Первый лекарственный

@pharmrussia Like 2 2 000 + MP

Канал ведут специалисты фарм рынка.
Актуальные новости из мира фармации и медицины, мнения экспертов, статьи, полезные советы и интересные факты.
Вопросы: @zefal
Сотрудничество: @signato
Реклама: http://telegra.ph/Reklama-02-07
VK: vk.com/pharmrussia
Channel's geo & Language
Russian, Russian
Category
Medicine


Contact author
Channel's geo
Russian
Channel language
Russian
Category
Medicine
Added to index
13.12.2017 21:10
Recent update
27.05.2019 08:58
9 602
members
~4.3k
avg post reach
~3.6k
daily reach
~6
posts per week
45.2%
ERR %
19.94
citation index
Forwards & channel mentions
93 mentions of channel
2 post mentions
63 forwards
Пенсионер
17 May, 16:24
МнемоМед
29 Apr, 11:22
Где скорая?
21 Apr, 21:00
Homo Sapiens
11 Apr, 14:00
FSCP
23 Mar, 04:33
ДНК
22 Mar, 23:25
Пенсионер
19 Mar, 05:26
Анатомичка
15 Mar, 19:01
Урология
5 Mar, 19:00
Critical Doc
16 Feb, 15:50
МнемоМед
15 Feb, 12:00
Пенсионер
19 Jan, 17:24
31 Dec 2018, 12:35
Пенсионер
12 Dec 2018, 15:46
Channels quoted by @pharmrussia
МнемоМед
29 Apr, 18:00
Medtimes
29 Apr, 18:00
Где скорая?
21 Apr, 21:00
Homo Sapiens
11 Apr, 14:00
Rocket Science
19 Mar, 17:00
Rocket Science
18 Mar, 18:00
Анатомичка
15 Mar, 21:46
Урология
5 Mar, 19:00
Critical Doc
16 Feb, 12:00
МнемоМед
16 Feb, 12:00
Prodavan
28 Jan, 17:44
5 Dec 2018, 22:41
Medtimes
5 Dec 2018, 22:41
DENTISTRY✅
5 Dec 2018, 22:41
ASSS
25 Nov 2018, 17:41
Recent posts
Deleted
With mentions
Forwards
Шокирующие результаты GMP - инспекций от бывшего сотрудника FDA.

Время чтения: 6 мин.

Читать
Шокирующие результаты GMP-инспекций от бывшего сотрудника FDA
Осенью 2012 года молодой сотрудник американского регуляторного органа FDA вызвался добровольцем на должность инспектора индийских предприятий, производящих дженерики для американского рынка, именно так начинается материал Кэтрин Эбан, опубликованный в The New York Times, о поддельных данных контроля качества, токсичных примесях и проч., обнаруженных в рамках GMP инспектирования. В привычном мире аудиторов Питер Бейкер стоял несколько особняком, поскольку он водит мотоцикл и имеет татуировки. Помимо любви к…
Европа сказала фенспириду твердое нет

Европейское Медицинское Агентство (ЕМА) рекомендовало отозвать разрешение на продажу фенспирида в связи с сердечными рисками.

▪️Отказ от продажи препарата продиктован клиническими случаями и данными неклинических исследований. По результатам их анализа, показано, что фенспирид может удлинять интервал QT и имеет проаритмогенный потенциал с повышением риска аритмии по типу пируэт.

Следует отметить, что фенспирид назначался и детям и взрослым с кашлем. В России препарат также имел широкое применение.

▪️В пресс-релизе ЕМА отмечено, что нарушения ритма могут быть серьезными и возникать внезапно. Предсказать заранее у кого именно возникнут нарушения ритма на фоне фенспирида не представляется возможным.
▪️Напомним, что в феврале ЕМА рекомендовала ввести временный запрет на использование препарата в Европе. После этого фармакологический надзор проанализировал данные лабораторных исследований, случаи кардиотоксичности, описанные в литературе и т.д. Результат проверки — риски превышают пользу и от препарата следует отказаться.

Заметим, что в США данный препарат никогда не был одобрен.

📚ЕМА. Withdrawal of marketing authorisations for fenspiride medicines. 17 May 2019.
👍🏻 58
👎🏻 1
Read more
Недавно мы писали пост, что сделали простое приложение на Android по основным заболеваниям и их лечению. Спасибо всем, кто оставил отзывы и дал обратную связь. Мы немного улучшили его, добавили больше статей и исправили некоторые ошибки. Кто ещё не скачал, то можете это сделать тут

Будем очень признательны за отзывы. Можете оставить их как в Google play, так и в личных сообщениях 🙏🏻

💊Скачать приложение
Read more
Что мы должны знать о побочных эффектах на фоне Лемтрады®?

