Медик Эдика


Channel's geo and language: Russia, Russian
Category: Medicine


Блог о физической реабилитации одного реабилитолога.


Channel's geo and language
Russia, Russian
Category
Medicine
Statistics
Posts filter


Так, второй этап аккредитации прошёл. Результаты - вечером.

Коротенько, тезисно.

1. Начали как всегда через одно место. Официально - начало в 10.00, приехать попросили в 8.45, по факту начали в 9.20.

2. Очерёдность сдачи (задачи или станции) - не принципиальна.

3. Пришёл чувак, раздал всем номера, распечатанные на листочке.

4. На каждой станции нужно в камеру показать номер, после чего говорят начинать.

5. Станции.... ну такое. Со стороны если смотреть, то кажется что нужны срочно санитары. Кому интересно будет, могу все поэтапно расписать.
На станции эксперт через микрофон общается с Вами (говорит о статусе пациента, показатели и всякое такое). Экстренка 10 минут, базовая СЛР - 5 минут.

6. Задачи. 3 штуки. Ничего особенного. Пришёл, написал, ушёл.

Сегодня не оказалось штатных медсестер, поэтому брали добровольцев из экзаменуемых. Т.к. я пошёл первым, немного затупили вдвоём, но не критично.

Кому-то номер не дали, кого-то не туда направили. В целом, организация самого процесса нормальная.

Минусы:
1. Как дебил возил с собой всю медицинскую форму, сменку и т.д. По факту- достаточно просто халата.

2. Переодется негде (я взял хиркостюм). Есть какой-то гардероб, судя по антуражу не шибко Кому нужный. Без дверей. Так что берите лучше халат.

Ещё из косяков - не опубликовали в день пересдачи протокол о прошедших первый этап. Люди некоторые просто на удачу приезжали.

#первичнаяаккредитация


Итак, сегодня выяснились некоторые подробности 2 этапа первичной аккредитации.

2 станции (у меня была сегодня подготовка к ним). Зная алгоритм, и имея противозапотевальные трусы - сдать можно.

А вот задачи...

Короче, 3 штуки. По моей специальности - из 393. На каждую задачу нужно дать не менее 9 правильных ответов. Если на 2 задачи 100% ответил, а на третью 50%. Пересдача второго этапа вместе со станциями.

Всего в каждой задаче - 12 вопросов.

Вот теперь я начинаю нервничать.

P.s. На подготовку идут не все. Об этом подробно напишу позже.

#первичнаяаккредитация


Итак, пока Вселенная посылает сигналы на отдых, мы категорически отказываемся разлагаться, ибо нельзя! 😎

Так магнитом и тянет что-нибудь сделать али написать! 💪

Ну, вот про магниты и потолкуем.

Самые Великие умы и Топовые манагеры ведут словесные баталии, брызжут слюной друг на друга, выясняя ответ на сакраментальный вопрос: "Работает магнит или нет?"

Штош.

На эту тему, кстати, не так уж и много исследований (толковых), а больше всяких обзоров на аппараты.
В заявленных эффектах аппаратов магнитотерапии: нейпротективный, миостимулирующий, обезболивающий, регенерация тканей. Ну, и плюс/минус от производителя: кто пишет, мол, отек снимает, кто пишет - увеличивает подвижность суставов (ну, такое себе).

Короче, наши заклятые партнеры из "АСАШАЙ" признали магнитотерапию немедицинским направлением терапии. Мол, убедительных доказательств нет, потому и не будем лицензировать эту фигню. Как-то так.🧐

К слову, в тех же Штатах, за 2016 год (могу год перепутать, не серчай) всяких магнитных браслетов, амулетов и прочего добра было продано на 300 млн бакинских! 300 млн, КАРЛ!🤯

В прошлом году появились пара статей на тему высокоинтенсивного магнита, мол, что-то вроде делает, но опять же - мало данных.

Вывод - это вспомогательная терапия, уж точно не увеличивает объем движений (чтобы увеличить объем движений сустава, нужно двигать сустав. Не благодарите, как всегда - Ваш КЭП), так себе снимает отек. Из личного опыта - хороший магнит может незначительно снизить боль. Кстати, высокоинтенсивный магнит вызывает мышечное сокращение (кому интересно).

Все статьи бьются на сайте pubmed. НЕ буду сюда ссылки кидать, ибо много их.

P.s. Там же есть статьи об эффективности ТСМ при депрессии и последствиях ОНМК.

#реабилитация #медицина


Так, опубликовали протокол в 21:58. Все по плану.

Первый этап - сдан. Завтра подготовка ко второму этапу.

В среду сам второй этап - практическая часть и 3 задачи.

#первичнаяаккредитация


Как и предполагалось, понятие "ждите вечером" - очень размазанное.

На момент публикации протокола первого этапа так и нет.

Да, кстати, смотреть протоколы нужно на сайте РМАНПО, а не на сайте ЦАК.

#первичнаяаккредитация


Video is unavailable for watching
Show in Telegram
Немного юмора 😂

Придумайте подпись к видео на медицинскую тематику)

#юмор


Первичная аккредитация, тест (1 этап).

