
Что болит в правом и левом подреберье❓
P.S: А вот и НЕТ, в 90% случаев это НЕ желчный, печень, поджелудочная и даже не желудок. ❌
Заинтриговала?☺️ Давайте разбираться.
Печень - это орган, у которого нет болевых рецепторов. Как бы сильно печень не страдала, каким бы «мощным» гепатит не был, это не дает обычно болевого синдрома. В очень редких случаях орган увеличивается в размере, растягивает глиссонову капсулу и только это уже может ощущаться.
По моим наблюдениям чаще всего в правом подреберье болит кишка. А именно печеночный изгиб ободочной кишки. (Обвела на слайде). Это место, где каловые массы и газы могут застаиваться, растягивая стенки кишечника и провоцируя боль.
А что на счёт поджелудочной? В левом подреберье находится желудок и снова толстая кишка (её селезеночный изгиб), но вот поджелудочная располагается ЗА желудком, в забрюшинном пространстве. Она может болеть, но в таком случае неприятные ощущения чаще всего локализованы в эпигастрии, посередине, а иногда боль опоясывает и отдает в спину.
В левом подреберье, опять же, чаще всего болит толстый кишечник. На втором месте, по моей статистике, болит желудок при функциональной диспепсии.
Обычно я спрашиваю пациентов: боль связана с дефекаций? Частично проходит после отхождения стула/газов? Да? И мы подтверждаем гипотезу с кишечником. ☝🏻
P.S: А вот и НЕТ, в 90% случаев это НЕ желчный, печень, поджелудочная и даже не желудок. ❌
Заинтриговала?☺️ Давайте разбираться.
Печень - это орган, у которого нет болевых рецепторов. Как бы сильно печень не страдала, каким бы «мощным» гепатит не был, это не дает обычно болевого синдрома. В очень редких случаях орган увеличивается в размере, растягивает глиссонову капсулу и только это уже может ощущаться.
По моим наблюдениям чаще всего в правом подреберье болит кишка. А именно печеночный изгиб ободочной кишки. (Обвела на слайде). Это место, где каловые массы и газы могут застаиваться, растягивая стенки кишечника и провоцируя боль.
А что на счёт поджелудочной? В левом подреберье находится желудок и снова толстая кишка (её селезеночный изгиб), но вот поджелудочная располагается ЗА желудком, в забрюшинном пространстве. Она может болеть, но в таком случае неприятные ощущения чаще всего локализованы в эпигастрии, посередине, а иногда боль опоясывает и отдает в спину.
В левом подреберье, опять же, чаще всего болит толстый кишечник. На втором месте, по моей статистике, болит желудок при функциональной диспепсии.
Обычно я спрашиваю пациентов: боль связана с дефекаций? Частично проходит после отхождения стула/газов? Да? И мы подтверждаем гипотезу с кишечником. ☝🏻