Актуальность

Мы рассказывали, что в апреле 2019 года Европейское медицинское Агентство (ЕМА) начало расследование безопасности препарата для лечения рассеянного склероза Лемтрада® (алемтузумаб) в связи с выявленными случаями иммуноопосредованных нежелательных явлений и побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Отмечается, что риск данных побочных эффектов наиболее высок в первые 3 дня введения препарата. Известно о жизнеугрожающих и фатальных случаях.

▪️По всему миру более, чем 34 000 пациентов с рассеянным склерозом получали терапию Лемтрадой® в клинических и постмаркетинговых исследованиях. 
▪️В настоящее время расследование безопасности по препарату для лечения рассеянного склероза в Европе продолжается. Однако ситуацией обеспокоились и другие страны. В частности, Великобритания. 

Национальный фармакологический надзор Великобритании выпустил рекомендации для специалистов здравоохранения по надлежащему использованию препарата.

▪️следует мониторировать артериальное давление, ЧСС до и периодически во время инфузии алемтузумаба. В случае значительных изменений параметров, целесообразно прекратить введение препарата и выполнить ЭКГ
▪️следует мониторировать показатели печени до и во время терапии алемтузумабом 
▪️целесообразно прекратить терапию у пациентов с признаками повреждения печени и серьезными иммуноопосредованными нежелательными явлениями
▪️следует незамедлительно исследовать пациентов с ранними признаками патологической иммунной активации и рассмотреть в качестве возможного диагноза гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. 

Продолжаем следить за ходом расследования.
 
📚Drug Safety Update volume 12, issue 10: May 2019: 1.
Read more
Инновационный российский противоопухолевый препарат вошел в фазу КИ

Минздрав выдал разрешение на проведение клинического исследования безопасности и предварительной эффективности российского таргетного противоопухолевого препарата алофаниба. В исследовании примут участие пациенты с раком желудка, не ответившие на стандартные методы лечения.

Доклинические результаты, опубликованные в журналах European Journal of Cancer, Medicinal Chemistry и Investigational New Drugs, свидетельствуют о перспективности российской разработки. В настоящее время стартует расширенное клиническое исследование 1b фазы у больных метастатическим раком желудка, которые не ответили на стандартные методы лечения. Исследование будет проводиться в Москве, Санкт-Петербурге, Омске и Ростове-на-Дону.

Алофаниб является первым аллостерическим ингибитором рецептора фактора роста фибробластов (FGFR2). Опухолевые клетки многих опухолей, в том числе рака желудка, содержат на своей поверхности FGFR2. Когда рецептор активируется, происходит деление клетки, рост опухоли и распространение метастазов.

В отличие от существующих внутриклеточных ингибиторов, алофаниб блокирует часть рецептора, которая находится на поверхности клетки. Такой механизм позволяет воздействовать на рецептор вне зависимости от появления различных изоформ FGFR (моноклональные антитела теряют при этом эффективность) и вне зависимости от появляющихся мутаций, делающих клетку устойчивой к терапии.

Данный механизм действия был признан инновационным и запатентован разработчиком препарата, компанией «Русфармтех» в России, странах ЕАЭС, США, Европейском союзе, Японии и Китае. Создание инновационного препарата велось при поддержке фонда «Сколково».
👍🏻 85
👎🏻 2
Read more
Использование антибиотиков для профилактики инфекций после оперативных пособий при родах через естественные родовые пути: результаты исследования ANODE

В настоящее время чётко установлены факторы риска развития инфекционных осложнений у матери, включая проведение операции кесарево сечение, а также использование оперативных пособий при родах через естественные родовые пути. Антибиотикопрофилактика при кесаревом сечении широко рекомендуется, поскольку имеются обоснованные доказательства, полученные из систематических обзоров, о том, что антибиотикопрофилактика снижает частоту инфекций у матери. Текущие рекомендации ВОЗ не включают рутинное профилактическое использование антибиотиков у женщин, которым проводятся оперативные пособия при родах через естественные родовые пути, в связи с недостаточным уровнем доказательности эффективности такой тактики.

