F00-F99


Channel's geo and language: Russia, Russian
Category: Medicine



Channel's geo and language
Russia, Russian
Category
Medicine
Statistics
Posts filter


Ближайшие несколько недель я буду в отъезде и до начала лета вряд ли будет возможность готовить интересные посты. Чтобы вы не скучали оставлю вам небольшую подборку каналов на психотерапевтическую тематику. Некоторые из этих каналов я читаю давно, некоторые обнаружила недавно, так что делюсь.

Если папка не открывается попробуйте обновить телеграм :3


На протяжении десятилетий опыт девочек и женщин с СДВГ в значительной степени игнорировался. Вопросы разницы в проявлении СДВГ, его симптомов, специфики развития синдрома и наиболее эффективных техник диагностики и терапии оставались без ответа, не говоря уже о бесчисленных девочках и женщинах, так и не получивших диагноза и лечения. Соответственно, теории и клинический подход к СДВГ в значительной степени основывались на исследованиях, где испытуемыми выступали мальчики младшего школьного возраста (например, Lahey et al., 1994). Благодаря направленным на включение женщин и представителей меньшинств в исследования усилиям международного сообщества (в том числе и Национального Института Психического Здоровья США, см.), узкий круг ученых начал изучать СДВГ у девочек и женщин.

Далее: https://teletype.in/@imatrip/7IDbxkjhx82
#СДВГ #ADHD


— Как помочь клиенту выйти из деструктивного сценария?

— Какие техники использовать для работы с финансовым мышлением?

— Как научить клиента самостоятельно справляться с тревогой?

Подписывайтесь на канал, созданный профессиональными психологами для коллег, которые хотят развиваться и давать клиентам лучший результат.
Здесь вы найдете пошаговые инструкции к упражнениям из различных психологических направлений, советы для продуктивной работы с клиентами и разборы профессиональной литературы от аккредитованных супервизоров.

Если вы хотите качественно работать с мышлением и состоянием людей и никогда не сталкиваться с ситуацией «я не знаю, как помочь клиенту» — подписывайтесь на канал: https://t.me/+CS_iIfQBXXcwYTli


Forward from: Клинический психоанализ
Коморбидность биполярного (БАР) и пограничного расстройства (ПРЛ) достаточно высокая.

Терапия первой линии при биполярном расстройстве - психофармакологическая, а в случае ПРЛ, напротив, в первую очередь рекомендуются психотерапия и психосоциальные вмешательства (лекарства в целом малоэффективны).

Новое исследование людей страдающих от биполярного расстройства и пограничного расстройства личности, демонстрирует какие области мозга реагируют на лечение.

Мозговая активность определяемая посредством нейровизуализационных исследований с использованием функциональной МРТ, после психотерапии изменялась преимущественно в лобной и височной областях ГМ, тогда как фармакотерапия в большей степени влияла на лимбическую систему мозга.

Да, психотерапия (лечение разговорами) тоже меняет мозг, но не так как психофармакология.

Источник: https://www.psychiatrist.com/jcp/bipolar/brain-imaging-in-bipolar-and-bpd-mechanisms-of-treatment/

#психотерапия
#лекарства
#бар
#пограничное_расстройство_личности


Forward from: Ресурсная психология
ИНСТАГРАМ-ГУРУ

Недавно я увидела пост молодого человека, который приглашал к себе на терапию по очень высокой цене. Я решила посмотреть, откуда такой ценник - но из плюсов были только диплом российского вуза (неплохой, но не более того), а также заявление о международной лицензии, которая оказалась... просто признанием его диплома (то есть о его квалификации мы знаем только то, что все тот же диплом у него есть).
А что ещё у него было? Правильно, пять тысяч подписчиков в Инстаграме с абсолютно стандартными текстами, написанными, скорее всего, копирайтером или другим психологом (начинающие психологи или студенты часто таким подрабатывают).

Неужели это работает? Почему люди платят рядовому специалисту такие деньги?

Ответ прост:
Многим из нас сложно пойти к незнакомому врачу, косметологу или психологу, поэтому часто мы сначала хотим присмотреться к специалисту или получить рекомендации.
Мы (и я тоже) ищем людей в соцсетях, и находим вроде бы нормальные тексты. Ценник высокий - значит, специалист хороший, так?

