Репост из: ДокМедВедь
Нужно ли давать ребенку пробиотики при приеме антибиотиков?
Очень часто мы сталкиваемся с назначением пробиотиков для защиты кишечника во время курса антибактериальной терапии.
❓Разберемся насколько это оправдано?
Действительно, 10–30% детей при приеме антибиотиков столкнутся с антибиотик-ассоциированной диареей (ААД). И сидеть сложа руки очень тяжело.
Реклама настойчиво просит нас помочь ребенку восстановить микрофлору с помощью чудодейственных капсул.
Соблазн велик, но современные исследования ставят эту практику под сомнение.
❗️Почему это не так полезно, как кажется:
1️⃣ Отсутствие доказанной эффективности.
Большинство пробиотиков не предотвращают ААД у детей.
2️⃣ Проблемы стандартизации и хранения.
Даже доказавшие свою эффективность (пусть и очень скромную) штаммы очень сложно стандартизировать по количеству в каждой конкретной банке и по выживаемости на протяжении срока хранения.
3️⃣ Отсутствие качественных данных о выживаемости.
4️⃣ Замедление восстановления микрофлоры.
Последние исследования показывают, что пробиотические бактерии ведут себя достаточно агрессивно, занимая свободное место, быстро колонизируются и не дают родным бактериям человека вернуться в норму.
5️⃣ Проблема качества.
Пробиотики чаще всего регистрируются как БАДы. Соответствие содержимого этикетке на совести производителя.
6️⃣ Риски для здоровья.
Иногда у детей с ослабленным иммунитетом пробиотики могут вызвать осложнения, такие как бактериемия или фунгемия (попадание грибков/бактерий в кровь).
7️⃣ Лишние траты.
Покупка дорогих препаратов с недоказанной или очень скромной эффективностью - это часто деньги в…на ветер. Да, пусть будет ветер☺️
❓Что же тогда делать?
Помнить, что кишечник - саморегулирующаяся система. В большинстве случаев он отлично справляется с восстановлением самостоятельно. Мы можем лишь подождать и чуть помочь.
▫️Полноценное разнообразное питание, богатое клетчаткой и сложными углеводами
▫️Кисломолочные продукты.
Натуральный йогурт или кефир содержат полезные культуры в естественной форме.
▫️Обильное питье. Это самый важный пункт для профилактики осложнений диареи.
❓Есть ли исключения?
Согласно международным рекомендациям (например, World Gastroenterology Organisation (WGO) и ESPGHAN), доказанную эффективность при приеме антибиотиков имеют только определенные штаммы бактерий и грибков:
✅Saccharomyces boulardii (это полезные грибки-сахаромицеты).
✅Lactobacillus rhamnosus GG (LGG).
❗️Должны быть назначены врачом.
❗️Не панацея.
❗️Для профилактики и без жалоб не имеют смысла.
Как-то так! Даже спрашивать не будем назначали ли вам, но можете ответить🤭
#dmv_лекарства #dmv_ААД #dmv_пробиотики #пробиотики
Очень часто мы сталкиваемся с назначением пробиотиков для защиты кишечника во время курса антибактериальной терапии.
❓Разберемся насколько это оправдано?
Действительно, 10–30% детей при приеме антибиотиков столкнутся с антибиотик-ассоциированной диареей (ААД). И сидеть сложа руки очень тяжело.
Реклама настойчиво просит нас помочь ребенку восстановить микрофлору с помощью чудодейственных капсул.
Соблазн велик, но современные исследования ставят эту практику под сомнение.
❗️Почему это не так полезно, как кажется:
1️⃣ Отсутствие доказанной эффективности.
Большинство пробиотиков не предотвращают ААД у детей.
2️⃣ Проблемы стандартизации и хранения.
Даже доказавшие свою эффективность (пусть и очень скромную) штаммы очень сложно стандартизировать по количеству в каждой конкретной банке и по выживаемости на протяжении срока хранения.
3️⃣ Отсутствие качественных данных о выживаемости.
4️⃣ Замедление восстановления микрофлоры.
Последние исследования показывают, что пробиотические бактерии ведут себя достаточно агрессивно, занимая свободное место, быстро колонизируются и не дают родным бактериям человека вернуться в норму.
5️⃣ Проблема качества.
Пробиотики чаще всего регистрируются как БАДы. Соответствие содержимого этикетке на совести производителя.
6️⃣ Риски для здоровья.
Иногда у детей с ослабленным иммунитетом пробиотики могут вызвать осложнения, такие как бактериемия или фунгемия (попадание грибков/бактерий в кровь).
7️⃣ Лишние траты.
Покупка дорогих препаратов с недоказанной или очень скромной эффективностью - это часто деньги в…на ветер. Да, пусть будет ветер☺️
❓Что же тогда делать?
Помнить, что кишечник - саморегулирующаяся система. В большинстве случаев он отлично справляется с восстановлением самостоятельно. Мы можем лишь подождать и чуть помочь.
▫️Полноценное разнообразное питание, богатое клетчаткой и сложными углеводами
▫️Кисломолочные продукты.
Натуральный йогурт или кефир содержат полезные культуры в естественной форме.
▫️Обильное питье. Это самый важный пункт для профилактики осложнений диареи.
❓Есть ли исключения?
Согласно международным рекомендациям (например, World Gastroenterology Organisation (WGO) и ESPGHAN), доказанную эффективность при приеме антибиотиков имеют только определенные штаммы бактерий и грибков:
✅Saccharomyces boulardii (это полезные грибки-сахаромицеты).
✅Lactobacillus rhamnosus GG (LGG).
❗️Должны быть назначены врачом.
❗️Не панацея.
Чуда от них ждать не стоит, эффективность очень скромная - сокращение симптоматического течения ААД на 0,5-1 сутки. Но иногда и этот срок может быть критичным.
❗️Для профилактики и без жалоб не имеют смысла.
Как-то так! Даже спрашивать не будем назначали ли вам, но можете ответить🤭
#dmv_лекарства #dmv_ААД #dmv_пробиотики #пробиотики