Целью исследования, результаты которого были опубликованы в майском номере журнала The Lancet за 2019 г., было изучение, может ли антибиотикопрофилактика после оперативных пособий при родах через естественные родовые пути предотвращать инфекции у матери.

В слепом рандомизированном контролируемом исследовании, проведённом в 27 акушерских клиниках в Великобритании, женщины в возрасте ≥16 лет были рандомизированы на получение либо одной дозы амоксициллина/клавуланата в/в, либо плацебо (физ. р-р) после оперативного пособия при родах через естественные родовые пути в случае родов при сроках гестации 36 недель или более. Первичным оцениваемым исходом была подтверждённая или подозреваемая инфекция у матери, возникшая в течение 6 недель после родов, определённая как назначение нового антибактериального препарата по специфическим показаниям, культурально подтвержденная инфекция или диагноз эндометрита.

За период с 13 марта 2016 г. по 13 июня 2018 г. 3427 женщин были случайным образом распределены на получение амоксициллина/клавуланата (n=1719) или плацебо (n=1708). Первичный оцениваемый исход не был отслежен у 196 женщин (6%). Как оказалось, у статистически достоверно меньшего количества женщин в группе амоксициллина/клавуланата были диагностированы подтверждённые или предполагаемые инфекции (180 11% из 1619), чем в группе плацебо (306 19% из 1606; относительный риск 0,58, 95% ДИ 0,49-0,69; p
👍🏻 61
🤰🏻 7
👎🏻 3
Read more
Аспирин и опасность внутримозговых кровотечений

Применение аспирина в низкой дозе для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является предметом постоянных дискуссий.

Веским аргументом против такой терапии является повышенный риск кровотечений. Среди геморрагических событий, ассоциированных с высокой смертностью, на первом месте стоят внутричерепные кровотечения.

Исследователи оценили риск внутричерепных кровотечений у пациентов, принимающих низкие дозы аспирина с помощью систематического обзора и мета анализа.

Методы

В базах данных PubMed, Embase, the Cochrane Central Register of Controlled Trials и ClinicalTrials gov авторы выполнили поиск рандомизированных клинических исследований (РКИ) с 1966 по 2018 год.

Речь шла о РКИ, сравнивающих аспирин в низкой дозе (≤100 мг) с контрольной группой.

Основной конечной точкой исследования являлась частота внутримозговых кровотечений, субдуральных кровотечений и субарахноидальных кровотечений.

Результаты

▪️В 13 РКИ, оценивающих эффект от аспирина в первичной сердечно-сосудистой профилактике, вошли 134 446 пациентов.
▪️Показано, что применение аспирина в низкой дозе, по сравнению с контрольной группой, повышало риск любых внутричерепных кровотечений на 37% (8 РКИ, относительный риск, 1,37; 95% ДИ, 1,13-1,66; 2 дополнительных внутричерепных кровотечений на 1000 пациентов).
▪️Отмечено, что риск субдуральных и экстрадуральных кровотечений был самым большим - повышение на 53% (4 РКИ, относительный риск, 1.53; 95% ДИ, 1,08-2,18).
▪️Наиболее высокий риск внутримозговых кровотечений был у пациентов азиатской расы/этничности и низким индексом массы тела.

Заключение

Среди пациентов без известных сердечно-сосудистых заболеваний, применение низкой дозы аспирина ассоциировано с повышением общего риска внутримозговых кровотечений.

📚Источник: Wen-Yi Huang, Jeffrey L. Saver, Yi-Ling Wu, et al. JAMA Neurol. Published online May 13, 2019.
👍🏻 68
🤔 38
👎🏻
Read more
Вредные витамины группы В, переломы бедра у женщин в постменопаузе

Актуальность

Витаминные добавки, значительно превышающие рекомендуемые дозы, популярны среди населения. Однако высокие дозы бывают опасны, чем мы порой пренебрегаем. К примеру, анализ 2 двойных слепых рандомизированных исследований показал, что у лиц, получающих высокие дозы витамина В6 в комбинации с витамином В12 повышается риск переломов бедренной кости. Неожиданно, но факт.

Посмотрим, находят ли подтверждение эти данные в крупном проспективном когортном исследовании.

Методы

Для исследования использовались данные Nurses’ Health Study. В анализ включили 75 864 женщин в постменопаузе, за которыми наблюдали с 1984 по 2014 год.

