Поясни за мед

@poyasni_za_med Like 0

Это больничка питерская!
Автор: @ivan_dee
Channel's geo & Language
Russian, Russian
Category
Medicine


Contact author
Channel's geo
Russian
Channel language
Russian
Category
Medicine
Added to index
18.01.2018 23:42
Recent update
23.05.2019 00:47
10 999
members
~6k
avg post reach
~4.1k
daily reach
~5
posts per week
54.2%
ERR %
7.89
citation index
Forwards & channel mentions
18 mentions of channel
6 post mentions
25 forwards
НеМинздрав
21 May, 14:54
НеМинздрав
21 May, 09:37
12 Apr, 09:26
Где скорая?
20 Mar, 15:53
Караульный
20 Mar, 14:22
Караульный
6 Mar, 19:56
Караульный
6 Mar, 19:56
НеМинздрав
1 Mar, 00:50
НеМинздрав
28 Feb, 08:58
Культурный
3 Feb, 20:14
🎬 MedVedio 📺
5 Dec 2018, 16:00
🎬 MedVedio 📺
3 Dec 2018, 16:36
🎬 MedVedio 📺
2 Dec 2018, 12:23
StudentMedik
2 Nov 2018, 16:56
Medbooks|Medbooking
16 Sep 2018, 19:05
5 Jun 2018, 10:27
5 Jun 2018, 10:27
1 May 2018, 18:30
krya krya baby
21 Mar 2018, 11:39
27 Feb 2018, 13:25
krya krya baby
13 Feb 2018, 19:40
Dr. Kek
12 Feb 2018, 09:43
Channels quoted by @poyasni_za_med
Урология
19 Apr, 08:24
Исход
26 Mar, 17:07
Sector № 13
25 Mar, 20:47
Sector № 13
7 Mar, 21:44
Medbooks|Medbooking
5 Mar, 19:50
Medbooks|Medbooking
5 Mar, 19:00
Урология
12 Jan, 12:44
15 Dec 2018, 00:00
15 Dec 2018, 00:00
Medtimes
7 Dec 2018, 10:00
SALES HACKER
11 Nov 2018, 11:37
Урология
8 Nov 2018, 08:13
Critical Doc
2 Nov 2018, 15:00
MEDSPORT
27 Oct 2018, 11:55
Где скорая?
17 Oct 2018, 19:00
Medbooks|Medbooking
16 Sep 2018, 19:05
Исход
11 Sep 2018, 17:12
Medtimes
17 Aug 2018, 15:03
3 Aug 2018, 12:12
Sector № 13
20 Jul 2018, 22:59
Урология
13 Jul 2018, 13:34
14 Jun 2018, 23:18
14 Jun 2018, 23:18
17 May 2018, 08:10
Medtimes
26 Apr 2018, 09:28
18 Apr 2018, 07:55
Sector № 13
31 Mar 2018, 10:52
Your Job
26 Mar 2018, 17:00
Маствотч
26 Mar 2018, 17:00
Your Career
26 Mar 2018, 17:00
Мастриды
26 Mar 2018, 17:00
26 Mar 2018, 17:00
Cultpop
26 Mar 2018, 17:00
16 Mar 2018, 07:39
Recent posts
Deleted
With mentions
Forwards
3 дня назад вышло распоряжение правительства РФ, в котором объяснили, как распорядиться бюджетными местами в ординатуру (и специалитет тоже).

Такой темы никогда не было, люди серьезно подошли к закрытию кадровых дыр. Согласно этому документу, если ты решишь пойти, например, в анестезиологию бесплатно, то шансов пройти примерно 2%. Потому что 1176 мест из 1200 -- целевой приём.

Эпоха отсутствия бюджетников началась. Теперь есть только контракт и целевое. С одной стороны это хорошо, что у населения Нижнего Подзалупинска будет специалист, а с другой стороны теперь этому специалисту можно вообще не платить, он же и так обязан отрабатывать!

Инфа есть по всем специальностям и скоро она будет уточняться: сколько целевиков и куда конкретно поедут.
Attached file
Read more
Вот так и рождается недоверие. Офишиал документ.
Это общие цели распоряжения.