Все тесты есть в приложении Медиктест. 90%+ бьются там. У меня лично попалась пара вопросов, которые я не нашел в медиктесте, но не критично.

Также в этой приложухе можно пройти пробный экзамен.

https://selftest.mededtech.ru/ тут тоже можно пройти пробный экзамен.

P.s. есть адекватные вопросы, но есть настолько упоротые, что тыкаешь просто наугад.

Тест считается пройденным, если отвечено верно 70% (в штуках - можно сделать около 20 ошибок).

#первичнаяаккредитация


По поводу подготовки к задачам при первичной аккредитации.

Вот этот чудо-сайт, где есть задачи: https://selftest.mededtech.ru/

Сайт безбожно тупит, иногда приходиться чекать одну и ту же задачу несколько раз. Переход от задания к заданию - от 1 до 10 секунд. Один раз меня вообще вышвырнуло из личного кабинета, пришлось все по новой делать.

Чтобы перейти к следующей задаче, нужно вернуться на исходную страницу. И так все 390 раз.

Без хорошего интернета (да и с ним) глаз начинает дергаться примерно через 40 минут.

#первичнаяаккредитация


Так, ребятки, тест написал.

Те, кому кажется, что можно подсматривать в шпаргалки - вы не правы. Нельзя. Везде камеры, ходит чувак и выгоняет.

Информационное развитие настолько серьёзное, а скорость обработки информации настолько быстрая, что результаты будут только вечером.

В общем, для страждущих, первый этап проходит так.

1. Нужно приехать в ЦАК, что на Поликарпова 12/13 (метро Беговая);
2. Сказать, что Вы на аккредитацию, Вас отправят в аккредитационный центр;
3. Затем вежливый мужик с голосом диктора отправит Вас в конференц-зал, но не в тот, на котором написано "Конференц-зал", а в который налево после лестницы.

4. Дальше сидишь там.

5. Потом, выходишь в коридор и ждёшь, когда позовут на тест.

6. На тесте спросят паспорт (носите с собой), дадут листок с логином и паролем.

7. Занимаешь любой свободный комп, вносишь данные и вперёд. 80 вопросов за 60 минут.

Результаты в этот же день, но вечером на сайте ЦАК.

Если не сдал, на следующий день пересдача (время и дата будут указаны на сайте).

Пока - все. Разошлите друзьям медикам, пригодится.

#первичнаяаккредитация


Значит, Первичная Аккредитация По организации здравоохранения (ПАПОЗ).

День первый.

Народу - до пса. Все заходят писать тест в порядке живой очереди, по одному. На тест отводится 1 час. Слава богу, по математике я имел твёрдую "четверку", что позволило сделать вывод - я тут надолго.

К слову, собрались все - хирурги, акушеры и т.д. Ну, и я, собственно.

Полный папоз...

Первые впечатления - смешанные. Пока из хорошего - вежливый дядька на входе.


Собрали в одной комнате трех студентов: американца, немца и нашего, русского.

Задали вопрос: за сколько выучите китайский язык?

Американец: ну, за год справлюсь.

Ок.

Немец: я справлюсь за полгода.

Ок.

Русский: когда сдавать?

#юмор


Ну что, поехали играть в студента?

Думал, история с аккредитацией закончилась, ан нет.


Локоть, который смог.

За свою практику не один десяток прооперированных рук восстанавливал. Чего там только не было: оторванные мышцы, разломанные кости в несколких местах, отпиленные пальцы и всякие другие вещи для утонченных медицинских гурманов.

Так вот, была у меня пациентка, которую я запомню на всю жизнь.

Перелом всего, что ниже локтя, металла вставлено как адамантия в Россомаху.

Короче, сделали все за год.

Упорство и желание восстановиться у этой женщины было сравнимо с проходимостью вездехода, а вера в то, что все получится, была абсолютна и непоколебима как Ленин в Мавзолее.

Она ни разу, Карл!!!, ни разу не жаловалась на боль (хотя я прекрасно видел как ей страшно и больно на занятиях), она задвинула все свои хотелки и мечталки и занималась только рукой, она выполняла АБСОЛЮТНО все мои рекомендации. Итог- полное восстановление.

Я, какбы, ни на что не намекаю. Просто рассказал пример того, как человек относится к своему здоровью и несёт за него ответсвенность, а не: " ты врач? Ну вот и лечи!"

Твоё здоровье - твоё сугубо личное дело. Если тебе оно нафиг не уперлось, то поверь, врачу не очень много получится сделать.

Засим прощаюсь, не болей.

#медицина #реабилитация


Самое шикарное в профессии реабилитолога - размах для творчества.

К счастью, до нашего брата ещё не добралась стандартизация и "дибилизация " медицины. В нашем направлении есть строгий стандарт оказания помощи алкоголикам и наркоманом. Но это больше к наркологам, а не к нам.