У участниц исследования оценивали прием добавок витамина В6 и В12, а также употребление продуктов с высоким содержанием витаминов. Опросники заполнялись каждые 4 года.

Основной конечной точкой являлся перелом бедренной кости.

Результаты

▪️За период наблюдения (в среднем 21 год) перелом бедренной кости диагностирован у 2304 из 75 864 женщин. Средний возраст на момент перелома составил 76 лет, средний индекс массы тела 24,3 кг/м2.
▪️Среднее количество употребляемого витамина В6 составило 3,6 мг/день, витамина В12 - 12,1 мкг/день.
▪️Примерно 9% исследуемых получали высокое количество витамина В6 (≥35 мг/день) и примерно 24% потребляли большое количество витамина В12 (≥20 мкг/день).
▪️Высокое употребление витамина В6 повышало на 29% риск переломов бедра (≥35 мг/день vs.
👍🏻 83
👎🏻 8
Read more
Правительство утвердило план по снижению смертности в стране

Дмитрий Медведев утвердил Единый план по достижению национальных целей развития РФ до 2024 года. Один из его разделов посвящен снижению смертности населения. В документе сказано, что наиболее серьезного снижения к 2024 году планируется добиться в уровне младенческой смертности, среди трудоспособного населения и старшего поколения.

«Для снижения смертности населения в трудоспособном возрасте и возрасте старше трудоспособного акцент будет сделан на мероприятиях, способствующих снижению смертности от болезней системы кровообращения и новообразований, в том числе злокачественных», — говорится в документе.

Для достижения показателей особое внимание будут уделять профилактике и увеличению выявляемости болезней на ранних стадиях. Также к 2024 году правительство рассчитывает увеличить до 21,1% долю впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных у взрослых при диспансеризации и профосмотрах, от общего числа таких заболеваний с впервые установленным диагнозом.

Отмечается, что для снижения смертности власти планируют увеличивать долю россиян, ведущих здоровый образ жизни - за счет повышения приверженности здоровому питанию, уменьшения потребления табака и алкоголя, обеспечения кадрами сферы общественного здоровья.

Для снижения младенческой смертности правительство планирует оснащать больницы и поликлиники современным оборудованием, строить и реконструировать детские больницы, а также обучать специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии.

Напомним, согласно «майскому» указу президента, к 2024 году показатели смертности трудоспособного населения должны снизиться до 350 случаев на 100 тысяч населения, от болезней системы кровообращения - до 450 случаев, от новообразований, в том числе от злокачественных - до 185 случаев, младенческой смертности - до 4,5 случая на тысячу родившихся детей.

Ссылка на оригинал: тут
👍🏻 28
👎🏻 44
Read more
17 мая — День пульмонолога

Пульмонология – направление медицины, занимающееся лечением заболеваний дыхательных путей. Врачи-пульмонологи работают в тесном взаимодействии с реаниматологами, специалистами отделения интенсивной терапии, торакальными хирургами (эти 4 направления еще называют «грудной медициной»). Когда отмечают День пульмонолога – главный профессиональный праздник врачей, работающих в данном направлении? Каждый год 17 мая.

История праздника

Праздник День пульмонолога был утвержден в 1997 году, инициативу одобрили и поддержали многие страны развитого мирового сообщества. Представители данной области считают, что подобные мероприятия не только приятны самым специалистам (в данном случае – врачам-пульмонологам), но и полезны для общества – ведь они пропагандируют внимательное отношение к здоровью, внедряют в массы идею профилактических осмотров и рассказывают людям, почему так важно моментально реагировать на любые проблемы с дыхательной системой.

День пульмонолога

17 мая День пульмонолога отмечают самых разных государствах мира, включая Российскую Федерацию. В чествованиях принимают участие терапевты, пульмонологи, сотрудники медицинских лабораторий, а также научные работники, преподаватели, учащиеся колледжей и вузов, интерны. Праздник является отличным поводом поздравить коллег и поделиться с ними опытом.

Надо отметить, что болезни органов дыхания в XIX веке изучались через накопление клинических наблюдений. Судить о том, насколько были точными диагнозы, поставленные в то время, невозможно. Благодаря классическим исследованиям И. М. Сеченова, которые были посвящены газовому составу атмосферного воздуха, и работе В. В. Пашутина представления о болезнях органов дыхания изменились.