Декриминализация ошибок врачей с наркотой. Я что, дебил, такое высмеивать?
Бля, чуваки. Забавное в этом документе только название. Распоряжение на самом деле нужное и реально облегчило работу врчаей. Я не ругаю сейчас минздрав, я наоборот ему благодарен.
Доступная наркота в каждый дом!
Бон апети!
Еще не успели забыть распределение выпускников, как его планируют ввести заново.

Сейчас в села пока пытаются заманить пряником (миллион на руки при трудоустройстве), но скоро пойдет кнут, раз вы по-хорошему не хотите.

Последствия будут, я считаю, такие:
1. Простых бюджетных мест не останется. Их и сейчас меньше, чем пальцев у трудовика, а дальше вообще исчезнут. Останутся платные, целевые и "сельские квоты".

2. Больше выпускников будут валить из медицины с такими раскладами.

3. Оставшиеся врачи будут демотивированы безысходностью и сгниют в этих селах.

Однако, проблема есть и ее надо решать. Я думаю, что было бы правильным не вводить забытое распределение, а сделать ставку на старых врачей, усилив "пряник" -- выдать врачу участок 12-18 соток, выдать 2 млн на постройку дома и внедорожник (пусть даже ниву). Уверен, что бывалые врачи добровольно переехали бы ближе к земле от этой городской спешки, освободив места молодым романтикам, мечтающим о большой медицине.
Read more
Этот "Альянс врачей" уже подзаебал. Мерзкие выкрики и угрозы, которые кроме раздражения ничего не вызывают. Ебанутые требования, в логике которых усмомнился бы даже пациент психушки. То им роддом закрыли и бедные детки умирают, то им скорых не хватает.

Это не выглядело бы так жалко и убого, если бы они реально топили за врачей, а не за свою популярность, и понимали бы суть проблем. Врачам нужна защита, особенно сейчас, но не такая, блядь!

https://novgorod-tv.ru/novosti/47191-alyans-vrachej-ne-nashel-bastuyushchikh-medikov-v-okulovskoj-i-borovichskoj-tsrb.html
Read more
Если я усну и проснусь через 100 лет и меня спросят, чем занимаются наши журналисты, я отвечу: пьют, кликбейтят и называют фельдшеров врачами.
Репутация врача -- вещь довольно уязвимая. В большом городе это не так заметно, а если взять маленький городок, то всё становится заметно. Одна недовольная "обслуживанием" тетка способна растрещать всё, не забыв преувеличить, своим подругам, а те своим подругам.

Одно дело, когда причиной плохой репутации становятся несложившиеся отношения врача с пациентом, а другое, когда сами врачи кроют хуями своих коллег.

"Да кто ж вас так лечил?",
"Это кто вам такое лечение назначил?",
"Это же фуфло, а не лекарство!",
"А разве предыдущий врач не говорил об этом??"

Эти и подобные фразы закапывают коллег в говнище, из которого трудно выбраться. Никогда так не делайте, это всё вернется говняным бумерангом. Даже если ты хочешь полностью изменить терапию, то не говори, что прошлая терапия говно и врач тот долбоёб. Придумай другое объяснение, иначе единственный долбоёб тут ты.

Ты не знаешь и не можешь знать истинных причин назначения анаферона предыдущим врачом, поэтому не стоит бомбить, а просто аккуратно смени гомеопатию на настоящую терапию. Когда-нибудь и ты окажешься в ситуации, когда придется назначить анаферон.

Относись уважительно к коллегам! Не забывай, что у врачей нет защиты, у нас есть только мы сами. Иначе медицина никуда не поедет.
Read more
Психиатрия тесно граничит с психологией. Граница эта иногда настолько смазана, что понять, кто должен заниматься пациентом, невозможно.

Нужно ли пациенту выписывать колёса, что делает врач-психиатр, или можно помочь только словом, что делает психолог?

Часто это решеает психолог, потому что люди с пограничными состояниями попадают именно к нему. И если психолог адекватный, то он отправит страдальца к психиатру хотя бы для консультации. Так делает, например, Дмитрий Дюков (@dimapomogaet), за что ему спасибо.

