Записки стоматолога

zstomat Нравится 1

Всем привет. Я практикующий врач-стоматолог. На этом канале я буду делиться с вами интересной и полезной информацией из мира стоматологии. Постараюсь писать максимально просто 😉. Вопросы пшите боту @zstomat_bot если не работает бот пишите на ник @z_stomat
Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина


Написать автору
Гео канала
Россия
Язык канала
Русский
Категория
Медицина
Добавлен в индекс
18.09.2017 22:53
Последнее обновление
15.12.2018 07:52
Telegram Analytics
Самые свежие новости сервиса TGStat. Подписаться →
@ChatKeeperBot
Самый популярный бот-модератор в русском Телеграм.
@TGStat_Bot
Бот для получения статистики каналов не выходя из Telegram
1 427
подписчиков
~0
охват 1 публикации
~108
дневной охват
N/A
постов в день
N/A
ERR %
0.82
индекс цитирования
Репосты и упоминания канала
15 упоминаний канала
0 упоминаний публикаций
0 репостов
Telegram каналы
ТОП каналов Telegram
Spritze & Molot
Где скорая?
Будь здоров
Сегодня я узнал
Аудиокниги [Foundation]
Код в мешке
Худей вкусно
Женские хитрости
ВТелеге
Каналы, которые цитирует @zstomat
Последние публикации
Удалённые
С упоминаниями
Репосты
КАК БЫТЬ, ЕСЛИ ПОД РУКОЙ НЕТ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ С ПАСТОЙ

Бывают ситуации, в которых просто нет возможности почистить зубы или воспользоваться зубной нитью и ополаскивателем. Что же делать в такой ситуации?

1️⃣ Самый простой способ почистить зубы, не используя специальных приспособлений - съесть что-то твёрдое. Хорошо очищают зубы такие продукты, как яблоки, морковь или огурец.

2️⃣ Почистить зубы от налета можно марлей или бинтом. Для этого необходимо намотать кусок марли на палец, смочить водой и почистить зубы пальцем, совершая такие же движения, как зубной щеткой.

3️⃣ Кроме вышеперечисленных способов, можно элементарно прополоскать рот водой. Чтобы освежить дыхание, в воду можно добавить листики мяты или шалфея (если, конечно, они есть под рукой).

4️⃣ Если условия совсем уж экстремальные и вы оказались длительное время без всяческих средств гигиены, то можно смастерить зубную щётку из ветки. Для этого надо отломить ветку толщиной с палец и длинной около 20 см (как обычная зубная щетка) и на одном конце сделать несколько надрезов, разволокнить этот конец, чтобы получить что-то похожее на щитину. Вместо зубной пасты иногда можно использовать измельчённый древесный уголь. Но помните, что длительное (более двух недель) применение такого метода может навредить вашим зубам, просто напросто механически истерев эмаль зубов☝️
КАК СОХРАНИТЬ ЗУБЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Всем доброго времени суток. Сегодняшний пост будет посвящён прекрасной половине моих читателей. Многим известно, что в полости рта женщины за 9 месяцев беременности и в течение нескольких месяцев после родов происходит много изменений.

Что же именно меняется и почему:
1️⃣ Воспаление дёсен. Причина такого состояния - изменение гормонального фона. Проявление воспаления десен при беременности имеет свои особенности: кроме кровоточивости, покраснения и отека может отмечаться существенное разрастание тканей десны, вплоть до того, что десна покрывает зубы более, чем на 2/3.

2️⃣ Кариес. Активность кариозного процесса у беременных женщины гораздо выше. Происходит это из-за недостатка кальция и фосфора в организме. Плоду для роста и развития необходимо много витаминов минералов, которые он берет из организма матери, самой женщине, при этом, полезных веществ не хватает. Недостаток кальция и фосфора вызывает снижение минерализации зубов, из-за чего они менее устойчивы к кариесу.

❓Как же сохранить здоровье зубов и дёсен в этот важный для женщины период:
✅ Первое, что необходимо сделать - подготовиться к беременности заранее, то есть вылечить все зубы и провести профессиональную гигиену полости рта.
✅ Не всегда беременность - запланированное мероприятие, поэтому, если она застала вас врасплох, то в течение первого триместра необходимо обратиться к стоматологу и проверить состояние зубов и дёсен. В первом триместре можно проводить профгигиену и планировать необходимое лечение зубов.
‼️ Ставить анестезию в первом триместре нельзя, поэтому все мероприятия с постановкой анестезии откладываются до 2 триместра.
✅ В период с 3 по 6 месяцы беременности можно лечить и удалять зубы. При необходимости также проводят профгигиену.
✅ Третий триместр самый коварный, потому что плод активно растёт, ему необходимо много ресурсов. Ставить анестезию в этот период нельзя, а после родов, обычно не до своих зубов, женщина занята малышом. Поэтому все зубы должны быть вылечены к этому периоду. Прийти к стоматологу на осмотр и профгигиену в любом случае нужно.
✅ Кроме посещения стоматолога, вам поможет употребление витаминов и кальция. Это может быть кальций в таблетках или же продукты питания, богатые данным элементом: кунжут, сыры, творог, зелень, рыба.