Искусство празднования

В День пульмонолога принято награждать врачей дипломами, грамотами и другими знаками отличия за успехи в работе. Профессиональные сообщества организовывают конференции и семинары, проводят встречи обмена опытом, курсы повышения квалификации, в образовательных медучреждениях устраиваются просветительские занятия. Главная традиция этого торжества – награждение специалистов грамотами и медалями за профессиональные успехи.

Радиостанции и телеканалы 17 мая передают интересные программы о пульмонологах, в которых можно узнать о передовых достижениях в данной области. Не остаются в стороне и печатные СМИ вместе с интернет-порталами, публикующие актуальную тематическую информацию.

В данных программах и материалах эксперты дают полезные рекомендации и делятся актуальной информацией о здоровье легких (рассказывают, как предотвратить ряд заболеваний и что делать, если проблема уже дала о себе знать). Именно поэтому праздник важен как для самих врачей, так и для всех людей.
🌬 30
Read more
Есть ли смысл назначать витамин D онкологическим пациентам?

Актуальность

Уровень витамина D коррелирует с исходами онкологических заболеваний, по результатам наблюдательных исследований. По данным некоторых доклинических исследований (клеточных и молекулярных) витамин D даже может иметь противоопухолевый эффект. А что говорят на этот счет исследования на реальных пациентах?

Представляем Вашему внимаю результаты 2 новых исследований по изучению терапевтического эффекта витамина D у онкологических пациентов.

🔹Исследование AMATERASU

В японское исследование AMATERASU были включены 417 пациентов с опухолевым поражением желудочно-кишечного тракта. Все пациенты до старта терапии перенесли операцию.

Пациентов рандомизировали в группу 2000 ЕД витамина D3 или плацебо в день.

▪️Как показал анализ, на протяжении среднего периода наблюдения в 3,5 лет (максимальный период наблюдения, 7,5 лет) не выявлено достоверных различий между группами ни по показателю периода, свободного от рецидива, ни по общей выживаемости.

🔹Исследование SUNSHINE

В американское исследование SUNSHINE включили 139 пациентов с метастатическим колоректальным раком, которым выполнялась химиотерапия.

Пациентов рандомизировали в группу высокой дозы витамина D3 (4000 ЕД) или низкой « стандартной » дозы витамина (400 ЕД).

▪️Как и в предыдущем исследовании, не было получено различий между группами по выживаемости, свободной от прогрессии заболевания и общей выживаемости межу 2 группами (средний период наблюдения, 23 месяца).

Хочется вам также напомнить о результатах исследования VITAL, опубликованных в ноябре 2018 года. В крупном исследовании, включавшем более 25 тысяч пациентов отсутствовали различия между пациентами, получавшими холекальциферол 2000 ЕД и плацебо, по заболеваемости инвазивным раком (в том числе, молочной железы, представительной железы и колоректального рака) и показателю онкологической смертности.

📚Источники:
1. Urashima M et al. JAMA 2019 Apr 9; 321:1361.
2. Ng K et al. JAMA 2019 Apr 9; 321:1370.
👍🏻 55
👎🏻 2
Read more
Полисульфат пентозана натрия и риск макулопатии

Актуальность

Полисульфат пентозана натрия, который присутствует на рынке на протяжении многих лет, повышает риск развития макулопатии и потери зрения.

Данный препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита, был изучен с точки зрения зрительной токсичности у 219 пациентов.

Методы

Речь шла о пациентах с интерстициальным циститом, наблюдавшихся в Emory Eye Center на протяжении почти 4,5 лет. Средний возраст больных составил 60,8 лет, 89% были представительницами женского пола.

Всем пациентам были выполнены следующие обследования: фотографирование глазного дна, оптическая когерентная томография, аутофлуоресценция глазного дна и спектроскопия в ближней инфракрасной области.

По результатам обследований, всех пациентов отнесли к одной из 4 категорий. 1 категория - пациенты с билатеральной патологией в области фовеа, парацентральные макулярные гиперпигментированные пятна, бледно-желтые отложения и/или пятнистая атрофия пигментного эпителия сетчатки, плотные гипер- и гипо-аутофлуоресцентные пятна и ретикулярные аномалии при аутофлуоресценция глазного дна, а также некоторые очаги узлового увеличения эпителия пигментного сетчатки.