Дима сам имеет пограничные психические состояния и отлично справляется с этим. Поэтому он знает проблему с обеих сторон.

Важно осозновать, что патология психики может быть хуевой и опасной не только для самого больного, но и для окружающих. Психолог, каким бы высококлассным специалистом ни был, не может лечить патологию, хотя бы потому что у него нет рецептов на психотропные препараты.
Read more
В телевизоре тем временем происходит пиздец.

Телеканал Ю-ТВ по вечерам показывает передачу "Я стесняюсь своего тела". Суть её в том, что людям с разными запущенными болезнями помогают врачи в стиле реалити шоу.

Всё заебись, но тут появляется Алексей с геморроем, который лечился свечками до этого.

Очко Алексея было показано крупным планом раз двадцать. Такое не встретишь даже в порнухе. Увидеть такое зрелище по телеку в прайм тайм было охуеть как неожиданно.

А в целом передача годная. Мотивирует людей обращаться к врачам.
Read more
Злокачественные новообразования от доброкачественных может отличить только патологоанатом при гистологическом исследовании, других способов нет.

Однако, у опухолей есть признаки, по которым можно заподозрить её злокачественность. Учитывая, что онкология -- вторая причина смерти в России, заподозрить рак у пациента или знакомого будет не лишним.

Итак, если видишь какое-то новообразование, то алгоритм оценки такой:

1. Размер.
Чем он больше, тем больше вероятность оказаться злом.

2. Рост.
Зло растет быстро. Пациент обычно сам обращает на это внимание -- "Был прыщик мелкий месяц назад, а сейчас блямба двухсантиметровая и выпуклая". Добро растёт медленно или не растёт вовсе.

3. Границы.
Добро имеет четкие и одинаковые со всех сторон границы со здоровой тканью или вообще имеет капсулу. У зла контуры размыты, потому что опухоль прорастает в здоровую ткань, а не отодвигает её.

4. Кровоточивость.
Злокачественные опухоли часто богаты сосудами, поэтому из нее может идти кровь произвольно или после незначительного контакта. Добро очень редко кровоточит.

5. Равномерность.
Это относится к форме, окраске, контуру и консистенции. Если, например, родинка с одной стороны темнее, чем с другой, то это повод подумать о здоровье.

6. Метастазирование.
Это самый достоверный признак. Добро никогда не имеет метастазов, а зло, если подождать, всегда метастазирует.

Если хоть один злокачественный признак совпал, то стоит провести хотя бы минимальное обследование.
Read more
Чем бы человек ни занимался, это должно приносить пользу обществу. Общество готово платить только за то, что ему нужно. Медицина очень востребована в этом плане.

По большому счёту, у обычного человека могут быть только две проблемы -- с законом и со здоровьем. Поэтому все евреи либо врачи, либо юристы. Даже если отменить совсем зарплаты врачам, то врачи выживут. Медицина страны полетит к хуям, но потребность в помощи никуда не денется, и работа всегда найдётся.

Поэтому я всегда исхожу из того, что у пациентов есть проблемы, а у меня есть решение. Однако, эта позиция применима только в плановых ситуациях. В экстренной медицине такие философствования лучше засунуть подальше.

Вопрос лишь в том, чтобы пациенты узнали о существовании врача, что в наше время очень просто организовать.
Read more
Врачи в телеграме не только пишут в свои каналы, но и создают ботов.

Пара акушеров-гинекологов создали бота, отвечающего на вопросы и напоминающего о всяких женских штуках - @theovobot

Овобот — это виртуальный помощник для контроля менструального цикла, созданный под бдительным руководством врачей. Овобот очень умный и сможет ответить на множество важных для вас вопросов о гигиене, контрацепции и женском здоровье в целом. Также он будет напоминать о наступлении следующих месячных и давать полезные советы для тех, кто планирует завести пузожителя.

Бот создан на голом энтузиазме, он полностью бесплатный и не сует рекламу в лицо людям.
Read more
Педиатрия -- очень своеобразная специальность. С одной стороны это дичайшие нагрузки в поликлинике, долбанутые мамаши и серьезная ответственность за тугосерь. А с другой стороны это большие возможности для заработка врача за счет тех же долбанутых мамаш.

