womenhealth.pro


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Проект о женском здоровье от врачей с доказательным подходом 🥼🩺

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


Следующая онлайн-встреча: 1 июля. Будем говорить про скрининг рака шейки матки

А в конце лета мы бы хотели
организовать очную встречу
с вами, чтобы применить на
практиктических кейсах
теорию по коммуникации.

Как вы на это смотрите? 👀


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Запись лекции по основам коммуникации! Приятного просмотра 🤍

▫️Модель RESPECT в практике врача акушер-гинеколога
▫️Основные ошибки при
общении с пациентом
▫️Роль вербальных и
невербальных каналов
▫️Новые протоколы ESHRE
▫️Психологические аспекты
приема врача-гинеколога

789 0 19 2 33

⚠️ Только 7% опрошенных студентов-медиков утверждают, что вопросам коммуникации с пациентами, этики и деонтологии отводилось достаточное время на занятиях в университете. Однако эта тема — основа не только для эффективного взаимодействия с пациентом, но и в том числе для профилактики эмоционального выгорания у специалиста

Уже завтра 20.06 в 18:00 мы будем ждать вас на лекции «основы коммуникации в системе врач-пациент» 🗣️


Поговорим про:

▫️Основы коммуникации
▫️Каллгари-Кембриджскую модель взаимодействия
▫️Модель RESPECT в практике врача акушер-гинеколога
▫️Основные ошибки при общении с пациентом
▫️Роль вербальных и невербальных каналов
▫️Новые протоколы ESHRE
▫️Психологические аспекты приема врача-гинеколога

Будем вас ждать! 🤍


Какая модель общения в системе врач-пациент на ваш взгляд наиболее приемлема?
Опрос
  •   Патернализм
  •   Консумеризм
  •   Партнерство
232 голосов


🗣️ 20.06 в 18:00 встречаемся
в прямом эфире, где обсудим
основы коммуникации.


Существует 3 типовых модели
отношений врач-пациент:

1. Патернализм = отцовство

Патерналистская модель подразумевает стиль общения, сходный с отношениями родителя и ребенка. Врач относится к пациенту с заботой и вниманием, но вместе с тем, может проявлять настойчивость и в определенном смысле диктовать своему подопечному правила лечения.

2. Консумеризм = потребительство

В соответствии с этим подходом, врач, как поставщик услуг, старается максимально удовлетворить запросы клиента, чтобы тот в будущем снова обратился в данное лечебное учреждение. А пациент придирчиво оценивает качество работы доктора.

3. Партнерство = сотрудничество

При коллегиальной модели между врачом и пациентом преобладает принцип равноправия. Доктор обязуется предоставить максимально полную, правдивую информацию о вашем состоянии и всех возможных методах диагностики и лечения, а вы участвуете в обсуждении


Репост из: врач маминой подруги
Так уж сложилось, что откуда бы я не возвращалась, на следующий день я иду в гости к Полине Андреевне. На этот раз по довольно важному поводу — дню рождения. Но как обычно ни одна встреча не проходит без построения дальнейших планов, которые с каждым годом растут, как в науке, так и в медиа, посвященных нашему проекту.

⚠️осторожно, спойлер

Пока восстановлены ресурсы после отдыха и есть чуть больше свободного времени на практике в женской консультации, будем готовить большой лекторий по скринингу рака шейки матки.

🗓️ А в этот четверг, 20 июня, в прямом эфире обсудим основы коммуникации в системе врач-пациент. Более 80% опрошенных участников заявили, что им не хватает знаний в этой области

Поэтому ждём всех! 🤍


Символично, что сегодня, в день медицинского работника, отмечает свой день рождения Полина Андреевна! Такой человек не мог родиться в другой день. С неисчерпаемой любовью к своей профессии, своему делу, к развитию российской науки, с огнем в глазах, которых заряжает всех остальных. От всех участников проекта спешим поздравить ее в этот день!

🤍🎂


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Друзья, делимся с вами записью лекции про нарушение менструального цикла у девочек-подростков. Приятного изучения!


Миллиардное спасибо за ваш труд! Удивительно как при такой занятости вы успеваете подготавливать такой полноценный, ювелирно отобранный материал и при этом дарить его совершенно безвозмездно 🙏🏻🩷
Каждая лекция - вдохновение. Это не только изучение темы, но ещё и образец «как нужно доносить информацию», как в будущем вести приемы, в общем спасибо-спасибо-спасибо 🫀🫀🫀

P.s Мне кажется, вам стоит подключить систему донации, чтобы мы тоже со своей стороны могли отблагодарить вас за всё, что вы делаете


Спасибо вам за такую активную дискуссию! Лекция прошла отлично, запись скоро выложим на канал 🤍


Как обычно ждём 5 минут, чтобы все желающие собрались🙏🏻


Ну что ж, мы начинаем!