Как же отличить инстаграм-гуру от пишущего специалиста?
-специалист пишет тексты сам, там будет его позиция (пусть даже порой спорная), у людей, заказывающих тексты копирайтера, они все безличные, если вы поменяете одно фото в блоге на другое (например, мужчину лет тридцати на женщину лет сорока пяти) - никто не заметит;
-банальные темы. Раз за разом там будет "подросток не слушается", "как справиться с тревогой" и "как простить измены" - вся эта пережеванная миллион раз тематика, которую вы легко найдете в любом женском журнале за любой месяц (часто плюс такие же подкасты, где тоже ничего нового с конца девяностых);
-большое количество подписчиков при малом количестве лайков и диалогов в комментариях - обычно это значит, что аудиторию просто "накрутили";
-цитаты из великих психологов без личной позиции автора по отношению к ним;
-широкий спектр тем, с которыми готов работать человек, не имея специализации;
-часто все это сопровождается красивыми фото или историями идеальных отпусков - настоящие специалисты тоже ездят в отпуск, конечно, но обычно снимают цветочки-смешные надписи-селфи, а не идеально сервированный завтрак на яхте из раза в раз.

Ну и, конечно, проверяйте образование - недавняя история Спартака Субботы, который утверждал, что закончил один вуз, хотя закончил другой, не делает этот способ идеальным, но все же, у психолога должно быть:
-теоретическое или практическое психологическое образование (практических - то есть обучения методу - может быть несколько);
-внятные специализации;
-адекватная цена (тут сложно, потому что зависит от страны, но одна консультация с психологом не должна вам обходиться в месячную зарплату, он ничего за эти деньги не сделает такого, чтобы это изменило вашу жизнь - лучше найти специалиста с более приемлемой ценой, но пройти хотя бы минимальный курс - это обычно не менее 10 встреч).

Хочется с грустью отметить, что я куда чаще вижу тенденцию максимально монетизировать минимальные навыки у мужчин (они же по статистике куда чаще нарушают этику), поэтому их я рекомендую проверять чуть пристальнее.

Помните, что если с вас хотят в десятки раз больше , чем по рынку - это ненормально. Скорее всего, вы имеете дело с психологом с характерологическими особенностями, и он вряд ли будет хорошим терапевтом.

Текст: Адриана Лито, специально для проекта "Ресурсная психология"


Когда-то считавшееся неизлечимым заболеванием, пограничное расстройство личности (ПРЛ) теперь эффективно лечится с помощью растущего числа психотерапевтических методов, основанных на доказательствах.

25 лет назад Марша Линехан опубликовала первое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) диалектической поведенческой терапии (ДПТ), которое привело к более значительному уменьшению наиболее сложных признаков расстройства — парасуицидального поведения, пребываний в стационаре психиатра и обрывов терапии (по сравнению с обычным лечением). С тех пор было протестировано более 13 мануализированных психотерапевтических методов лечения ПРЛ.

Пять основных методов лечения: ДПТ, терапия, основанная на ментализации (MBT), схема-ориентированная терапия (SFT), психотерапия, фокусированная на переносе (TFP), Системный тренинг по эмоциональной предсказуемости и решению проблем (STEPPS) — были признаны в качестве основанных на доказательствах методов лечения ПРЛ. Напротив, испытания психофармакологического лечения не дали последовательных результатов, поэтому на сегодняшний день ни одно лекарство не имеет официального показания для лечения ПРЛ.

По всем подходам сообщество TФП подготовили картинки, где указали основные идеи, частоту встреч и цели терапии.


​​Ребенок быстро устает и с трудом концентрируется на задаче? Только приходит на занятие и уже ложится на парту от усталости?

Всем, кто работает с детьми — педагогам, психологам, дефектологам и нейропсихологам — порой бывает непросто разобраться в причинах истощаемости или слишком импульсивного поведения ребенка и подобрать такие инструменты, которые помогут ребенку включиться в процесс обучения, общения или даже игры.

Большинство детей, имеющих учебные или поведенческие трудности, быстро истощаются на занятиях, с трудом концентрируются на любой задаче, проявляют чрезмерную импульсивность или, наоборот, повышенную медлительность, отвлекаются на незначительные стимулы.

Как помочь ребенку преодолеть эти трудности?

Выстроить работающий коррекционный маршрут и подобрать методики в таких случаях невозможно без понимания глубинных причин истощаемости и неусидчивости. А для этого важно посмотреть на диагностику и коррекцию с позиций междисциплинарного подхода.

Уже 27 апреля на бесплатном онлайн-вебинаре нейропсихолога Екатерины Галяевой «Как работать с детьми с повышенной утомляемостью» вы получите системный взгляд на проблему и новые действенные инструменты коррекционной работы с неусидчивыми детьми.

