Psychiatry and Neuroscience

Больше, чем дофамин: новые пути шизофрении - PsyAndNeuro.ru
  Если взять любого психиатра за последние пятьдесят лет и спросить его, какой нейротрансмиттер связан с психозом, скорее всего, он ответит, что дофамин, а точнее, его повышенная активность в дофаминовых рецепторах D2 в мезолимбическом пути. Так называемая дофаминовая гипотеза вполне разумна, поскольку выработка дофамина вследствии приёма амфетамина вызывает параноидный психоз, похожий на шизофренический, поэтому последние […]

Лечение социального тревожного расстройства - PsyAndNeuro.ru
  Социальное тревожное расстройство (СТР) – одно из самых распространенных тревожных расстройств (8-12 % мировой популяции). Оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин; чаще в развитых странах, чем в развивающихся. СТР начинается в юном возрасте (в среднем в 12 лет) и продолжается как хроническое заболевание. В эпидемиологических исследованиях отмечаются следующие факторы, повышающие риск СТР: […]

Психоз - мультисистемное расстройство? - PsyAndNeuro.ru
  У индивидов с психотическими расстройствами нередко можно наблюдать отклонения не только в центральной нервной системе (ЦНС), но и в работе других физиологических систем,  что, в свою очередь, влияет на более высокие показатели смертности в данной группе. При этом не ясно, насколько верны сведения о том, что при развитии психоза нарушаются также иммунная, кардиометаболическая и […]

Расстройства биполярного спектра - PsyAndNeuro.ru
  Российское Общество Психиатров (РОП)   Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства, 2013   Переводы зарубежных рекомендаций   Рекомендации по лечению смешанных состояний при биполярном расстройстве Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии, 2017 Обновленное руководство по лечению больных с биполярным расстройством. Совместная разработка Канадской сети по лечению расстройств настроения и тревоги и Международного общества биполярного расстройства, 2009   American Psychiatric […]

Телесное “Я”: Феномен искажённого тела при шизофрении - PsyAndNeuro.ru
  Особый теоретический и клинический интерес представляют собой феномены искажённого тела (ФИТ — abnormal bodily phenomena, ABP) у пациентов с шизофренией (в отечественной психапотологии, в зависимости от контекста, данные феномены могут трактоваться как сенестопатии или как расстройства схемы тела – прим. ред.). Тело — одно из самых важных измерений самоощущения и наиболее примитивная форма самосознания. […]

Глутатион и глутамат при шизофрении - PsyAndNeuro.ru
  При шизофрении из-за повреждений коры головного мозга могут возникать отклонения в концентрации метаболитов в нейронах, что приводит к нейровоспалительным процессам, переходящим в острые эпизоды. Воспаление связано с повышенной концентрацией глутамата, в то время как глутатион, обладающий антиоксидантными свойствами, может защитить от оксидативного стресса, обусловленного этим воспалением. Оксидативный стресс возникает либо из-за чрезмерной выработки реактивных […]

Охота на ведьм и психиатрия, которой не было - PsyAndNeuro.ru
  Сюжет с изменением отношения к ведьмам и колдунам востребован тогда, когда нужно продемонстрировать переход культуры с одной ступени развития на другую, более высокую. Явление, когда-то считавшееся влиятельным, не просто потеряло влияние, но опустилось в разряд смешных и глупых выдумок.   В описании этой культурной трансформации часто повторяется одна историческая ошибка. Переход от донаучного к […]

Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) - PsyAndNeuro.ru
  ПТСР – это психическое расстройство, возникающее как результат перенесенного психотравмирующего события. Осевыми симптомами данного расстройства являются: непроизвольное воспроизведение в сознании психотравмирующего события, постоянное избегание ситуаций, имеющих травмирующее содержание, негативные изменения в когнитивной сфере, симптомы тревоги и агрипнические расстройства.   Представляем Вашему вниманию обзорный перевод клинических рекомендаций по лечению посттравматического стрессового расстройства Американской Психиатрической Ассоциации (АПА), […]

Каннабиноидный гиперемезис - PsyAndNeuro.ru
  Синдром каннабиноидного гиперемезиса характеризуется хроническим, интенсивным употреблением каннабиса, рецидивирующими эпизодами сильной тошноты, непреодолимой рвоты, а также болями в животе. Временное облегчение симптомов достигается при принятии горячей ванны и/или прекращении употребления каннабиса. Впервые был описан Allen в 2004-ом году и Sontineni в 2009-ом году [1, 2]. Патогенез синдрома до конца не ясен, но предполагается, что он […]

