Эра превентивной медицины

Дайджест новостей за сентябрь

Делюсь с вами событиями нашей экосистемы за первый осенний месяц - он выдался насыщенным.

1️⃣23 сентября мы вместе с членами правления Превентмед – Алексеем Веремеевым и Ильмирой Гильмутдиновой – приняли участие в конференции Ко-Лаб, посвященной управлению здоровьем и возрастом. Детали конференции и подробности моего выступления

2️⃣УОМ и Союз ПревентМед возглавили экспертный совет RE.Awards – крупнейшей премии в сфере wellness в стране – по направлениям «Медицина» и «Биологически активные добавки».
Секции курирую я вместе с другими членами правления Превентмед – Ильмирой Гильмутдиновой и Алексеем Веремеевым.

☝️Мы приглашаем в жюри практикующих специалистов с опытом от 2 лет.
Подробности и условия

3️⃣Мария Браун, операционный директор КОРПУМ, приняла участие в II Международном конгрессе «Биоэтика — панорамный взгляд в будущее» в Перми, который прошел 21-25 сентября.
В рамках секции «Корпоративное здравоохранение и биоэтика – ответственность бизнеса за здоровье трудоспособного населения» она выступила на тему «Этичная модель сопровождения сотрудников с выявленными факторами риска и границы ответственности работодателя».

Ключевой тезис ее доклада – выявить фактор риска недостаточно. Человеку нужен понятный маршрут от медицинской рекомендации к реальным изменениям в образе жизни. Как эффективный пример Мария привела опыт программы «Легче вместе».

4️⃣PreventEra начала подготовку ко второму потоку Воркшоп 26’ – 2 дня офлайн-лекций, практических инструментов и профессионального развития для врачей, нутрициологов и амбассадоров PreventEra. Подробнее

5️⃣Также PreventEra выпустила 2 новинки:
✔️LymPhase – для мягкого дренажа после спорта и поддержания водно-электролитного баланса;
✔️Alkamin – минеральный комплекс для ежедневной поддержки внутреннего баланса организма в условиях стресса, физических нагрузок и несбалансированного питания.

6️⃣УОМ совместно с РНИМУ им. Н.И. Пирогова запустил новую программу повышения квалификации «Перинатальное консультирование: от зачатия до первых лет жизни».

В ней изучается:
▫️подготовка к зачатию и сопровождение беременности;
▫️послеродовое восстановление женщины;
▫️питание, сон, прикорм и режим ребенка;
▫️развитие ребенка до 2 лет;
▫️алгоритмы оценки факторов риска и понимание, когда нужна консультация врача.

Программа онлайн, старт 2 октября, еще можно присоединиться.

7️⃣УОМ собрал бесплатный мини-курс из 7 лекций о механизмах, от которых зависят энергия и привычки:
смотреть

8️⃣Ну а для тех, кто ценит время и не хочет глубоко погружаться в медицину, УОМ подготовил короткие курсы о здоровье с тремя главными темами:
▫️питание;
▫️женское здоровье;
▫️энергия и стресс.

Это короткие видео от практикующих экспертов УОМ с знаниями, которые можно внедрить в жизнь сразу после просмотра.
Выбрать курс

❓Какие из новостей вам кажутся наиболее важными/полезными?

Продолжаю популяризировать превентивную медицину.

Рассказала "Российской газете", что такое медицина здорового долголетия, почему она нужна каждому взрослому человеку, сколько врачей уже есть в стране и сколько ещё нужно.
⠀
Читайте полностью по ссылке!

#промедицину

Кофе с 50% кофеина
⠀
Сейчас существует два вида кофе по содержанию кофеина – полноценный и декафеинированный. Но скоро, вероятно, появится возможность регулировать содержание кофеина в кофе – сделать его, например, 50% или 30%.
⠀
Международная группа ученых пытается доработать мембранный фильтр из оксида графена – так, чтобы он вбирал в себя молекулы кофеина, но при этом пропускал другие, важные для вкуса и запаха. Это попытка сохранить кофейную матрицу, чтобы кофе с меньшим содержанием кофеина не терял свой полноценный, объемный вкус.
⠀
Фильтр тестируют на крепком растворимом кофе, и ученым удалось добиться снижения кофеина в напитке на 47%. И это уже интересный результат: возможно, в будущем у нас появится возможность выбрать степень дозировки кофеина в кофе – так, как сегодня мы выбираем степень его обжарки. Единственное, для зернового кофе такое невозможно – но кто знает, может, все еще впереди!
⠀
❓А вы предпочли бы кофе с каким количеством кофеина – декаф, 50% или полноценный?

Искусственный свет ночью влияет снижает эластичность сердца

Сколько бы ни говорили о необходимости сна в полностью темной комнате, на практике добиться этого не так уж и просто: за окнами – свет ночных фонарей и вывесок, в спальне – смартфоны, другие гаджеты, светодиоды и мигающие кнопки зарядок.

Казалось бы, ну что в этом такого? В целом же в спальне достаточно темно.

Однако ученые не согласны. Более того, они теперь могут измерить световое загрязнение, как и любой другой фактор риска – как, например, гипертонию, с учетом масштаба.