P.S. Я не просто так уделила много внимания профессиональной гигиене полости рта. Из-за изменения вкусовых ощущений, повышенного рвотного рефлекса и воспаления дёсен, чистить зубы бывает довольно затруднительно, что ведёт к скоплению налёта. Большое количество налёта усиливает воспаление десен, в итоге получается порочный круг, который ведёт к разрушению и потере зубов. Поэтому я настоятельно рекомендую посещать стоматолога раз в триместр и уделять большое количество внимания гигиене полости рта.
УДАЛЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ

Детям очень часто удаляют временные зубы из-за кариеса и его осложнений за долго до того, как вырастет на этом месте постоянный зуб. К сожалению, почти никто из родителей и даже не все врачи знают, что после раннего удавления молочных зубов необходимо проводить профилактическое протезирование ребёнку.

Что за профилактическое протезирование?
✅ Протезирование у детей - это изготовление конструкции для того, чтобы удерживать место для постоянного зуба в течение нескольких лет.

Зачем вообще его проводить?
✅ Дело в том, что у детей при появлении большого промежутка, после удаления, соседние от дефекта зубы начинают смещаться и закрывать его. Самая неприятная ситуация - это, когда промежуток полностью закрывается.
✅ В такой ситуации постоянному зубу не хватает места для прорезывания и он растёт в сторону щеки или неба, в самых сложных ситуациях, постоянный зуб вообще не прорезается и остаётся в челюсти.

Как же проводится это протезирование?
✅ Существует два вида протезов у детей:
➖несъёмная конструкция - кольцо с распоркой. Это металлическое кольцо к которому приварена толстая проволока в виде полукруга, которая занимает место удаленного зуба. Такое кольцо приклеивают на зуб, соседний от удаленного. Эту конструкцию обычно применяют при удалении 1 временного жевательного зуба.
➖профилактический протез - это пластмассовый протез с искусственными зубами. Носит его ребёнок обычно ночью, пока спит, днём его не всегда надевают, чтобы не потерять или не сломать. Данная конструкция применяется при удалении передних зубов или когда удалено несколько зубов.

Изготавливает такие протезы врач-ортодонт. Пользоваться данными аппаратами необходимо до начала прорезывания постоянных зубов. К сожалению не все доктора рекомендуют обратиться к ортодонту после раннего удаления молочных зубов, а ведь своевременное детское протезирование - залог формирования правильного прикуса.

Если у вас остались вопросы, можете задать их мне через бота обратной связи @zstomat_bot.
Всем привет.
Наверно все уже слышали про вчерашнее решение суда о блокировке телеграм. Об этом пишут на каждом канале и мой не будет исключением.
Никакая блокировка на сегодняшний день не может помешать людям в интернете получить то, что они хотят и я хочу вести этот канал для вас и ваших близких. Прямо сейчас я пишу это сообщение через proxy и вы тоже можете настроить его всего в 2 клика.
Переходите по этой ссылке с телефона https://telegram.veesecurity.com
1. Нажимаете «получить бесплатно»
2. Нажимаете «включить proxy» и видите сообщение с инструкцией как потом отключить.
Вот и все. Справится даже ребёнок.
Краткие новости:
Павел Дуров обещал создать встроенные пути обхода так что не удаляйте приложение - оно просто обновится. Ркн обещали в понедельник обновить лист с запрещёнными ресурсами. Лучше быть готовыми.
ПРОЯВЛЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Всем привет.
Сегодня пост о том, что будет полезно вам, вашим родственникам, друзьям и коллегам.

Наш организм - это очень сложный механизм, в котором все связано. Часто можно заподозрить какое-либо общее заболевание по его проявлениям в полости рта. В интернете много информации на данную тему для врачей, но для обычного человека научные статьи вряд ли будут понятны. Сегодня я постараюсь доступно рассказать вам о самых распространённых и понятных симптомах разных болезней, проявляющихся во рту.

