Доктор Молодой

Начало истории выше 👆

Так вот, вернёмся к нашему пациенту. Бескомпромиссными критиками его причёски стали вороны. Утро, солнечный весенний день. У птиц то ли брачный период, то ли сработал инстинкт защиты гнезда. Пойди, как говорится, у них спроси. Факт в том, что блестящая лысина нашего пациента была ими жестоко атакована. Клюв у вороны крупный, и раны оставляет весьма неприятные. Хирургическая обработка и ушивание их — обязательно. Явных признаков сотрясения мозга у пациента на момент осмотра не было, а напомню их ровно три:

— Рвота
— Потеря сознания
— Потеря памяти (обстоятельств до или после травмы)

Но по механизму полученной травмы сотрясение был повод заподозрить. Поэтому первым диагнозом было выставлено «ЗЧМТ СГМ S06.0». Сопутствующим: «Ушибленные раны теменной области (клювами птиц)». С чем пациент был доставлен в приёмный покой Елизаветинской больницы на Вавиловых, дом 14.

Сюжет из "ужастика" Хичкока. А так же ещё один неочевидный повод носить головной убор!

Сталкивались с эйджизмом?

Байки со Скорой «Нападение ворон»

История эта произошла пару лет назад. На отделение детской неотложной обратился взрослый мужчина, который подвергся нападению из-за своей причёски.

На самом деле, отделение взрослой неотложной находится буквально через дорогу, и чаще всего мы просили пациентов обращаться в профильное учреждение, если их состояние позволяло это сделать. Равно так же поступали и «соседи» с детьми. Но здесь у мужчины было кровотечение из ушибленных ран в теменной области, которое в любом случае надо было остановить. Но уж если взялись останавливать кровь, осматривать рану и накладывать повязку, то и госпитализировать самим проще, чем кому-то передавать. Благо, взрослая больница совсем недалеко.

Пострадал мужчина совершенно незаслуженно. Более того, на его месте мог оказаться и я, поскольку, например, прямо сейчас у меня ровно такая же причёска, как раз пару дней назад коротко подстригся. А мужчина был абсолютно лысый.

Пользуясь случаем, поделюсь своей позицией по поводу внешнего вида. В частности, лысины. Да, с возрастом у многих мужчин появляется на волосистой части головы зона, волос лишённая. Это явление имеет наследственную предрасположенность и по механизму связано с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к тестостерону (я не трихолог, поэтому, если соврал, не бейте сильно).

У меня волосы в теменной области редеть начали примерно лет в 25. «Плешь» мне досталась от отца, и я всегда воспринимал её как должное. Пару лет назад в парикмахерской молодой мастер спросил, а делаю ли я что-то с залысинами, не планирую ли как-то маскировать. Только тогда, лет в 35, я впервые вообще об этом задумался. До этого даже в голову не могло прийти, что это проблема, с которой нужно что-то делать и как-то прятать. Во многом это связано с моим образом жизни, карьерой и профессиональным путём.

Если в те же 23–25 лет большинство моих сверстников беспокоились о том, что о них думают симпатичные девушки, то меня больше занимало мнение пациентов. В тот момент я работал на городской 03. Собирательный образ пациента — бухой, обоср... алкаш, без пола и возраста. Начинал я карьеру в 19 лет, то есть был реально очень молод. Периодически от контингента встречал в свой адрес комментарии формата: «Чо, *пт, детей на скорую набрали?» Это ранило в самое сердечко, поэтому я всегда старался выглядеть старше. Борода и лысая (коротко стриженная) голова в этом деле неплохо помогает.

Как говорится, молодость — это недостаток, который очень быстро проходит. В последний раз с эйджизмом в свой адрес я столкнулся лет пять назад на детской неотложной. Когда в очередной раз отец пациента весьма агрессивно пытался заставить бригаду надеть бахилы, а я, уже мастерски овладев навыками переговорщика, объяснял, почему «нет». Он, понимая, что доводы уже закончились, решил прибегнуть к последнему:

— Ты сколько лет-то вообще на скорой работаешь?
— Больше десяти.
— А, ну это уже срок.

После чего препирательства закончились, и нам было позволено делать нашу работу, то есть оказывать помощь ребёнку.

Поэтому, пожалуйста, воздержитесь от комментариев по поводу изменения внешнего вида. Сбрей бороду, отрасти волосы, пересади волосы и прочая вкусовщина. Я себя чувствую прекрасно и ничего менять не хочу. Единственный человек, мнение которого по данному вопросу для меня важно — жена. Если её что-то не устраивает — она об этом говорит. Например, когда я прокрастинирую поход к парикмахеру — каждый день. Мой внешний вид — часть её работы как продюсера. Поэтому, когда вы "пишете всякое", мне, честно говоря, глубоко безразлично. Могу только посмеяться над бесцеремонностью некоторых комментаторов. А супруга — расстраивается. Пожалуйста, не надо так.

Продолжение истории ниже 👇

Ежегодно весной, когда уже растаял снег и начинают распускаться листья, происходит резкое увеличение случаев обращений на отделение скорой медицинской помощи с поводом «ребёнок задыхается». В Санкт-Петербурге зацветает берёза, черёмуха и прочие растения, пыльца которых переносится ветром. А значит, в этот период находится везде. Что крайне негативно сказывается на самочувствии людей, страдающих поллинозом (аллергией на пыльцу).