Если бы я был педиатром, то я бы:

1. Завел рабочий инстаграм, в котором постил бы инфу по тугосерям. Обязательно должны быть фотки со своими детьми, даже если их нет, иначе какой из меня педиатр без собственных детей.

2. Забил бы хер на государственную медицину и работал бы либо в частной, либо открыл бы свой кабинет. Но для начального капитала всё равно пришлось бы попотеть в поликлинике годик.

3. Вкладывал бы половину дохода и сил в покупку репутации. Особенно, если город маленький. Ебло педиатра смотрело бы на людей с рекламного щита в центре города.

4. Можно стричь бабосы и поднимать цену на приём каждый месяц. Не факт, что зарабатывал бы сразу сильно больше, чем в поликлинике, но зато точно бы знал, за что работаю и кому это надо.
Read more
Сколько ни совокупляйся с учебниками в вузе, всё равно окажешься не готов к самостоятельной работе.

В жизни у больных не бывает типичных проявлений болезни. Типичный инфаркт если встречается один раз из десяти, то это уже заебись. Почти все больные имеют сопутствующие болезни и способность каверкать жалобы. Все это искажает твои представления о патологии.

Страх перед ответственностью абсолютно нормален, и люди справляются с ситуацией двумя путями.

1. Зажмуриться и ворваться в медицину. Сначала это очень тяжело, но с каждой пятницей чувствуешь себя более уверенно. Мозги постепенно адаптируются и знания укладываются в реалии.

2. Вечный студент - категория людей, для которых ответственность хуже смерти. После вуза они поступают в орду, чтобы "найти специальность по душе", но на самом деле они поступают в любую возможную орду, лишь бы отсрочить выход на работу. После орды они поступают в аспирантуру, что дает им еще 3 года отдыха. После аспирантуры молодой ученый часто остается на кафедре преподавать, потому что это не так страшно, как лечить людей. Особые личности могут после ординатуры, не поступив в аспирантуру, просто так приходить на кафедру и делать очень важную работу типа переключения слайдов на лекции профессора.

Ни в коем случае не отговариваю от ординатуры и аспирантуры. Я лишь призываю не звенеть яйцами и, когда придёт время, попробовать стать врачом.
Read more
Forwarded from: Урология
Мне, как человеку со скрежетом входящему в инстаграмную тусовку, все еще очень смешно видеть обычные фотографии людей с несвязанным текстом. Будто на пачку сигарет смотрю, на которой обязали написать название какой-то страшной болезни. Жду следующую фотку девчули с надписью "Импотенция".
Современный врач для собственной уверенности должен быть нихуевым юристом.

Это нужно не только для того, чтобы не сесть на бутылку, а еще и для того, чтобы твою больницу не штрафовали каждую неделю. А так же это необходимо в тех случаях, когда пациент качает права.

Например, ты участковый терапевт, который месяц назад закончил вуз. У тебя было много вызовов сегодня и к последнему пациенту ты пришел в 8 вечера. С порога тебя обкладывают хуями и грозят тюрьмой, потому что пациентка вызывала тебя еще в 9 утра и уже почти умерла от насморка. Ты мог бы умолять ее не писать жалобу, но ты знаешь, что на первичную помощь у тебя есть 24 часа с момента обращения, поэтому показываешь ей фак, на котором написано "Арбидол 100 мг 3 раза в день" и идешь домой.

323 ФЗ - первое, что необходимо знать. Ну не прям знать, а ориентироваться. Этот талмуд должен быть на твоем рабочем месте в быстром доступе.

Второе, что надо иметь в виду -- профильный приказ минздрава по твоей специальности (907н по урологии, например). В нем прописаны все твои обязанности и права.

Эти приказы могут иногда не соответствовать здравому смыслу. Например, при выявленной пищевой токсикоинфекции ты должен провести церемонию получения эпидномера и госпитализировать больного в инфекционное отделение. Это может и бред ебаный, но знать ты это должен, чтобы в случае чего не облажаться.

Стоит помнить, что мы с вами работаем не только в медицинском, но и в правовом поле.
Read more