Екатерина Галяева более 20 лет работает с истощаемыми и невнимательными детьми, а также разрабатывает и проводит курсы для нейропсихологов и специалистов. За это время Екатерина собрала бережные и действенные методики помощи ребенку, которыми готова поделиться на вебинаре.

Поговорим о маркерах вегетативных переходов — внимание к ним позволит избежать большинства эпизодов протестного поведения, истерик, снижения работоспособности. А главное, разберем простые инструменты, которые помогут быстро повысить уровень энергии и эффективность ребенка здесь и сейчас — во время занятия, игры или любой другой совместной деятельности.

Регистрируйтесь на бесплатный вебинар 27 апреля в 19:00 мск.

Сразу после регистрации вы получите подарок — чек-лист «Строим диагностический маршрут для работы с истощаемыми детьми».


Выразительный фотопроект про созависимых от "Таких дел":

Одна из главных бед России — химическая (алкогольная и наркотическая) зависимость. По данным Росстата, в 2021 году в стране зарегистрировали почти 50 тысяч смертей из-за употребления алкоголя и более 10 тысяч смертей из-за употребления наркотиков. Специалисты говорят, что реальные цифры в разы больше.

Зависимость появляется из созависимости — и наоборот. Это тесная связка деструктивных ролей и поведенческих паттернов, где участники становятся отражением друг друга. Поэтому я сняла своих героев через отражение в зеркале. И во время съемок каждый раз я видела в этих отражениях себя.


Forward from: Школа психологического просвещения
​​Когнитивная концептуализация

Представьте себе, что ваши самые непростые переживания можно изобразить в виде схемы. Эта схема имеет многоуровневый вид. В ней отображены ключевые релевантные данные из вашего детства, которые могли повлиять на возникновение проблемы. Схема включает основные представления о себе, мире или других людях, а также допущения, которые вытекают из этих представлений. Вишенка на торте – то поведение, которое вы используете, чтобы адаптироваться к описанным ранее убеждениям и допущениям.

Когнитивная концептуализация – не просто схематическое отображение тех проблем, с которыми сталкивается клиент. Это полноценный инструмент, который мы используем в работе, чтобы решить сразу несколько задач:
1. Провести историческую валидацию. Когда мы видим причины формирования тех или иных убеждений, а также, проблемного поведения, нам проще сострадать человеку. Например, дать человеку понять, что столкнувшись в детстве с насилием, вполне закономерно затем бояться других людей – важный терапевтический шаг
2. Показать клиенту, как функционирует его проблема. Это позволяет не только лучше понять, какие механизмы не дают «выбраться» из ловушки, но и выбрать мишени для когнитивной и поведенческой работы
3. Убедиться в том, что терапевт правильно понимает клиента – и наоборот. Концептуализация помогает привести информацию в стройную и понятную форму, а также дает возможность убедиться в том, что участники процесса «говорят на одном языке»

Начиная составлять такую схему в начале работы, терапевт продолжает дополнять ее и корректировать на всем пути терапии. Это сильно упрощает процесс структурирования терапевтических заметок, которые, как известно, часто напоминают бессвязные реплики и вырванные из контекста мысли.

Ниже пример когнитивной концептуализации из практики когнитивно-поведенческого терапевта Роберта Лихи.


Хотим представить вам врача-психиатра, психотерапевта Петрачкову Инну Романовну.

Инна работает (онлайн) в классической когнитивно-поведенческой терапии Бэка, а также активно использует техники из более поздних направлений КПТ: АСТ, РЭПТ, ДБТ, схема-терапия, CFT, которые хорошо интегрируются в классический подход.

Образование Инны даёт ей возможность смотреть на проблему комплексно: и с медицинской, и с психологической точки зрения.

Инна ведет канал, где вы можете найти информацию о принципах когнитивно-поведенческой терапии, осознанности, самосострадании, рациональном мышлении, особенностях работы с теми или иными расстройствами в кпт и многое другое. К примеру, здесь рассказывается о том, каким образом мы формируем новые когнитивные связи на психотерапевтических сессиях. А в этом посте описана разница между двумя основными видами мотивации.

Заходите на канал по ссылке t.me/healphmyself


Forward from: Чистые Когниции
Существует несколько мифов, связанных с выгоранием. Например, миф о том, что выгорание — это личный недостаток человека. Или о том, что это временное явление, которое пройдет само по себе.

На самом деле, выгорание — это сложное состояние, при котором человек нуждается в поддержке, так как оно может иметь серьезные физические и эмоциональные последствия.

Больше информации в карточках!

