NEUROLOGY CONCILIUM Жетишев


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Жетишев Рустам Рашидович, к.м.н., с.н.с.
Вся неврология
https://taplink.cc/neurology_concilium_zhetishev
Сайт, курсы: https://ebmneuro.ru
Запись на прием https://docmed.ru/vrachi/zhetishev_rustam/

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


Уважаемые коллеги!

8 октября в Москве состоится научно-практическая конференция «В поисках “идеального пациента”».
Присоединиться можно очно или онлайн.
Организатор конференции - профессор Павел Рудольфович Камчатнов, мой учитель. Для меня особенно ценно принять участие в этой встрече и пригласить вас присоединиться.

В программе:
• Тревога и антидепрессанты: что делать, чтобы пациент начал лечение и не бросил его.
• Тремор: сложности дифференциальной диагностики.
• Хроническая боль: диагностические и терапевтические трудности, невропатический компонент боли, подходы к лечению боли в спине.
• Последствия инсульта: двигательные и когнитивные нарушения, факторы успеха и причины неудач реабилитации.
• Когнитивные нарушения: как повысить приверженность терапии; отдельный доклад — о выгорании и когнитивных нарушениях.
• Общение с пациентом: что врач должен уметь объяснить о лечении и как обсуждать его возможности без неоправданных ожиданий.

Особенность программы - взгляд на неврологию через литературу, искусство и клинические истории: от «Пигмалиона» и «Доктора Ионыча» до истории Рауля Дюфи.

В 16:00 я выступлю с темой «Когда лечение правильное, а пациент не согласен: трудный диалог о головной боли».

📍 Москва, Киевская ул., д. 2, отель Novotel
Регистрация: 09:00–10:00
Программа: 10:00–17:30, время московское.
Регистрация и онлайн-трансляция: tvmedexpert.ru. QR-код - выше.


Уважаемые подписчики!
Напоминаю, что по отдельным вопросам остаётся возможность первичного онлайн-информирования, а также онлайн-консультации для пациентов, которые уже были у меня на очном приёме и нуждаются в повторном обсуждении результатов обследований, динамики состояния или коррекции дальнейшей тактики.

Запись доступна по ссылке


Уважаемые коллеги, просим Вас пройти экспертный опрос в онлайн формате "Результирующие критерии оценки качества медицинской помощи"    
Опрос проводится для разработки системы контроля качества медицинской помощи с учётом оценки достигнутых результатов лечения.
Цель — получить мнение экспертов-клиницистов о возможности применения результирующих критериев оценки качества медицинской помощи в экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП).
Опрос анонимный. Ориентировочное время заполнения — 15–20 минут.

https://forms.gle/wUEgxgKp7bAxXmKY6


Уважаемые друзья!

С середины июля я буду в отпуске. На данный момент все доступные слоты для очных приёмов уже заняты.

По отдельным вопросам остаётся возможность первичного онлайн-информирования, а также онлайн-консультации для пациентов, которые уже были у меня на очном приёме и нуждаются в повторном обсуждении результатов обследований, динамики состояния или коррекции дальнейшей тактики.

Запись доступна по ссылке


Коллеги, 25 июня состоится традиционная Нейрошкола “Клуб Рунейро”.

Будем обсуждать практические вопросы ведения пациентов с тяжелыми неврологическими нарушениями вместе с д.м.н., профессором Андреем Августовичем Белкиным, д.м.н., доцентом Александром Анатольевичем Солодовым, к.м.н. Ганипой Рамазановичем Рамазановым и другими ведущими экспертами.

Организаторами мероприятия выступают Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского и Первый медицинский канал.

Мероприятие откроет академик РАН, д.м.н., директор ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» Сергей Сергеевич Петриков.

В программе — диагностика и лечение неврологических заболеваний, хирургия и интенсивная терапия, нейромониторинг, нейропротекция, нейрореабилитация и комплексное ведение пациентов с тяжелыми неврологическими нарушениями.


Среди тем докладов:

🔸особенности анестезиологического обеспечения при функциональной нейрохирургии;
🔸интратекальное применение антибиотиков при нозокомиальном менингите;
🔸протоколы сортировки и маршрутизации пациентов;
🔸нейромониторинг во время механической реперфузии при ишемическом инсульте;
🔸прогнозирование пароксизма фибрилляции предсердий у пациента с криптогенным инсультом;
🔸диагностика и лечение энцефалопатии Вернике;
🔸церебральный венозный тромбоз;
🔸реперфузионная терапия ишемического инсульта;
🔸клиническое питание пациентов при сочетанной травме.

