Endocactus MB2

📍Зуб 3.6: когда апикальная микрохирургия не подходит ⬇️

Кейс от наставника MB2 Academy, эксперта MB2 Masters Батрукова Муссы Шахмановича.

Пациент обратился с умеренными болями и болезненной перкуссией в области зуба 3.6. Зуб был лечен 4 года назад в другой клинике, там же установлена коронка.

Изначально планировалась апикальная микрохирургия, так как доступ к каналам через коронку затруднён, а эндодонтическое лечение выглядело относительно удовлетворительным. Однако при обследовании хирург отметил, что нижнечелюстной нерв выходит очень близко к апексу. Это сделало апикальную хирургию рискованной. Было принято решение об ортоградном перелечивании.

Такие случаи — одни из самых сложных для ортоградного лечения. Гораздо проще, когда есть пропущенный канал или канал, пройденный на треть или половину. Но когда остаётся непройденный вертикальный участок 1–2 мм, это, как правило, ступень, и пройти её бывает очень сложно.

Ключевой момент — создание прямолинейного доступа. Это позволяет инструменту идти по истинному ходу канала, а не создавать ступеньку.

На снимках виден передний щёчный канал. Через 6 месяцев — всё хорошо, видим положительный результат.

Вывод: ортоградное перелечивание может быть сложнее, но в некоторых случаях это единственно возможный путь сохранения зуба.

📥 Сохраняйте для практики.

▫️▫️▫️

🔥Последние места на Большой курс «Терапевтическая эндодонтия», который длится 16 месяцев. Полноценное комплексное образование. Стартуем уже 28 сентября 2026 года.

Завершается набор. Каждого кандидата лично собеседует Илья Яковлевич Мер. Последняя возможность попасть в поток этого года.

Ставьте «+», отправим вам подробности ⬇️

Подписаться на MAX

📍Кто кого выбирает: врач пациента или пациент врача?

Наставник МВ2 Academy и МВ2 Master’s - Сиукаева Тамара Нугзаровна делится своими мыслями на этот счёт:

«Хорошая консультация не обязательно заканчивается записью на лечение.

Она заканчивается ясностью.

Пациент понимает диагноз, риски, варианты и стоимость.
Врач понимает ожидания пациента и может ли он взять ответственность за лечение в этих условиях.

Пациент выбирает, готов ли он довериться врачу.
Врач выбирает, готов ли он взять на себя профессиональную ответственность.

Если в конце моей консультации пациент получит ясность , я спокойна и считаю это успешным выбором обоих.»

Смотрите запись прямого эфира на эту тему с Виталием Поволоцким на МВ2 Master’s. https://mb2-masters.ru/

◻️◻️◻️

MB2 Master's — мир эндодонтии в одном канале: лекции от топовых спикеров, разбор практики, библиотека, переводы статей и живые эфиры для стоматологов‑терапевтов. Приложение, цель которого сделать обучение удобным и понятным, систематизировать и углубить знания.

📍Заходите на сайт МВ2 MASTER'S ▶️ https://mb2-masters.ru/ и выбирайте сами, в каком приложении вам удобнее обучаться вместе с МВ2 MASTER'S ➡️ Telegram или Get Course.

ЕСТЬ БЕСПЛАТНАЯ ПРОБНАЯ ВЕРСИЯ МВ2 MASTER’S.

*Доступна оплата в иностранной валюте. https://mb2-masters.com/

📍Тонкая игла = меньше боли? Что говорит доказательная медицина?

Внутрипульпарная анестезия — один из способов дополнительного обезболивания в эндодонтии. Однако сама инъекция нередко сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Можно ли сделать эту процедуру комфортнее, изменив всего один параметр — калибр иглы?

В новой статье на нашем канале MB2 Master’s в Дзене разбираем рандомизированное клиническое исследование Suresh и соавторов (2019).

Какие иглы сравнивали исследователи? Влияет ли их диаметр на интенсивность боли? Какую роль играет предварительная аппликационная анестезия и что важно учитывать в клинической практике?

Ответы — в новой статье.

Читать статью

▫️▫️▫️

На нашем канале в Яндекс.Дзен вы можете ознакомиться с уникальной информацией из мира стоматологии. Только практичный контент для стоматологов — без лекций, зато с решениями, которые можно сразу применять в работе.

Подписывайтесь, чтобы получать прикладные решения, которые реально пригодятся в практике!

https://dzen.ru/mb2masters

📍Диагностика в эндодонтии — это не просто «посмотреть снимок и поставить диагноз». Это многокомпонентный процесс, где ошибка на этапе оценки может обернуться потерей зуба или затяжным болевым синдромом.

Пульпа и периапикальные ткани редко дают однозначные сигналы. Боль может быть иррадиирующей, а пациент — описывать её совсем не так, как ожидает врач. К тому же симптомы не всегда коррелируют с реальной степенью поражения: у одного пациента яркая боль при обратимом пульпите, у другого — почти полное отсутствие жалоб при уже сформированной периапикальной патологии.

Хороший диагностический протокол — это ещё и инструмент коммуникации. Когда вы можете показать пациенту прицельный снимок, объяснить, почему нужен дополнительный тест или КЛКТ, и связать это с прогнозом, доверие растёт. А чёткий перечень тестов и их результатов помогает обосновать тактику: наблюдение, эндодонтическое лечение или другие варианты.

▫️▫️▫️

🔥Последние места на Большой курс «Терапевтическая эндодонтия», который длится 16 месяцев. Полноценное комплексное образование. Стартуем уже 28 сентября 2026 года.

Завершается набор. Каждого кандидата лично собеседует Илья Яковлевич Мер. Последняя возможность попасть в поток этого года.

Ставьте «+», отправим вам подробности ⬇️

Подписаться на MAX