Источник: @cbtclinic


Forward from: Записки злого терапевта
Есть волшебный вопрос для работы с представлениями о себе в терапии: “Откуда вы это узнали?”.

Ни одно наше представление о себе не падает с чистого неба под звуки монтипайтоновского хора ангелов. Все, что мы о себе знаем, рождается во взаимодействии с другими людьми, а также с системами и доминирующими в них идеями.

Почему я - эгоист? Ну так мама с бабушкой все время так говорили. Когда “всегда”? Когда не хотел помогать картошку с рынка таскать, а хотел с друзьями лупить палкой крапиву. Откуда узнали мама с бабушкой, что это называется словом “эгоизм”? Думаю, вы сами сейчас предложите несколько точных ответов на этот вопрос и, в том числе, не забудете про культурный императив - тот самый толковый словарь, который не купить в книжном магазине, но мы все равно наизусть его выучиваем из окружения, а еще - книг, фильмов, примеров в учебниках, из взаимодействия с социальными системами.

Поддерживать в маленьком (да и в большом) человеке позитивный образ себя - идея сравнительно новая. А уметь это делать - навык, который только-только осваивается.

В практике я часто сталкиваюсь со клиентским страхом: вот как узнаю себя получше в этой вашей терапии да как не смогу дальше жить с открывшейся правдой о себе! Как написала одна подписчица в моем инстаграме: “Такое может открыться, что наедине с самой собой будет страшно находиться”.

Еще не открылось, а уже страшно. На сессии я бы сказала в ответ на подобный страх клиента: “Откуда у вас предположение, что внутри закопано от греха подальше что-то настолько жуткое, что нельзя его выпускать на свет божий?”

За восемь лет практики я помогала открывать много похороненного на глубине. Еще ни разу ни я, ни клиенты не выбегали от ужаса из кабинета. Плакали, горевали, радовались, истерически хохотали и стендапили, удивлялись - это да. Иногда не признавали свое. Иногда (часто) с трудом, по кусочками учились принимать: да, это - тоже я. Но всегда речь шла о чем-то совершенно человеческом. Потребностях, чувствах, талантах, чертах личности.

Хотя, конечно, открыть в себе живого человека, который хочет радоваться, хочет любить, хочет развернуться во весь свой объем, хочет защищать себя и давать отпор, когда нужно, хочет злиться и иногда орать, а иногда что-то ломать в сердцах, хочет нежности, страсти, неравнодушия к себе, хочет отдавать свою нежность, страсть и неравнодушие другим, хочет еще всяких прекрасных вещей, которые делают жизнь стоящим опытом - ну да, страшновато. Его же как откроешь, так потом обратно не закроешь, не развидишь и не раззнаешь.

Не знаю, плохие ли это новости или хорошие.

Но вот вам еще один кусочек то ли плохо, то ли хорошей новости: если вы боитесь, что на самом деле вы - отвратное чудовище и в ходе терапии оно вырвется на свободу и сломает всю вашу тщательно сдерживаемую жизнь, то чисто статистически велика вероятность, что правда вас разочарует.

А в чем же правда, Елизавета Владимировна? (возможно, спросите вы)

В том, что когда-то кому-то было так невыносимо с вашим вышеперечисленным, что этот кто-то и правда чувствовал, что этими проявлениями своей живости вы этого кого-то разрушаете и убиваете с изощренностью монстра-садиста. А вы этому кому-то очень верили. Вот что по-настоящему страшно.


Forward from: Клинический психоанализ
Многие люди хотят похудеть. Низкий индекс массы тела, похудение ассоциируется со здоровьем, как с физическим так и с ментальным. Но так ли это?

Для пожилых людей (65-70 лет и старше) это определенно не так.

Среди пожилых мужчин потеря от 5 до 10% массы тела связана увеличением смертности на 33%, а потеря более 10% массы тела увеличивает смертность на целых 289% (включая повышенную смертность от рака, сердечно-сосудистой патологии и нераковых заболеваний).

Напротив, прибавка в весе у мужчин, не была значимо связана со смертностью.

Среди женщин, потеря от 5 до 10% массы тела и потеря более 10% массы тела были связаны с увеличением смертности на 26% и 114% соответственно.

Похудение в пожилом возрасте в значительной степени обусловлена снижением аппетита, что приводит к уменьшению потребления пищи, и что в свою очередь, может рассматриваться как ранний продромальный индикатор наличия заболевания, укорачивающего жизнь.

Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2803643

#индекс_массы_тела


​​Порой даже опытные нейропсихологи оказываются в ситуации, когда не хватает собственного арсенала инструментов коррекции.