Результаты

▪️Пациенты с неспецифическими изменениями макулярного пигмента были отнесены к категории 2, случаи с явными отличиями были отнесены к категории 3 и случаи с менее правдоподобной визуализацией к категории 4.
▪️Применение полисульфата пентозана натрия являлось предиктором макулопатии в категории 1 и 2 (отношение шансов, 11,25; p
👍🏻 14
😐 2
👎🏻 2
Read more
Разоблачения самых ОПАСНЫХ инста-шарлатанов, называющих себя ДОКТОРАМИ, их страниц в инстаграм с десятками тысяч подписчиков, среди которых не мало умерших и их отчаянных родственников.

Новости, о которых не напишут СМИ, но как ничто другое характеризующие ситуацию.
Если вы думаете, что с нашей страной все уже ясно, то вы ошибаетесь. Русские не перестают удивлять.
Куда мы плывем, разбирается админ

НА ЭТОМ КАНАЛЕ:
https://t.me/uravseok ⬅️
Подпишись!
Read more
О первичной профилактике РМЖ (рак молочной железы)

Опубликован Кокрейновский сетевой мета-анализ о первичной профилактике РМЖ у женщин с риском выше среднего (пожизненный риск выше 17%). В 6 РКИ (все РКИ с низким риском систематических смещений) участвовали более 50 тысяч женщин. Обе группы препаратов ИА (ингибиторы ароматазы) и СМРЭ (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) снижают риск. ИА эффективнее СМРЭ. Ассоциации ИА с раком эндометрия и тромбоэмболиями не выявлены, но данные о долгосрочной токсичности недостаточны.

Калькуляторов риска РМЖ много, один из них — здесь
Read more
В Великобритании началось повторное расследование скандала с использованием зараженной донорской крови

В 1970-1980 гг. тысячам пациентам, госпитализированным в больницы Великобритании, были проведены трансфузии зараженной ВИЧ и гепатитом С крови. В результате умерли не менее 2,4 тыс. человек. Препараты кровь с ВИЧ и гепатитом С были в основном импортированы из США.

Наконец британские власти приступили к расследованию причин произошедшего, пишет MedicalXpress. Результаты прошлых расследований были признаны некорректными и снимающими вину с компаний, поэтому премьер-министр Великобритании Тереза Мэй в 2017 году поручила провести новое расследование.

Жертвы произошедшего обвиняют правительство в нежелании взять ответственность за разразившийся скандал. Согласно доступным данным, вирусные агенты были обнаружены в препаратах фактора свертывания VIII, которые Великобритания закупала в США. Оказалось, что некоторые образцы плазмы для изготовления препаратов были взяты у доноров из групп высокого риска, включая американских заключенных.
👍🏻 26
😱 143
👎🏻 8
Read more
Прегабалин и габапентин — препараты, вызывающие лекарственную зависимость

Во многих странах, в том числе и России, препараты прегабалин и габапентин отпускаются только по рецепту врача.

🔹Габапентин показан для монотерапии или дополнительной терапии парциальных судорог с или без вторичной генерализации, а также для лечения периферической нейропатической боли (диабетической или постгерпетической).
🔹Прегабалин используется как средство дополнительной терапии при парциальных судорогах с или без вторичной генерализации, а также в терапии периферической и центральной нейропатической боли и генерализованных тревожных расстройств.

В Великобритании с апреля 2019 года введено более жесткое регулирование продажи прегабалина и габапентина, что связано со случаями злоупотребления препаратами и развитием зависимости.

▪️Перед назначением данных препаратов следует оценить анамнез пациента (случаи злоупотребления препаратами) и признаки, которые могут свидетельствовать о лекарственной зависимости или неправильном использовании лекарств (самостоятельное повышение дозы, поведение, связанное с поиском препаратов и т.д.).
▪️В фармакологический надзор Великобритании с момента одобрения препарата по апрель 2019 год поступили сообщения о 113 случаях злоупотребления прегабалином и 98 случаев зависимости от прегабалина. В отношении габапентина получены данные о 11 случаях злоупотребления и 9 случав лекарственной зависимости. Прегабалин и габапентин могут вызвать угнетение центральной нервной системы, что приводит к сонливости, седации и потенциальному нарушению дыхания, особенно если использовать препарат в комбинации с опиоидами и алкоголем.

📚Источник: Drug Safety Update volume 12, issue 9: April 2019: 4.
Read more
Еще одна лекарственная причина сахарного диабета 2 типа - ингибиторы 5α-редуктазы

Актуальность

Результаты предыдущих исследований свидетельствуют, что такие широко используемые препараты как статины, антипсихотики, кортикостероиды, антиретровирусные препараты могут повышать риск развития сахарного диабета 2 типа.