Половые различия при шизофрении: эстрогены и митохондрии - PsyAndNeuro.ru
  Шизофрения — нейропсихиатрическое расстройство, для которого характерны половые особенности: у женщин оно, как правило, начинается позже, без особых осложнений, и они лучше отвечают на приём антипсихотиков по сравнению с мужчинами. Эстрогены — группа стероидных гормонов, роль которых, помимо репродуктивной, заключается в защите и укреплении центральной нервной системы.   Доказано, что эстрогены играют у женщин […]

Расстройства шизофренического спектра - PsyAndNeuro.ru
  Российское Общество Психиатров (РОП)   Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению шизофрении, 2013 г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению шизофрении в детском и подростковом возрасте, 2015 г.   Переводы зарубежных клиинческих рекомендаций   Клинические рекомендации по лечению шизофрении Американской психиатрической ассоциации Руководство по биологической терапии шизофрении Всемирной федерации обществ биологической психиатрии (WFSBP) — часть 1: Острый приступ и резистентные […]

Агрегация психических расстройств в семьях - PsyAndNeuro.ru
  В последние десятилетия клинические, эпидемиологические и генетические исследования продемонстрировали частое сочетание шизофрении и других серьезных психических расстройств в семьях. Так, мета-анализ 38 семейных исследований обнаружил семейную агрегацию шизофрении и биполярного аффективного расстройства. Buckley et al. сообщили о высокой распространенности тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с шизофренией, а исследование Bipolar and Schizophrenia Young Offspring показало, что у потомства […]

5-HTTLPR и стрессовая гипотеза: закончены ли дебаты? - PsyAndNeuro.ru
  С тех пор, как впервые в 2003 году была предложена  гипотеза о том, что S-аллель в промоторной области серотонинового транспортера 5-HTTLPR связана с повышенным риском депрессии у людей, подверженных стрессовым ситуациям, было проведено множество исследований по данной теме. Однако дебаты о роли 5-HTTLPR в развитии депрессии всё ещё активно ведутся среди учёных.   В […]

Уровень антипсихотиков в плазме и резистентность к лечению - PsyAndNeuro.ru
  Шизофрению принято считать резистентной, если терапевтический ответ отсутствует на два или более адекватных курса лечения антипсихотиками. Недостаточный ответ на терапию отмечается почти у каждого третьего пациента с шизофренией. Так, в своём пробном исследовании McCutcheon et al. [2] обнаружили, что 44% пациентов, у которых была выявлена резистентность к лечению антипсихотиками, относились либо к субтерапевтическому (25%), […]

Оценка и лечение суицидального поведения - PsyAndNeuro.ru
  Сейчас в США среди детей и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет самоубийство является вторым в списке самых распространенных причин смерти, опережая сердечно-сосудистые заболевания, рак и инсульт. На самом деле, уровень смертности из-за самоубийств выше, чем суммарное число смертей в результате этих и ряда других причин, в том числе СПИДа, врожденных дефектов […]

Генетика отличников: интеллект и безумие - PsyAndNeuro.ru
  Когнитивные функции играют важную роль в умственном и физическом состоянии человека. Хорошие когнитивные функции в молодости — фактор пониженного риска ряда психических расстройств в дальнейшем. Верно и обратное: некоторые психические расстройства приводят к снижению когнитивных способностей. Кроме того, достаточно высокие когнитивные способности влияют на способность детей к обучению и социальное положение во взрослой жизни. […]

Шизофрения и риск деменции - PsyAndNeuro.ru
  Деменция — одно из самых распространённых и печальных заболеваний позднего возраста. Для деменции характерны прогрессивная потеря когнитивных функций, поведенческие нарушения, социальная дезадаптация, что в итоге и приводит к инвалидности или смерти от вторичных причин. Согласно недавнему обзору, на сегодняшний день от деменции страдает 44 миллиона людей, при этом каждый год заболевает 7,7 миллиона. Если […]

Наркологические расстройства - PsyAndNeuro.ru
  Российское Общество Психиатров (РОП)   Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению амнестического синдрома, вызванного употреблением ПАВ Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению делирия, вызванного употреблением ПАВ Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению острой интоксикации ПАВ Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению психотического расстройства, вызванного употреблением ПАВ Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению […]

Мета-анализ эффективности антипсихотиков в пожилом возрасте - PsyAndNeuro.ru
  Пожилые пациенты с шизофренией — особенно ранимая группа, на которую исследователи зачастую не обращают внимания. На данный момент практически не проводилось исследований по эффективности и безопасности антипсихотиков для старшей возрастной группы. M. Krause et al. провели систематический обзор и мета-анализ с целью разработать базу данных для определения лучшего лечения для старших пациентов с шизофренией.   В […]