1️⃣ Большое количество налета на языке. Далеко не всегда это является патологией, зачастую налет накапливается при употреблении большого количества углеводистой пищи и плохой гигиене полости рта. Но постоянное образование большого количества налета, если вы чистите язык, употребляете твёрдую пищу, следите за здоровьем зубов может быть признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвенной болезни, гастродуоденита и т.д.). Обязательно следует обратиться к врачу, если кроме большого количества надета на языке, вы ощущаете жжение языка, дискомфорт при приеме пищи или просто не можете счистить этот налёт.

2️⃣ Обильный мягкий налёт на зубах жёлтого цвета. Речь конечно не идёт о налете курильщика или большого любителя кофе. У таких людей налёт на зубах плотный, его сложно счистить, при этом он часто желтого или коричневого цвета, это не патология. А вот если консистенция надета на зубах напоминает кашу, его много и он желтого цвета, то это может быть признаком гастрита или гастроэзофагального рефлюкса (когда сфинктер между пищеводом и желудком плохо работает и содержимое желудка поступает обратно в пищевод).

3️⃣ Темный налёт на зубах у детей. Когда у ребёнка на зубах постоянно образуется каемка темного налета, это говорит о повышенной кислотности в полости рта, к которой очень часто приводит гастроэзофагальный рефлюкс.

4️⃣ Запах ацетона изо рта. Это очень распространённый симптом сахарного диабета. Если, кроме запаха ацетона, вы чувствуете постоянную сухость и желание попить через каждые пол часа, то необходимо срочно обратиться к эндокринологу.

5️⃣ Желтоватый цвет слизистой полости рта, особенно неба. Такие проявления характерны для анемии.

Все эти изменения в полости рта, лишь симптомы различных заболеваний, опираясь только на них нельзя поставить диагноз. Но они могут помочь вам заподозрить что-то неладное и обратиться к врачу.
ЗУБНЫЕ ПАСТЫ
Часть 4

Завершить разговор о составе зубных паст, я бы хотела кальцием и ферментами. Если фтор вам противопоказан или вы по какой-то причине не хотите использовать пасты с фторидами в составе, то необходимо выбирать пасту, имеющую в качестве активного противокариозного компонента кальций. Он способствует восстановлению эмали зуба, укрепляя ее.

Для расщепления зубного налета в пастах используют ферменты.

Несколько примеров паст с кальцием и ферментами:
➖Splat биокальций;
➖President Unique;
➖ROCS практически вся линейка взрослых зубных паст.

Чтобы применение зубных паст было наиболее эффективным, я рекомендую вам пользоваться разными пастами утром и вечером.

🌝 Утром более эффективно применение пасты со фтором, она будет оказывать противомикробное действие и защищать вашу эмаль в первой половине дня.

🌛Вечером же более оправдано использовать пасту с кальцием, она насыщает зуб этим компонентом, укрепляя его.
ЗУБНЫЕ ПАСТЫ
Часть 3

Давайте разберем самую важную часть зубных паст - лечебно-профилактические (активные) компоненты, с конкретными примерами.

ФТОР
Сейчас идет огромное количество дискуссий на счет этого элемента в зубной пасте. Ранее на канале я писала пост на тему фторидов https://t.me/zstomat/9. Сегодня остановимся на этом подробнее. В зубных пастах применяются различные соединения фтора, которые отличаются по своей эффективности:
1️⃣ Фторид натрия (sodium fluoride). Самое часто используемое соединение фтора, оно легко и быстро распадается на ионы с высвобождением активного ионизированного фтора. Обладает очень высокой реминерализующей активностью, за счет чего происходит быстрое укрепление зубов. Хороший противокариозный эффект достигается даже при кратковременной читске зубов.
➖President Classic;
➖Lacalut basic;
➖Blend-A-med Complete;
➖Colgate Total.
2️⃣ Монофторфосфат натрия (sodium monofluorophosphate) – это соединение медленно распадается на ионы, и поэтому активный фтор высвобождается из него достаточно медленно. Поэтому зубные пасты с этим компонентом неэффективны, если человек очень быстро чистит зубы (не более 3 минут).
➖Splat INNOVA Sensitive;
➖Новый жемчуг;
➖32 Комплекс;
➖Colgate Лечебные травы;
➖Colgate Triple Action.
3️⃣ Аминофторид (Olaflur) – это соединение обладает очень высокой реминерализующей способностью, еще большей, чем у фторида натрия. Нужно отметить, что аминофторид помимо воздействия на эмаль в процессе чистки зубов – создает на поверхности эмали тонкую пленку, которая сохраняется на зубах и после чистки зубов. Это приводит к тому, что фтор будет проникать в эмаль из такой пленки более продолжительное время.
➖Colgate Elmex;
4️⃣ Фторид олова (Stannous Fluoride) - эффективный фторосодержащий компонент, хорошо растворим в воде, ионы фтора содержатся в свободном виде и наиболее быстро переходят в контакт с поверхностью зубной эмали и дольше задерживаются на зубах, оказывая наилучшее воздействие. Ионы олова, в свою очередь, предотвращают прикрепление бактерий к поверхности эмали, их рост и ферментную активность. Но при этом частым побочным эффектом при использовании содержащих фторид олова паст является окрашивание зубов и пломб в жёлто-коричневый цвет.
➖Blend-a-Med Pro-Expert. Кроме фторида олова, паста содержит в составе фторид натрия.
5️⃣ Также эффективным, является сочетание 2 компонентов фтора в зубной пасте:
➖Lacalut fluor;
➖Aquafresh;
➖Splat Special "Siberry/Сибирские ягоды;
➖Splat Арктикум.