Присоединяйтесь к эфиру и задавайте вопросы в чате:

https://t.me/+uT-E0CcJn0o4YmQy


Уже завтра в 18:00 по мск ⏰

Встречаемся, чтобы говорить о:

▫️нормах и отклонениях менструального цикла
▫️нарушениях цикла у девочек-подростков
▫️дифференциальной диагностике двух наиболее часто встречаемых патологий — ФГА и СПКЯ
▫️Роттердамских критериях
2023, модифицированных для подростков

Ставьте напоминание! Ждём!


❕Средний возраст начала пубертата у девочек — 8-8,5 лет

Шкала Таннера или Стадии Таннера (англ. Tanner scale или англ. Tanner stages) — разработанная в 1969 году британским педиатром Джеймсом Таннером шкала, описывающая половое созревание подростков.

I (препубертатный период) – железистая ткань в молочных железах отсутствует, ареолы бледные, их диаметр менее 2 см. Оволосения на лобке нет 

II (10,5-11,5 лет) – появляется железистая ткань, молочная железа слегка выступает, ареола увеличивается в диаметре. Вдоль половых губ появляются первые светлые волосы

III (12,5-13 лет) – молочные железы+ареола приобретают форму конуса, ареола окрашивается. Пигментированные волосы доходят до уровня лобка

IV (13-13,5 лет) – между тканью молочной железы и ареолой прослеживается четкая граница. Вся поверхность лобка покрыта волосами, на промежности оволосение отсутствует

V (14-15 лет) – зрелая молочная железа, волосы покрывают весь лобок и появляются на внутренней поверхности бедер
                         




13.06 мы будем ждать всех на нашей лекции по нарушению менструального цикла у девочек-подростков.

Ни для кого не секрет, что для каждой возрастной категории существуют свои нормы и критерии постановки диагноза.

Обсудим тонкости и ответим на вопросы в прямом эфире.

📋 Ставьте напоминание!


Репост из: womenhealth.pro
Менструальный цикл - строго регулируемый ежемесячный процесс, приводящий к высвобождению одного зрелого ооцита, который также необходим для подготовки в дальнейшем матки к беременности.

NB! носит вначале нерегулярный характер, и может устанавливаться вплоть до 5 лет.

Менструация - ежемесячные, циклические отторжения функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечение, в норме должна начаться через 2-3 года после телархе (увеличения молочных желез). Средний возраст в России 10,5 лет, в США 12,5 лет.

📍Средняя продолжительность менструального цикла варьирует от 24 до 38 дней, продолжительность 4-8 дней, объемом от 6 до 74 мл (Южная Каролина, США, 2023).

📍Про этом есть различия с российскими данными, на момент 2014-2017 года: средняя продолжительность от 21 до 35 дней, продолжительность 3-5(7) дней, объемом 50-70 мл (до 80 мл), на данный момент мы также пришли к тем значениям и определениям, как и наши зарубежные коллеги.

🖇️Характеристика менструального цикла FIGO (2018):
• Частые (38 дней)

🖇️Длительность менструации FIGO (2018):
• Длительные (>8 дней)
• Нормальные (≤ 8 дней)
• Регулярные (от самого короткого до самого длинного ≤ 9 дней)
• Нерегулярные (от самого короткого до самого длинного >10 дней)

Автор: Смагина Юлия


Репост из: Профессия – гинеколог
Скрининг на ВПЧ и мазок Папаниколау

Учёные США оценили долгосрочный риск развития предраковых состояний шейки матки после скрининга на вирус папилломы человека.

✔️Результаты исследования представлены в журнале Cancer Epidemiol Biomarkers Prevention.

✔️Спустя 8️⃣ лет у пациенток с одним или двумя отрицательными тестами на ВПЧ риск развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2-й степени или выше составил 3,2 и 2,7 на 1000 человек. Результат был аналогичен показателям 3,3 и 2,5 на 1000 человек через три года после одного или двух отрицательных Пап-тестов.