Интуиция подсказывает, что решение есть, но хочется подтверждения. Возникает острая потребность в построении системы из огромного пласта своих знаний и опыта.

Как повысить точность диагностики и помочь истощаемому, неусидчивому ребенку справиться с учебными и жизненными трудностями?

Как понятным языком донести до родителей — ваш ребенок не ленивый, ему просто не хватает ресурсов собственного организма?

20 апреля в 19:00 на бесплатном онлайн-вебинаре нейропсихолога Екатерины Галяевой «Неочевидные маркеры в диагностике истощаемых детей» вы посмотрите на проблему истощаемости с позиции междисциплинарного подхода.  

Екатерина Галяева более 20 лет работает с истощаемыми детьми, разрабатывает и проводит курсы для нейропсихологов и специалистов. Из собственного опыта знает — невнимательность, неусидчивость, низкая концентрация внимания чаще всего связаны с целым комплексов внутренних и внешних причин.

Именно поэтому в коррекции учебных трудностей таких детей классические методы работают далеко не всегда.

На бесплатном вебинаре 20 апреля вы посмотрите на проблему истощаемости с разных сторон — от биохимии и физиологии до сенсомоторного уровня, рефлексов, ВПФ и взаимодействия с семьей.

Екатерина покажет, как собрать навыки и знания работы с истощаемыми детьми в единую работающую систему.

Вы узнаете, какие маркеры важно учитывать при диагностике истощаемых детей для получения более точной картины нарушения. И сумеете выстроить точный и бережный коррекционный маршрут для ребенка.

Воспользуйтесь возможностью вместе с практиком разобраться в неочевидных процессах, которые влияют на истощаемость и становление высших психических функций.

👉 Регистрируйтесь на бесплатный вебинар 20 апреля в 19:00 мск.

Сразу после регистрации вы получите подарок — чек-лист «Как организовать деятельность истощаемого ребенка для повышения мотивации и продуктивности».

До встречи на вебинаре!


Forward from: Клинический психоанализ
Энтони Хопкинс в роли Зигмунда Фрейда в новом фильме «Freud’s Last Session». Режиссер Мэтью Браун. Релиз в конце 2023 г.


Forward from: Клинический психоанализ
При трихотилломании люди испытывают труднопреодолимое побуждение выдерживать собственные волосы по некосметическим причинам. То есть, они не вырывают волосы, чтобы улучшить свой внешний вид. Обычно они вырывают волосы на голове, бровях и/или веках, но могут вырывать их на любых доступных частях тела.

У некоторых людей с трихотилломанией имеются участки полного облысения. Ресницы и/или брови могут отсутствовать или могут быть редкими. С течением времени люди могут менять места, из которых они вырывают волосы.

Некоторые люди вырывают волосы практически автоматически, не задумываясь об этом. Другие осознают этот процесс в большей степени.

Вырывание волос обычно начинается незадолго до или после полового созревания. Расстройством вырывания волос страдают от 1 до 2% населения. Около 90 % взрослых людей с расстройством — женщины.

Люди с данным расстройством могут стыдиться своей внешности, либо своей неспособности контролировать свое поведение. Они могут пытаться различными способами замаскировать потерю волос.

При расстройстве ковыряния кожи люди многократно расковыривают свою кожу, травмируя ее. При чрезмерном ковырянии на коже могут возникнуть рубцы, кровотечение, а также произойти вторичное инфицирование и даже сепсис.

Ковыряние кожи часто начинается в подростковом возрасте, хотя оно может начаться и в другом возрасте. Этим расстройством страдают от 1 до 2% населения. Около 75 % из них — женщины.

Люди с расстройством ковыряния кожи и трихотилломанией зачастую чувствуют напряжение или тревогу незадолго до того, как они начинают выдергивать волосы или ковырять кожу. Выдергивание волос или ковыряние кожи может облегчить это ощущение.

Специалисты диагностируют эти расстройства, когда люди выдергивают волосы или ковыряют кожу настолько интенсивно, что это может причинить им вред, они безуспешно пытаются прекратить это делать и чувствуют себя весьма угнетенными из-за этого.

Терапия этих расстройств затруднительна, однако оказалось что мемантин препарат, обычно используемый для лечения симптомов болезни Альцгеймера значительно уменьшают симптомы как трихотилломании так и ковыряния кожи.

Данные двойного слепого плацебо-контролируемого исследования продемонстрировали, что у 61% участников, получавших мемантин, в дозах 10-20 мг в сутки наблюдалось «значительное или очень сильное улучшение».

Источник:
https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20220737

#импульсивность

16 last posts shown.