Кроме качественного состава, необходимо знать количественный. На каждой фторсодержащей пасте указано количество фтора - ppm. Во взрослой зубной пасте для ежедневного использования фтора должно быть не больше 1500 ppm. Чаще всего добавляют 1450 ppm фтористых соединений в зубные пасты.

Друзья, хочу обратить ваше внимание, что зубные пасты со фтором показаны не всем людям. К противопоказаниям для фторсодержащих паст относятся:
⛔️ Высокое содержание фтора в питьевой воде;
⛔️ Флюороз зубов;
⛔️ Индивидуальная непереносимость (аллергия) фтора.
Записки стоматолога
ФТОР. Нужен ли он в зубной пасте и опасен ли он для организма? В последнее время звучит все больше споров о вреде и пользе фторидсодержащих зубных паст. Фтор в зубных пастах выполняет следующие функции: ➡️ Укрепление структуры эмали – эмаль зуба состоит из кальция в виде такого соединения как гидроксиапатит. Фтор связывается с гидроксиапатитом, превращая последний в фторапатит, который является более прочным и менее растворимым под действием кариесогенных микроорганизмов (микробов, вызывающих кариес); ➡️ Препятствует формированию зубного камня – фтор препятствует прилипанию микроорганизмов к поверхности эмали; ➡️ Бактерицидное действие – доказано, что фтор убивает кариесогенные микроорганизмы, т.е. по сути является природным антисептиком; ➡️ Фтор повышает слюноотделение – доказано, что под действием фтора повышается функциональная активность слюнных желез. Хорошее слюноотделение очень важно для предотвращения кариеса, т.к. в слюне содержатся ионы кальция и фосфора, которые насыщают эмаль зубов; На организм…
ЗУБНЫЕ ПАСТЫ
Часть 2

Следующий компонент зубной пасты, о котором мы поговорим - абразив. Данный компонент отвечает за очищающую способность пасты. За счет мелких частичек абразива происходит удаление налета и полирование поверхности зуба. В то же время абразивные свойства могут оказывать травмирующее действие на твердые ткани зубов, поэтому выбор абразива определяется в зависимости от назначения зубной пасты.

В современных зубных пастах применяют кальцийсодержащие (карбонат кальция (мел), кальций-фосфатные соединения) и бескальциевые (соединения кремния, в основном диоксид кремния и оксид алюминия). Углубляться в эти соединения не будем, важно знать лишь то, что кальцийсодежащие абразивы не сочетаются с соединениями фтора.

А вот степень абразивности зубной пасты важно знать, при ее покупке. Про этот параметр мы уже говорили в предыдущих постах, давайте немного о нем вспомним. Степень абразивности пасты обозначается аббревиатурой RDA. Эти 3 буквы написаны на многих тубах с пастами, но к сожалению не на всех. Я рекомендую вам выбирать тех производителей, которые указывают это индекс на своей продукции.

О том, какая абразивность должна быть у детских зубных паст, можно прочитать в этом посте https://t.me/zstomat/80.

А что на счет взрослых паст?
1️⃣ RDA = 0–25. Это самые низкоабразивные пасты. Как правило, такие пасты обладают плохой очищающей способностью, они разработаны для людей с повышенной чувствительностью зубов и не подходят для людей с нормальной чувствительностью.
➖ Sensodyne pro Schmelz;
➖ Biorepair Sensitive teeth plus.

2️⃣ RDA = 25–50. Данная группа паст также считается низкоабразивной. Очищающая способность этих паст выше, чем представителей предыдущей группы. Эти пасты я рекомендую использовать людям с чувствительными зубами.
➖ Colgate Elmex Sensitive;
➖ President Sensitive;
➖ ROCS Sensitive instant relief;
➖ Curaprox Enzycal.