Согласно недавно полученным данным, этот риск может также повышаться на фоне терапии ингибиторами 5α-редуктазы, препаратами, использующимися в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Была оценена частота развития сахарного диабета 2 типа у мужчин, получавших ингибиторы 5α-редуктазы в крупном популяционном исследовании.

Методы

В популяционное когортное исследование вошли пациенты из базы данных UK Clinical Practice Research Datalink (CPRD; 2003-2014) и Taiwanese National Health Insurance Research Database (NHIRD; 2002-2012).

В настоящий анализ вошли мужчины из CPRD, получавшие дутастерид (n=8231), финастерид (n=30 774) или тамсулозин (n=16 270).

В когорту NHIRD вошли 1251 пациент (дутастерид), 4194 пациентов (финастерид) и 86 263 (тамсулозин).

Результаты

▪️В CPRD когорте диагностирован 2081 новый случай сахарного диабета 2 типа (368 на фоне дутастерида, 1207 в группе финастерида и 506 в группе тамсулозина на протяжении среднего периода наблюдения в 5,2 года).
▪️Частота развития сахарного диабета на 10 000 пациент/лет составила 76,2 (95% ДИ 68,4-84,0) для дутастерида, 76,6 (95% ДИ 72,3-80,9) для финастерида и 60,3 (95% ДИ 55,1-65,5) для тамсулозина. Таким образом, выявлено повышение риска развития диабета для дутастерида на 32% (коэффициент рисков, 1.32, 95% ДИ 1,08-1.61) и на 26% для финастерида (коэффициент рисков, 1,26, 95% ДИ 1,10-1,45), по сравнению с тамсулозином.
▪️Для пациентов из когорты NHIRD получены аналогичные результаты. Повышение риска развития сахарного диабета 2 типа на 34% на фоне дутастерида (коэффициент рисков, 1,34, 95% ДИ 1,17-1,54) и на 49% на фоне финастерида (коэффициент рисков, 1.49, 95% ДИ 1,38-1,61) в сравнении с тамсулозином.

Заключение

Риск развития сахарного диабета 2 типа выше у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, получающих ингибиторы 5α-редуктазы (как дутастерид, так и нинастерид), по сравнению с теми, кто получает тамсулозин.

📚Источник: Li Wei, Edward Chia-Cheng Lai, Yea-Huei Kao-Yang, et al. BMJ 2019;365:l1204.
👍🏻 45
🤔 24
👎🏻 3
Read more
ВОЗ рекомендует ограничить времяпровождение за экраном у детей до 5 лет

▪️По данным пресс-релиза Всемирной организации здравоохранения, маленькие дети от 1 года до 5 лет не должны проводить больше одного часа в день за просмотром телевизора и видео или игрой в компьютерные игры, а дети до года в принципе не должны быть заняты электронными устройствами с экраном.

Помимо этого, эксперты ВОЗ считают, что дети от года до 5 лет должны проводить не менее 3 часов за различными физическими активностями в течение дня.

Ведь именно в детском возрасте закладываются полезные и вредные привычки, в том числе по образу жизни. Поэтому эксперты ВОЗ рекомендуют, если позволят расстояние, ходить в школу пешком или добираться на велосипеде вместо других видов транспорта. А также выбрать подвижные игры вместо просмотра телевизора или компьютерных игр.

Бремя ожирения

▪️Такие меры могут помочь снизить число детей с избыточной массой тела и ожирением. Ведь именно эти состояния, закладывающееся с детства, во взрослой жизни приведут к преждевременной смерти от заболеваний сердца, а также диабета, гипертонии и некоторых онкологических заболеваний.
▪️По данным эпидемиологических данных, в настоящее время каждый третий взрослый имеет избыточную массу тела или ожирение, каждый четвертый — недостаточный уровень физической активности.
▪️Что касается детей до 5 лет, здесь статистика неумолима: 40 миллионов детей во всем мире имеют избыточную массу тела (5,9%). Из них 50% приходится на Африку и южную Азию.

Еще одной важной составляющей здорового образа в детстве является здоровый сон. Хронический дефицит сна в детстве ассоциирован с повышением риска избыточной массы тела. К тому же дети, которые спят меньше, обычно больше времени проводят за экраном.
🤳🏻 20
👶🏻 40
👩🏻‍💻 16
Read more