Именно так поступила группа международных ученых: на 11 тыс. участников они проверили, как именно слабое световое загрязнение влияет на работу сердца.
Слабое – это 3 люкс: например, такое может быть от неяркого ночника или от экрана смартфона, на котором регулярно высвечиваются уведомления.

Эксперимент показал, что даже такое слабое освещение негативно влияет на работу сердца – стенки сердца утолщаются, при этом снижается эластичность и уменьшается сократительная способность.
Как отмечают ученые, сердце реагирует на ночное освещение как на хронический стресс, и из-за этого быстрее изнашивается. Причем чем больше ночью света, тем сильнее негативные изменения в сердце.
Причина этого – в сокращении сна и нарушении циркадных ритмов из-за того самого ночного освещения.

Как показало наблюдение за участниками эксперимента в течение 8-10 лет, ночное освещение выше 3 люкс увеличило:
✔️риск развития сердечной недостаточности – на 29%,
✔️инсульта – на 33%,
✔️инфаркта миокарда – на 24%.

Кажется, это достаточно весомый повод все же организовать в спальне полную темноту.

#проздоровье

Внутриутробное заражение герпесом или токсоплазмой повышают риск аутизма у детей

TORCH-инфекции считаются опасными во время беременности, потому что они способны преодолеть плацентарный барьер, заразить ребенка в материнской утробе и вызвать нарушения в нервно-психическом и когнитивном развитии.

Шведские ученые решили выяснить, насколько часто это может быть связано с аутизмом у детей – проблемой, которая становится все более массовой во всех странах. Они провели крупнейшее исследование по этой теме, охватив почти 3,7 млн. человек, которые родились с 1987 г. по 2021. За участниками наблюдали до 2023 г., чтобы выяснить, действительно ли внутриутробные инфекции отражаются на когнитивном развитии.
Интересно, что для более точной оценки вклада именно врожденных инфекций ученые сравнивали в том числе братьев и сестер – тех, у кого были такие инфекции, с теми, у кого их не было.

Тщательный анализ подтвердил предположения ученых:

TORCH-инфекции, полученные во время внутриутробного развития, оказались связаны с повышенным риском развития аутизма и умственной отсталости у ребенка

▫️аутизм таким детям ставили в 3 раза чаще, чем неинфицированным;
▫️задержку интеллектуального развития – в 7 раз чаще;
▫️риск глубокой или тяжелой степени умственной отсталости у детей с внутриутробной TORCH-инфекцией мог быть в 24 раз выше.

TORCH-инфекции – это: токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция и сифилис.

☝️Стоит отметить, что в целом случаи передачи этих инфекций от матери к плоду довольно
редки, но индивидуальный риск все же высокий.

#проздоровье

Сколько порций цельнозерновых продуктов полезно для здоровья

Мы знаем о пользе цельнозерновых продуктов для здоровья. 🤔 Но сколько конкретно порций, например, бурого риса, гречки или цельнозернового хлеба нужно есть каждый день, чтобы польза для организма была действительно ощутимой?

Это выяснили ученые в новом масштабном исследовании.

Во-первых, в целом, чем больше люди едят цельнозерновых продуктов, тем лучше их кардиометаболическое здоровье: 
✔️такие люди, в основном, имеют меньшую массу тела, меньшую окружность талии и более низкое артериальное давление, чем те, кто избегает такие продукты в своем питании; 
✔️более высокое потребление цельнозерновых продуктов оказалось связано с более низким уровнем общего холестерина и ЛНП («плохого» холестерина), а также с более низким уровнем триглицеридов, глюкозы и интерлейкина-6 (маркера воспаления) в крови.

Во-вторых, ученые отмечают различное воздействие разных злаков на показатели здоровья:
▫️овёс «отвечает» за более выраженное снижение липидов;
▫️коричневый рис – за улучшение липидного профиля и воспалительных показателей;
▫️рожь – за более эффективное снижение жировой массы.

В-третьих, и это главное, авторы вывели полезные дозировки цельнозерновых продуктов:
✔️польза для здоровья начинается уже с 30-40 г сухого зерна в день – примерно 1 порция готового цельнозернового продукта (например, тарелка ц/з овсянки);
✔️но самый выраженный эффект для здоровья – у тех, кто ест 60-100 г сухого зерна в день. Если перевести на понятные всем порции, то это от 2 до 4 порций готового цельнозернового продукта в сутки.

❓Сколько порций цельнозерновых продуктов в день едите вы?

#проздоровье

Парацетамол при беременности влияет на гормональное состояние дочерей

Парацетамол – главное обезболивающее, которое врачи рекомендуют принимать беременным при боли или повышении температуры. Рекомендуют минимальную эффективную дозу, причем как можно быстрее.

Другие обезболивающие вызывали сомнения в безопасности для беременных – ну а теперь такие сомнения у ученых вызвал и сам парацетамол.

Исследования, в том числе свежая работа датских ученых, показали, что прием парацетамола во время беременности влияет на репродуктивную и гормональную систему будущих дочерей.