3️⃣ RDA = 50-75. Это среднеабразивные зубные пасты, предназначены для ежедневной гигиены у людей с нормальной чувствительностью зубов. Некоторые представители данной группы с пометкой "Sensitive" подходят и для людей с чувствительными зубами.
!!! Обратите внимание, что RDA=75 - это максимально разрешенный показатель для ежедневной чистки зубов.
✅Представители для чувствительных зубов:
➖ Асепта Sensitive;
➖ Sensodyne Classic;
✅Пасты для людей с нормальной чувствительность зубов:
➖ Paodontax;
➖ President Unique;
➖ Colgate Elmex защита от кариеса;
➖ ROCS UNO Calcium.
✅В этой же группе есть безопасные отбеливающие пасты:
➖ President active;
➖ Splat EXTREME WHITE;
➖ ROCS Sensitive зубная паста восстановление и отбеливание.

4️⃣ RDA >75. Это высокоабразивные зубные пасты, как правило, отбеливающие. Ежедневное применение таких паст может привести к неприятным последствиям. Чем выше RDA у зубной пасты, тем опаснее она для домашнего бесконтрольного применения. Если вас заинетересовало применение одной из таких паст, я рекомендую вам посоветоваться со стоматологом, как часто и правильно ее использовать.
➖ Lacalut White & repair (RDA 100);
➖ Blend-a-med 3D White (RDA 100);
➖ Lacalut White ( RDA 120);
➖ ROCS Сенсационное отбеливание (RDA 139);
➖ ROCS PRO Деликатное отбеливание (RDA 139);
➖ President White Plus (RDA 200).
Записки стоматолога
ДЕТСКИЕ ЗУБНЫЕ ПАСТЫ Всем привет! Сегодня хочу ответить на вопрос, поступивший мне через бота обратной связи @zstomat_bot "Добрый день. Напишите, пожалуйста, пост про детские зубные пасты. Нам стоматолог сказал, что до 3х лет нужно пользоваться только 0+. Даже если нам уже 2+. Спасибо за ваш замечательный канал". Чтобы разобраться в этом вопросе, надо понимать, по каким признакам детские зубные пасты делят по возрастам. Итак, два основных критерия в детских пастах - это количество фтора (обозначается, как ppm) и абразивность (обозначается, как RDA). Оба этих показателя вы можете найти на тюбиках большинства зубных паст. А теперь, давайте узнаем, про разные категории паст поподробнее: 1️⃣ Пасты от 0 до 3 лет - Baby. В этом возрасте ребенок еще не научился сплевывать и минимум половина тюбика съедается, поэтому паста должна быть безопасна при проглатывании. Фтора в таких пастах быть не должно, а RDA может быть не более 20. Возраст, в котором необходимо применять данные зубные пасты может варьировать. Все зависит…
Всем привет.
На своем канале я стараюсь делиться информацией для пациентов, но многим из вас наверняка будет интересен канал специально для врачей https://t.me/CreativeDentistry
Всем привет! Хочу затронуть довольно сложную, но полезную тему - состав зубных паст. На эту тему будет целая серия постов. Информации много, поэтому подготовила для вас статью на telegraph. Сегодня поговорим о компонентах, которые отвечают за вспенивание зубных паст.
http://telegra.ph/Zubnye-pasty-Penoobrazuyushchie-komponenty-03-19
Зубные пасты. Пенообразующие компоненты
Всем доброго времени суток! Думаю, что тема выбора зубных паст актуальна для каждого человека. Ранее я уже писала о фторе в зубных пастах и о показателе абразивности (RDA), но ведь состав зубных паст довольно обширный. Давайте разберемся, какой компонент для чего необходим. Сегодня поговорим о компонентах зубных паст, которые отвечают за вспенивание. При образовании пены, появляются пузырьки воздуха, которые помогают пасте удалять частицы пищи и зубного налета с зубов и десен. Все эти компоненты можно объединить…
ЗУБЫ МУДРОСТИ

Сегодня хочу вернуться к теме зубов мудрости. Бывают ситуации, когда вроде бы ничего не предвещает беды, зубы эти даже не прорезались полностью, а врач направляет на удаление. У многих возникает вполне логичный вопрос "Зачем мне удалять зубы, которые меня не беспокоят"?

В данном вопросе, даже мнения врачей часто расходятся. Кто-то говорит, не надо удалять зуб, он вам еще пригодиться. Кто-то категорически настаивает на удалении всех зубов мудрости. Но бывают ситуации, в которых сохранение зуба приведет к гораздо худшим последствиям, чем его удаление:

1️⃣ Часто зубы мудрости расположены в кости в неблагоприятном направлении для прорезывания. Например коронка зуба направлена в сторону уже давно прорезавшегося "седьмого" зуба. В такой ситуации, когда "восьмерка" начинает проявлять активность, она, просто на просто, толкает все впереди стоящие зубы, формируя их скученность (зубы смещаются в неровное положение). Вероятен также следующий вариант развития событий: смещения зубов не происходит, а все давление от прорезающегося зуба принимает на себя зуб "седьмой", из-за чего начинается резорбция (постепенное разрушение) той части зуба, в которую упирается зачаток "восьмерки", что рано или поздно приведет к потере жевательного зуба.