✔️Спустя 1️⃣0️⃣ лет совокупный риск развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2-й степени или выше у пациентов, прошедших скрининг на вирус папилломы человека, составил 4,7 и 3,9 на 1000 человек после одного и двух отрицательных тестов на ВПЧ соответственно. В группе одного и двух отрицательных Пап-тестов эти показатели составили 14,8 и 14,1 на 1000 человек.

💾Скрининговый тест на ВПЧ превосходил Пап-тест в обнаружении предраковых состояний шейки матки.


Репост из: Вызовите акушера!
В нескольких РКИ и новейшем китайском 🇨🇳 мета-анализе было доказано следующее:

• снижение разнообразия кишечного микробиома у детей после оперативных родов точно имеет место быть и наиболее выражено в первые 6 мес жизни

• скудный кишечный микробиом увеличивает риски развития аллергических заболеваний
и снижает темпы развития нервной системы в первые 6 мес

📕[1] Zhou L, Qiu W, Wang J, at all. Effects of vaginal transfer on the neurodevelopment and microbiome of cesarean-born infants: A blinded randomized controlled trial. Cell Host Microbe. 2023 Jul 12;31(7):1232-1247.e5. doi: 10.1016/j.chom.2023.05.022. Epub 2023 Jun 15. PMID: 37327780.

📕[2] Liu Z, Xie L, Liu X, Chen J, at all. Cesarean section and the risk of allergic rhinitis in children: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2023 Oct 26;13(1):18361. doi: 10.1038/s41598-023-44932-8.


Продолжая тему инфекций органов репродукции, сегодня будем обсуждать влияние бактериального вагиноза (БВ) на течение ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

Не лишним будет повторить, что БВ как моно-заболевание представляет собой инфекционный невоспалительный синдром, который вызван преобладанием условно-патогенной флоры, занимает до 80% всех обращений за помощью к гинекологу в связи с наличием патологических выделений из влагалища.

🔍 Патогенез данного заболевания связан с образованием полимикробных биопленок на фоне резкого уменьшения содержания лактобактерий с одновременным преобладанием анаэробных бактерий, что приводит к нарушению «микробного равновесия» и возникновению неприятных симптомов – обильных влагалищных выделений с неприятным запахом.

БВ может вызывать серьезные осложнения, к которым можно отнести более лёгкую восприимчивость к ИППП (бактериальной, вирусной природы), невынашивание беременности, хориоамнионит, эндометрит и другие.


Нарушение баланса лактофлоры и анаэробных микроорганизмов может приводить к повышению восприимчивости женщин к ВИЧ-инфекции на 60%, а также к персистенции ВПЧ и прогрессированию диспластических поражений шейки матки.

Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Bacterial vaginosis associated with increased risk of female-to-male HIV-1 transmission: a prospective cohort analysis among African couples. PLoS Med. 2012;9(6):e1001251. doi: 10.1371/journal.pmed.1001251

Согласно мета-анализу, в который были включены 11 статей, типы вагинальных бактериальных сообществ, в которых доминируют виды, не относящиеся к Lactobacillus – CST IV тип (преобладают анаэробные или аэробные микроорганизмы), или L. iners, были связаны с более высокой распространенностью ВПЧ по сравнению с L. сrispatus-доминирующим сообществом, а также с более высоким риском развития дисплазии и рака шейки матки.

Norenhag J, Du J, Olovsson M, Verstraelen H, Engstrand L, Brusselaers N. The vaginal microbiota, human papillomavirus and cervical dysplasia: a systematic review and network meta-analysis. BJOG 2020; 127: 171–180.

Изучение влияния микробиома влагалища на течение ВПЧ-инфекции проводилось 2020 году под руководством Mykhaylo Usyk, в результате чего была продемонстрирована ассоциация прогрессирования ВПЧ-инфекции до умеренной дисплазии шейки матки (CIN2) в условиях бактериального вагиноза (преобладание G.vaginalis и L.iners) с последующим увеличением микробного разнообразия, что несомненно, является важной патогенетической интервенцией в менеджменте предраковых поражений.

Usyk M, Zolnik CP, Castle PE, Porras C, Herrero R, Gradissimo A, Gonzalez P, Safaeian M, Schiffman M, Burk RD; Costa Rica HPV Vaccine Trial (CVT) Group. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. PLoS Pathog. 2020 Mar 26;16(3):e1008376. doi: 10.1371/journal.ppat.1008376.

📃 Вышеуказанные работы подтверждают важность грамотной оценки состояния вагинальной микробиоты и ее коррекции при аномальных результатах, в том числе с целью профилактики рака шейки матки и ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

Показано 20 последних публикаций.