Выяснилось, что:
➖у девочек, чьи мамы принимали парацетамол до 17 недели беременности, объем яичников в среднем был меньше примерно на 41%, а объем матки — на 13%;
➖у девочек, чьи мамы принимали парацетамол после 17 недели беременности, никак не изменился объем яичников и матки. Однако у них оказалось в среднем на 23% меньше антральных фолликулов — структур в яичниках, внутри которых находятся незрелые яйцеклетки.
Причем медианная доза, которую принимали будущие мамы за всю беременность – 2 г (при рекомендуемой разовой минимально эффективной дозе в 0,5 г. Т.е. это, например, 4 приема парацетамола).

Эти эффекты не только были получены в самом исследовании, но и подтверждены потом на независимой выборке.

И хотя нельзя с уверенностью сказать, что парацетамол во время беременности снижает фертильность будущих дочерей, тем не менее, можно утверждать, что он влияет на маркеры гормонального и репродуктивного здоровья девочек. И это точно стоит учитывать.

#проздоровье

Пищевой джетлаг вредит здоровью мужчин
⠀
О том, что нужно придерживаться режима сна и бодрствования, знает, хочется надеяться, уже каждый. Потому что социальный джетлаг (разное время подъема и отхода ко сну в разные дни недели) нарушает циркадные ритмы и доказанно вредит здоровью.
⠀
Однако выяснилось, что подобным образом может влиять и нарушение распорядка приема пищи. Это описывают специальным термином – пищевой джетлаг: когда в выходные люди едят в иное время, чем в будни – либо раньше, либо позже.
⠀
Французские ученые решили проверить, как такой пищевой джетлаг влияет на сердечно-сосудистое здоровье – как на одну из основных составляющих кардиометаболического здоровья и вообще, одну из базовых систем организма. Для этого они 8 лет наблюдали за почти 105 тыс. человек (79% из которых – женщины, средний возраст – 42,7 года).
⠀
Оказалось, что пищевой джетлаг действительно негативно влияет на сердечно-сосудистое здоровье – но только у мужчин:
✔️средний риск ССЗ при любом виде пищевого джетлага (разнице больше чем в час) повышался на 15%;
✔️скорректированный риск развития ишемической болезни сердца – от 36% (при более поздних приемах пищи) до 68% (при более ранних);
✔️результаты сохранялись независимо от распорядка сна и социального джетлага, а также независимо от качества диеты.
☝️У женщин подобной значимой зависимости не нашли.
⠀
Так что совет придерживаться режима – во всем – обретает новую актуальность, особенно для мужчин.
⠀
#проздоровье

Люди стали говорить меньше – или больше?

Про одиночество и социальную изоляцию как проблему, ведущую к снижению качества жизни и здоровья, говорят с каждым годом все больше.

Но вот появился новый ракурс этой же проблемы: американские ученые утверждают, что люди за последние десятилетия стали меньше разговаривать. Их анализ 22 исследований показал:

✔️ежедневное количество произносимых слов снижалось примерно на 338 слов в каждый последующий год; суммарное снижение — около 28% за 15 лет;

✔️сильнее всего это отразилось на зумерах (тех, кому меньше 25 лет) – они произносили меньше на 451 слово в день за год.

☝️Причем, как отмечают ученые, эти слова – не цельный монолог. Это исчезнувшее множество микро-взаимодействий – спросить дорогу, пообщаться с баристой или кассиром в магазине, поздороваться с соседом в лифте. Это тот самый small talk, который заменили гаджеты: ведь дорогу теперь можно спросить в приложении, еду заказать в три клика в доставке, вместо разговора написать в мессенджере – и так далее.
А ведь, по мнению ученых, именно такие микро-взаимодействия с малознакомыми людьми дают важное ощущение социальной связанности.

Ученых волнует не только то, что люди сократили социальное взаимодействие (что, безусловно, влияет на самоощущение), но и то, что сокращение разговоров может негативно влиять на когнитивные способности: потому что именно разговор, диалог, запускает в мозге особые сложные процессы – ведь приходится одновременно и говорить, и думать. К примеру, писать сообщение текстом проще – есть время подумать и возможность отредактировать.

Это, конечно, любопытное исследование и важный тренд. Но с одной оговоркой. Все эти данные по снижению разговоров собраны с 2005 по 2019 гг.. До пандемии и тогда, когда гаджеты росли в геометрической прогрессии, когда звонить людям стало неприлично – вместо этого стало прилично писать сообщения.

Но сейчас я вижу обратную тенденцию.

Мир так ускорился, что писать стало некогда. Наговорить аудио или позвонить, поговорить и решить все разом и в моменте снова стало проще, быстрее и актуальнее.

Скорость – а вместе с ней необходимость живого разговора, пусть и в виде звонка или встречи в зуме – вернула прямое взаимодействие людей и диалог.

Так что, пожалуй, можно не опасаться ухудшения когнитивных способностей из-за снижения количества общения. Мы снова говорим много – главное, чтобы это общение было, по возможности, с реальными людьми и приносило радость.

❓А как по-вашему, мы стали меньше общаться за последние 5 лет или больше?