2️⃣ Нередко возникает ситуация, когда зуб мудрости прорезался не полностью и наполовину покрыт десной. Прочистить промежуток между десной и зубом в такой ситуации практически невозможно. К тому же десна над коронкой зуба постоянно травмируется при жевании. Все эти обстоятельства приводят к воспалению десны - перикорониту. Симптомами такого заболевания, являются: повышение температуры тела, резкая боль и отек в области воспаленной десны, иногда выделяется гной, открывание рта может быть ограничено. Лечение только хирургическое - иссечение капюшона слизистой, который покрывает коронку "восьмого" зуба.

3️⃣ Кроме воспаления десны, на частично прорезавшемся зубе может развиться кариес. Лечения кариеса не представляется возможным, потому что во рту видно только частичку зуба (остальная часть закрыта десной). Далее кариес переходит в пульпит (зуб постоянно и сильно болит), а затем и в периодонтит.

4️⃣ Если вам проводилось ортодонтическое лечение (брекеты), то более чем в 90% случаев, прорезывание зубов мудрости вызывает рецидив патологии - зубы смещаются, испортив весь результат долговременного лечения.

☝️Интересный факт - Американские стоматологи рекомендуют всем удалять зубы мудрости в возрасте 13-14 лет, пока они еще даже не до конца сформированы.
Настоящие полезности для медиков:

⚰️Патанатомия:
@rich_inner_world - фото и личные заметки от доктора-патологоанатома.

🚑Скорая помощь:
@gde03 - авторский канал о работе, жизни и людях; рассказывает доктор скорой помощи.

💼Работа заграницей:
@spritzeundmolot - полевые заметки о жизни, медицине и науке в Германии.

👅Стоматология:
@zstomat – вся полезная информация из мира стоматологии от практикующего врача.

💁Мир пластической хирургии:
@plasticsurgerylife - пластическая хирургия без купюр, вся правда о красоте изнутри.

👨‍👩‍👧Педиатрия и неонатология:
@pediatrics_rus - ценные материалы и инсайты для практикующих врачей.
ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА У ДЕТЕЙ
Герметизация фиссур

Существует несколько методов профилактики кариеса, одним из самых эффективных, считается герметизация фиссур.

Для начала, давайте разберемся, что такое фиссуры. Жевательные зубы имеют неровную поверхность - самые высокие их точки называются бугры, между которыми находятся углубления - фиссуры. В таких углублениях на жевательных поверхностях, как правило, скапливается большое количество налета, прочистить который довольно сложно. Важно также то, что эмаль зуба сразу после прорезывания не до конца сформирована, ее формирование (минерализация) продолжается в течение полутора лет после того, как зуб прорезался в полости рта. В это время зубы наиболее уязвимы для микроорганизмов, и из-за скопления налета в фиссурах может развиться кариес.

Чтобы предотвратить такую ситуацию, фиссуры покрывают специальными герметиками, которые изолируют данные углубления от налета и бактерий, создавая хорошие условия для формирования эмали зуба и предупреждая развитие кариеса.

Существует 2 методики проведения такой манипуляции, выбор которой зависит от строения фиссур. При обеих методиках, зуб очищается от налета и обрабатывается антисептиком и в фиссуры заливается жидкий герметик, который отверждается специальной лампой. Отличие же методик заключается в том, что при одной зуб никак не препарируется (сверлить ничего не надо), а при другой - фиссуры делают шире (раскрывают). Еще раз обращу ваше внимание на то, что выбор методики осуществляет врач, в зависимости от строения зуба ребенка.

❓Когда следует проводить гермтизацию фиссур?
Для достижения максимально возможного эффекта проводить процедуру герметизации фиссур необходимо в течение первых месяцев после прорезывания зуба.

❓В каких ситуацих нельзя запечатывать фиссуры?
Покрывать жевательную поверхность герметиком нельзя, если на ней уже есть кариес или пломба.

❓Как часто проводят такую процедуру?
Обычно достаточно 1 раза, ведь самое главное защитить зуб, пока он еще не до конца сформирован (то есть первые 1-2 года после прорезывания). Если герметик скалывается или стирается раньше этого времени, то процедуру повторяют.