Разумеется, такие симптомы, как слёзотечение и насморк, — это крайне неприятно. Но такие пациенты обычно идут к врачу в поликлинику. На скорую помощь попадают с приступом бронхиальной обструкции. В этот период самая частая причина — бронхиальная астма. Появляется ощущение нехватки воздуха, при выраженной обструкции пациент чаще всего сидит с опорой руками на край кровати или стула. Вдох происходит без затруднений, вот выдохнуть становится тяжело. Нередко можно услышать при выдохе характерный свистящий хрип, как будто пациент играет на губной гармошке.

Если такое происходит впервые, однозначно нужно вызывать скорую.

Именно в этот период чаще всего ставится диагноз: «Бронхиальная астма, дебют». Обычно астму ставит пульмонолог или аллерголог после ряда несложных обследований. Но когда на фоне полного здоровья (без связи с ОРВИ) у ребёнка старше 5 лет наблюдается приступ бронхиальной обструкции, говорить следует именно об астме. Тактика скорой помощи следующая: в первую очередь купировать приступ. В подавляющем большинстве случаев это не вызывает сложностей. Через небулайзер ингалируем «Будесонид» + комбинированный бронхолитик.

Если приступ не впервые и его удалось купировать, дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно. Если приступ впервые — возможна экстренная госпитализация в пульмонологическое отделение для обследования. Даже если наше лечение увенчалось успехом и дыхательной недостаточности нет. По крайней мере, так устроено в Санкт-Петербурге.

Отдельно хочу отметить, что некоторые родители боятся диагноза «астма». Да, это хроническое заболевание, которое фактически неизлечимо. НО! Основная задача специалистов, которые ведут ребёнка, — взять состояние под контроль и добиться ремиссии. То есть состояния, когда приступы больше не повторяются. Если это удаётся, никаких ограничений у таких пациентов фактически нет. Идеальный результат — когда приступы не повторяются больше никогда, тогда речь идёт о пожизненной ремиссии.

Для любого пациента, страдающего респираторной патологией, обязательно иметь дома небулайзер компрессорного типа. Для базисной терапии, особенно у детей старшего возраста, часто используют другие типы ингаляций. Но для детей младшего возраста, особенно в приступный период, компрессорный небулайзер — незаменимый прибор.

Небулайзер MED-120 швейцарского бренда B.Well отлично подойдёт для дома, путешествия или поездки на дачу. Несмотря на свои компактные габариты и лёгкий вес, это именно компрессорный небулайзер, который не разрушает суспензии, в отличие от многих ультразвуковых приборов. А значит, подходит для ингаляций «Будесонида», входящего в большое количество схем лечения бронхиальной обструкции. Прибор может питаться как от сети 220 вольт, так и от сети 12 вольт автомобиля или даже павербанка, которым вы заряжаете телефон. Что может стать настоящим спасением в различных поездках.

▶ Небулайзер B.Well MED-120: https://clck.ru/3LQmkU
▶ Все небулайзеры бренда B.Well: https://clck.ru/3LQmi3
▶ Телеграм канал бренда B.Well: https://t.me/+vAEi10IBBrA0ODgy

Сталкивались с сезонной аллергией?

Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzquixpLy

Что ж, сегодня у Алисы Дмитриевны день рождения. Можно сказать, первый в жизни юбилей, поскольку ей исполняется пять лет. С чем давайте её и поздравим.

Надо сказать, что за последний год она очень сильно подросла и повзрослела. Что для её возраста не удивительно, но всё же. С ней уже не просто можно о чём-то поговорить, а это даже весьма интересно. Уже видны некие индивидуальные очертания личности. Свои особенности и предпочтения. К определённым вещам есть несомненная склонность. Это больше творческие направления: лепить, рисовать, танцевать и петь может практически бесконечно. Другие направления даются непросто. У нас до сих пор проблемы со счётом. А ещё Алиса упорно не хочет учиться ездить на велосипеде. Как будто и то и другое ей не очень-то и нужно.

Ещё дочь недавно занялась спортом — художественной гимнастикой. Пока ей всё очень нравится. Нам с Наталией тоже, поскольку секция находится в соседнем доме. Занимаемся первые месяцы, но уже виден результат. Занятия спортом, если это не «спорт высоких достижений», крайне полезны подрастающему организму, поскольку это, во-первых, физическая активность, которой современному человеку так не хватает с детства. Во-вторых, воспитание дисциплины. Что тоже крайне полезно для каждого индивидуума. Пока нравится, пускай занимается. А мы во всём поможем, подскажем и направим.

Наша с Наталией задача как родителей, чтобы Алиса росла здоровым и счастливым ребёнком. Пока всё прекрасно получается. А поэтому и мы как родители счастливы!

🤩🤩🤩

Подборка интересных вопросов и ответов.

- сколько длится инкубационный период ротавирусной инфекции
- можно ли давать жаропонижающего меньше дозу, если она помогает
- есть ли смысл прививать ребенка от клещевого энцефалита летом
- ребенок упал и ударился виском
- после многократной рвоты вызвали 03 и бригада сделала противорвотный укол. Почему он не сработал?
- есть ли отличия в лекарствах из Европы и произведенных в РФ
- про пищевую соду вопрос
- что пропить ребенку для профилактики кишечной инфекции?

Мой сайт (там можно скачать бесплатную аптечку для отпуска с детьми): https://doctormolodoy.ru/

Вчера Алиса с мамой ездили к ортодонту. Всё хорошо, отпустили на год. Если кто-то проходил лечение с таким аппаратом, как на фото, напишите, как ребенок его переносит. Спасибо!