Ты спросишь, почему "дебилизация"?
Ну, например, в некоторых регионах максимальный возраст обращения к стоматологу 150 лет. 😒

150 лет, ,Карл!
А ещё, например, некоторые ребята на уровне стандарта оказания медицинской помощи предлагают людям, перенесшим инсульт дышать парами морской воды!😂

Все методики, которые таки прошли все препоны доказательной медицины, до сих в наших пособиях идут как ЛФК.😳

Как думаешь, хорошо это или плохо отсутствие стандартизации реабилитологии?

Пискни в комментарии 👇


Короче, есть такая штука - фиктивная хирургия.🫤
Это как таблетка-пустышка, выдаваемая за крутой мега-супер-препарат от всех болезней, только операция, прикинь, да?

Есть несколько исследований на эту тему.☝️
Например, наши заклятые партнеры по ту сторону океана решили проверить, так ли уж нужно оперировать плечи при их травме (речь о SLAP- синдроме, кому интересно).

Методом "слепого тыка пальцем" решили: одним гражданам делать все по канонам медицины (анкера там всякие ставить, пластику сустава делать), а другим - "разрезал-зашил". Ессесно, всем сказали, что делали всамделишную операцию.
Итог - обе группы граждан после операции восстановились без значимой разницы.

Говорит ли это о том, что операции делать не стоит? Нет, конечно. 🧐

Говорит ли это о том, что эффект плацебо - самый восхитительный феномен человеческой психики? Несомненно. 🤯

#медицина #боль #реабилитация


Video is unavailable for watching
Show in Telegram
Как видят многие хирурги реабилитологов...

#юмор


Привет, мой маленький любитель экстремальной медицины! 🖐

История.

Однажды летом пришла на прием ко мне пациентка (удивительное дело для врача, не так ли?). Лицо ее выражало полную безнадегу, поза отчаяние, а голос - усталость. Правую руку она несла, аки римский хрусталь.
Долго ли, коротко ли, но поставили диагноз - Адгезивный Капсулит. 👎

Мерзкое состояние. Возникает Бог его знает почему, лечение его - такое себе. По сути - это маленький ядерный конфликт в капсуле плечевого сустава (она воспалятся, становится тугой и очень болючей). 😢

1️⃣ Сначала боль в плече достаточно быстро нарастает, становиться нестерпимой, вплоть до того, что человек от боли орет благим матом. Эта стадия может длится до 1 года.

2️⃣ Потом боль становиться более-менее терпимой. И снова - до 1 года.

3️⃣ А потом боль совсем проходит (ха-ха, в точку, мой догадливый друг - до 1 года).

Несложные арифметические вычисления показывают, что болеть этой болезнью можно до 3-х лет.

Потому мы, реабилитологи, и не любим эту болячку.🤬

Вот тебе краткий перечень того, что и когда надо делать.

✔️ Подтверди диагноз - УЗИ (не каждый диагност по УИЗ может заподозрить АГ), МРТ (тут проще);

✔️ Когда зубодробильно болит - не пытайся делать все через боль. Усилий много, толку мало. Обезболь хорошей блокадой, т.е. тебе нужно прийти к травматологу для того, что бы ввели препарата в плечевой сустав (таких в нашем городе есть);

✔️ После обезболивания не маши рукой, аки кувалдой. Такое себе. Просто поддерживай объем существующих движений.
Во вторую стадию можно добавлять упражнения для восстановления сил и объема мышц.
В треть стадию - восстановление объема движений.

Течение от пациента к пациенту разнится как по выраженности симптоматики, так и по продолжительности. Если внутри тебя сидит маленький жадный лягушонок и говорит: "не ходи к этим костоправам на консультацию! Денег сдерут и ничего не сделают!", то хотя бы эти простые правила прочитай и запомни.👍

Пушечные истории в интернетах на эту тему периодические заставляют дымиться стул подо мной.

"Я ходил три, Карл, три года по врачам и никто не мог помочь. Пришел в центр уринотерапии и меня вылечили!"
Серьезно, взято с просторов сети.

Задача реабилитолога во всей этой истории - отследить смену стадий заболевания и скорректировать двигательный режим. И все. Т.е. в основном быть твоей нянькой, которая скажет тебе: "Вот так ручкой делай! Ай, умничка! А вот так ручкой делать - а-та-та!" ☝️

Если тебе супер-интересно, в моей группе в вк есть более подробная статья.

P.s. кому нужно будет, контакты докторов в Ярославле могу дать.

#медицина #боль #реабилитация




Video is unavailable for watching
Show in Telegram
Привет, мой маленький любитель экстремальной медицины!

Я никуда не пропадал (если тебе интересно), просто работал не покладая рук и ног.

И пришли мне в голову две мысли: первая и вторая
Первая - где мой канал? Вторая - нужен канал! 👍

И вот теперь я счастливый обладатель телеграм-канала! 🥳

Буду стараться рассказывать тебе понятным языком всякие тонкости своего ремесла, забавные истории из практики, попробую объяснить что значит-быть реабилитологом,а если ты еще и врач - поделюсь учебными материалами.

Подписывайся, расскажи друзьям, ставь пальцы вверх и всякое такое!

Короче, давай творить добро по полной программе!😇

19 last posts shown.