❓Какие зубы, молочные или постоянные стоит герметизировать?
Как правило, гермтизируют только постоянные зубы. Но при высокой степени поражаемости кариесом или при нацеленности родителей и врача на раннюю профилактику кариеса, запечатывают фиссуры и в молочных зубах.

Если у вас остались вопросы, задавайте их через @zstomat_bot , я с радостью на них отвечу.
Вот так выглядит кариес после лчения на брекет-системе. Обратите внимание, что там, где стояли брекеты кариеса нет.
БРЕКЕТЫ. КАКОЙ ВРЕД ЗУБАМ ОНИ МОГУТ НАНЕСТИ И КАК ЕГО ИЗБЕЖАТЬ?

В наши дни все большую популярность набирает лечение на брекет-системе. Еще 10-15 лет назад брекетов стеснялись, они были предметом шуток и насмешек, но сегодня отношение к этой конструкции поменялось, ведь результат - это красивая и здоровая улыбка, к тому же стоимость такого лечения довольно высока и не каждый может себе его позволить. Ортодонтическое лечение вобще довольно сложный процесс и вызыает у людей много вопросов. Один из них: "не испортятся ли зубы от брекетов?"

Сами брекеты вреда для зубов не несут, но, как инородное тело во рту, они способствуют накоплению налета. Если не прочищать зубы вокруг брекетов, то постоянно лежащий на зубах налет вызывает кариес, получается, что под самим брекетом кариес не развивается, а вокруг него появляется белое пятно, которое со временем либо становится желтым или коричневым (кариес в стадии пигментированного пятна), либо образуются кариозные полости. В данном случае после окончания ортодонтического лечения, картина довольно плачевная - зубы стоят ровно, но на них появляются белые или коричневые круги. При этом необходимо понимать, что возникло осложнение не по вине врача или из-за самих брекетов, а из-за плохой гигиены.

Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо использовать дополнительные средства гигиены, такие как:
✅ Ирригатор, он отлично удаляет остатки пищи и налет между зубами и брекетами;
✅ Суперфлосс - это специальная зубная нить, которая состоит из 3 частей: жесткая часть (чтобы продеть нить под дугой от брекетов), мягкая и пушистая часть (чтобы прочистить широкие межзубные промежутки) и обычная зубная нить (ей можно прочистить плотные межзубные промежутки);
✅ Ершики - они бывают разных размеров, очень удобные для очищения эмали зуба вокруг брекета;
✅ Специальные ортодонтические щетки. Они имеют в центре головки V-образный вырез под брекет.

Пользоваться такими средствами необходимо как минимум 2 раза в день, если под рукой таких средств не оказалось, то после приема пищи, нужно прополоскать рот простой водой. Также помните, что профессиональную гигиену полости рта во время ортодонтического лечения проводят каждые 4-6 месяцев.
Немного юмора в понедельник утром.
ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ЗУБНЫЕ ЩЕТКИ

Многих интересует вопрос, стоит ли вообще покупать электрическую щетку, действительно ли она лучше очищает зубы. Однозначный ответ на данный вопрос я дать не могу, но исходя из своей практики, могу сказать, что уровень гигиены у пациентов, использующих электрическую щетку гораздо выше, чем у тех, кто пользуется обычными щетками. Но это не значит, что купив электрощутку, вы 100% обеспечите себе идеальную гигиену, для хорошего эффекта необходимо научиться правильно ей пользоваться. И не забывайте, что использование электрических щеток не отменяет профессиональную гигиену полости рта у стоматолога.

1️⃣ Выделяют несколько видов электрических щеток:

➖ Механическая. Она оснащена круглой, вращающейся головкой, которая может совершать несколько видов движений: по кругу, возвратно-поступательные и пульсирующие. Модели щеток различаются по количеству движений в минуту (от 5 до 30 тысяч движений).

Я рекомендую данный вид щеток. Лучшим считается вариант, при котором головка совершает возвратно-поступательные и пульсирующие движения одновременно. Самыми популярными щетками данного вида, являются Oral B.

➖ Звуковая. Принцип работы этого устройства основан на вертикальных колебаниях головки щетки и звуковой технологии. Генератор, находящийся в приборе вырабатывает особые звуковые волны, которые размягчают зубной налет, а механические движения щетинок позволяют без труда удалить его. Благодаря двойному воздействию очищение зубов происходит быстро и эффективно. Основной представитель этой категории - Philips Sonicare.

Я рекомендую данный вид щеток, их очищающая способность высока, а вертикальные (выметающие) движения являются физиологичными.

➖ Ультразвуковая. Этот тип щетки также оснащен специальным генератором. Ультразвуковые колебания разрушают зубной налет и бактерии, скапливающиеся в нем. Ультразвуковая щетка позволяет удалять плотный зубной налет и даже зубной камень. Примеры таких щеток: Donfeel и Emmi.

