виде) и пьем перед сном. Только не переборщите с мускатником. Если добавить больше щепотки, то эффект будет наоборот возбуждающий.

2) Мысленный массаж

Ложимся на кровать как удобно, закрываем глаза и начинаем мысленно расслаблять все мышцы, начиная от мышц ног (от кончиков пальцев) и заканчивая мышцами лица. Идем медленно снизу вверх, как будто сами себе делаем массаж. На каком-то этапе вы просто отключитесь.

3) Запись всех мыслей на бумагу

Если чувствуете, что не можете уснуть из-за определенных размышлений, то просто запишите их на бумагу в любом виде. То есть, выгрузите их у себя из головы.

Этим приемом пользовалось очень много моих коллег, когда надо было срочно вздремнуть, но перед этим была сложная операция или еще какое-то будоражащее событие.

Кстати, многие врачи сами стараются избегать любых снотворных, потому что это палка о двух концах с побочными эффектами, которые не до конца понятны даже изобретателям этих препаратов. И могу точно сказать, что применение практически всех дешевых снотворных на длинной дистанции разрушает здоровье. К сожалению, это реальная практика :(

Ну а если уж взялись за популярные лекарства, то хотя бы не увлекайтесь ими...

Антибиотики. Ошибка, которая может стоить здоровья...

Допустим, врач выписал вам антибиотики со схемой приема. Вы пьете лекарства по указанной схеме и начинаете чувствовать себя хорошо. Возможно, вам даже кажется, что болезнь собрала манатки и наконец-то ушла. При этом, до конца курса у вас осталось дня 3, например..

В этом случае самая большая ошибка - прекращение приема антибиотиков (мол, да ладно, всё прошло, не буду пить дальше эту химию)... К сожалению, так поступает огромное число людей и потом они сталкиваются с не до конца добитыми болезнями, разгоревшимися с новой силой! Да с такой, что обычные антибиотики их уже не берут.

Последствия недолеченных болезней катастрофичны, это очень серьезный случай. Можно остаться с инфекцией, невосприимчивой к обычным методам лечения и потом очень долго (и не всегда успешно) выводить её.

Поэтому, простое Золотое Правило: нельзя бросать прием антибиотиков только потому, что стало легче. Нужно завершить курс приема в любом случае. Иначе риск поиметь проблемы слишком велик.

P.S. Благодарю всех, кто участвовал в опросе о выпуске материала о медицинских статьях в Интернете. На днях напишу по этой теме отдельную статью.

P.P.S. И отдельное спасибо всем, кто адекватно относится к рекламе. Без неё канал не сможет развиваться дальше, благодарю за ваше понимание! Вы лучшие :)

А хотите расскажу вам, как пишутся медицинские статьи для большинства сайтов Интернета? Когда я узнал это сам, лично у меня волосы встали дыбом...

Осторожно! Антибиотики...

Продолжая тему осенних простуд, расскажу об одной очень известной ошибке самолечения, которая ведёт к большим осложнениям. Это бесконтрольное применение антибиотиков.

Обычно это выглядит так: вам кажется, что у вас в организме происходит что-то странное (например начали кашлять как-то иначе), вы начинаете искать симптомы в Яндекс/Google и находите описание страшной болезни, которую нужно срочно подавить антибиотиками...

Не поддавайтесь на этот сценарий! Большинство Интернет-сайтов с описаниями болезней наполняется непрофессионалами. Чаще всего это просто переделка статьи с другого сайта с наследованием тех же самых ошибок. Сами понимаете, что лечиться по такой информации просто опасно.

Тем более опасно самому себе назначать антибиотики, так как эта группа препаратов имеет множество побочных эффектов, которые могут только навредить организму. Для безопасности здесь нужен именно врач.

На самом деле, если у вас обычная простуда, то все что вам нужно это любое жаропонижающее средство, средство от возможной головной боли, покой и отдых. Остальное - уже по желанию, но вовсе необязательно.

Сбивать или нет температуру до 38°?

Во время простуды этот вопрос особенно актуален. Если коротко: опирайтесь на свое самочуствие. Однозначного официального ответа здесь нет, многие медики до сих пор воют за истину в этом вопросе.

Из последних исследований: НЕ существует явных доказательств того, что снижение температуры препаратами мешает организму бороться с простудой.

А вот аспирин рекомендую не использовать. Тот же парацетомол (или его аналоги) - это более подходящий вариант.

Один из интересных трюков фармацевтических кампаний - повальное навязывание витаминов всем и вся.

Интересный факт заключается в том, что множество официальных исследований (западных) сходится во мнении, что если вы живёте в развитой стране, то, скорее всего, витаминов вам и так хватает и специально пить их не надо.

Обычно дефицит витаминов возникает в том случае, если какие-то из них перестают всасываться в организме из-за определённых болезней или в том случае, если вы сидите на жесткой диете.

Напоследок скажу, что при нормальном самочувствии подозревать у себя дефицит каких-либо витаминов совершенно бессмысленно. В этом случае вместо заветной лекарственной баночки лучше купить что-то другое...