Я не рекомендую данный вид щеток, воздействие ультразвука слишком агрессивное, при применении такой щетки в домашних условиях ежедневно, можно сильно повредить эмаль зубов.

2️⃣ Также, можно разделить щетки по типу источника питания:

➖ Щетки на аккумуляторах. Частота колебаний таких щеток высокая и они хорошо очищают зубы, но и цена их выше. Для взрослых людей я рекомендую использовать именно такие щетки.

➖ Щетки на батарейках, как правило пальчиковых. Недостатком их является меньшее количество колебательных движений и худшие очищающие способности. Такие щетки хорошо подходят для детей, ведь чем меньше колебаний - тем более бережная чистка.

✅ Резюме: для взрослых, я рекомендую выбирать механические или звуковые щетки на аккумуляторах. Для детей от 3-4 до 14-16 лет лучше использовать механические щетки на батарейках.
Если у вас большая семья, то не обязательно покупать отдельные щетки для детей и взрослых, достаточно выбрать современный вариант с несколькими режимами, для детей при этом использовать мягкие насадки и режим для деликатной, бережной чистки, а для взрослых насадки средней жесткости и обычный режим чистки.

При выборе щетки, обращайте внимание на доступность насадок для нее. Менять насадки необходимо раз в 3 месяца, соответственно гораздо удобнее, когда вы можете купить насадку в нескольких магазинах или аптеках, нежели вам придется месяцами искать насадки и ждать их доставку.

Если у вас осталисьвопросы, задавайте их через @zstomat_bot. Но не забывайте отключить блокировку ботов ☝️
Вот хорошее видео по теме
Всем привет! Сегодняшний пост будет ответом на вопрос, который я получила через @zstomat_bot, и который, как я думаю, интересует многих: "здравствуйте, подскажите, как правильно чистить зубы электрической щеткой, техника должна отличаться от обычной механической чистки".

Техника чистки зубов электрической щеткой, действительно значительно отличается от обычных щеток. Давайте рассмотрим ее поэтапно:
1️⃣ На щетку необходимо нанести зубную пасту размером с горошину;
2️⃣ Начинать чистку лучше с жевательных зубов верхней челюсти, а именно с их наружной поверхности. Поднесите щетку к зубам и включите;
3️⃣ Никаких лишних движений щеткой совершать не нужно, просто прислоните ее к зубу и удерживайте 3-4 секунды. Затем переместите щетку к следующему зубу и т.д., пока не почистите все верхние зубы с наружной стороны;
4️⃣ Затем перейдите к очищению внутренней поверхности зубов верхней челюсти. Методика та же. Прислоняем щетку к внутренней поверхности каждого зуба верхней челюсти изнутри на 3-4 секунды;
5️⃣ Далее чистим жевательные поверхности зубов все тем же способом;
6️⃣ С верхней челюстью закончили, необходимо почистить нижнюю. Методика та же: сначала чистим наружные поверхности всех зубов, прислонив щетку к каждому на 3-4 секунды, затем внутренние, ну и наконец жевательные поверхности зубов нижней челюсти.
7️⃣ Завершающий этап гигиены - чистка языка. Я не рекомендую вам чистить язык насадкой от электрической щетки, заведите себе для этого отдельное приспособление, а какое именно, можете прочитать тут https://t.me/zstomat/43.

В следующем посте поговорим о том, какие бывают электрические щетки и как ее выбрать.
Записки стоматолога
Сегодня хочу рассказать вам о чистке языка. Каждый день мы чистим зубы 2 раза в день и тем самым боремся с налетом на зубах, но кто из вас чистит язык? А ведь на нем налёта даже больше, чем на зубах. Дело в том, что структура языка неоднородна, она состоит из бороздок и сосочков, между которыми легко скапливается налет. Итак, средства для чистки языка: 1️⃣ Скребок для языка. Это приспособление, как правило, изготовлено из пластика, оно имеет удобный изгиб, и пользоваться им очень легко. Преимущество скрёбка в том, что он имеет специальную форму, что обеспечивает лучшую очистку языка и сделан из пластмассы, из-за чего его легко мыть. Следует знать, что скребок нужно обязательно менять раз в 3-4 месяца. 2️⃣ Зубные щетки с подушечкой для чистки языка. Они более распространены, чем скребки. Подушечка для языка располагается на задней поверхности головки щетки. Такая конструкция уступает скребкам из-за маленького размера подушечки и низкой эффективности очищения. 3️⃣ Обычная столовая ложка. Если под рукой…
👍 15
👎 1