Документация по учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.

Формат участия: очно и онлайн на сайте Первого медицинского канала.

Место очного проведения: г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 1, подъезд 5, НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, историческое здание «Подкова», большой конференц-зал.

➡️ Регистрируйтесь прямо сейчас

#реаниматология@firstmedtv #неврология@firstmedtv #анестезиология@firstmedtv #нейрохирургия@firstmedtv


Репост из: Доктор Шогенов (невролог СПб)
Смотрите какая интересная статистика:
При визуализации позвоночника у бессимптомных людей грыжи межпозвонковых дисков встречаются с частотой, примерно равной «возрасту пациента плюс 10» процентов. То есть в возрасте 40 лет бессимптомные грыжи встречаются в 50% случаев, в 50 лет в 60%. Это бессимптомные.
Информация вот из этого систематического обзора взята: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25430861/


Репост из: Доктор Гайворонская
Мы разыгрываем книгу по топической диагностике. Любой автор, который Вам нравится и которого у Вас ещё нет.

Условия простые:
1. Зарегистироваться в Медоеде
https://medoed.online

Если не переходит по ссылке, то копируйте ссылку и вставьте в адресную строку любого браузера.
Если есть проблемы с регистрацией и входом, пишите, поможем разобраться.

2. Под постом с розыгрышем написать, какая Ваша любимая книга по неврологии (не обязательно по топике, вообще в принципе).

3. Поставить лайки на любые 3 поста (можно и больше 😃) в Медоеде, которые Вам понравились. Стоп 15 июня в 20:00.


Коллеги, одна из самых опасных ловушек в неотложной неврологии - пациент с острым вращательным головокружением, тошнотой, рвотой, шаткостью и нистагмом.
На первый взгляд всё может выглядеть «периферическим»: пациента сильно тошнит, он не может нормально ходить, но явной очаговой симптоматики вроде бы нет: сила в конечностях сохранена, чувствительность не изменена, лицо симметрично.
В таких условиях очень легко совершить диагностическую ошибку и выставить «вестибулярный нейронит» или «ДППГ».
Но инсульт в задней черепной ямке: мозжечок, ствол мозга - может начинаться именно так: изолированным острым постоянным головокружением без очевидного гемипареза или афазии. При остром вестибулярном синдроме отсутствие классических «инсультных» признаков не исключает катастрофу.
🚨 Что должно насторожить?
1. Нистагм, меняющий направление в зависимости от направления взора. Например, при взгляде вправо - вправо, при взгляде влево - влево. Это центральный признак до доказательства обратного.
2. Вертикальный или чисто торсионный спонтанный нистагм. Для типичного периферического одностороннего поражения это нехарактерно.
3. Нормальный тест импульсного движения головы (тест Хальмаги) - при выраженном остром вестибулярном синдроме. При классическом вестибулярном нейроните мы ожидаем патологический импульсный тест в сторону поражённого лабиринта: появление корригирующих, «догоняющих» саккад.
Важная оговорка: патологический тест Хальмаги тоже не исключает инсульт на 100%. Например, при инфаркте в бассейне передней нижней мозжечковой артерии может поражаться лабиринтная артерия. Тогда мы можем получить «периферический» паттерн, особенно если есть острое снижение слуха. Поэтому и появился HINTS+ с добавлением оценки слуха.
4. Выраженная туловищная атаксия или астазия. Если пациент не может сидеть или стоять без поддержки - это нельзя объяснять фразой «ну его же просто сильно кружит». Это может быть мозжечковый дефицит.
5. "Следовые" признаки. Новая головная боль, боль в шее как возможный признак диссекции позвоночной артерии, диплопия, лёгкая дизартрия, асимметрия зрачков, нарушение координации, острое снижение слуха на фоне сосудистых факторов риска.
Ключевой вопрос: какой это вестибулярный синдром?
Мы должны разделять пациентов минимум на две клинические ситуации.
Триггерный эпизодический синдром. Головокружение кратковременное: секунды или минуты, приступами, чётко провоцируется поворотом в постели, запрокидыванием головы или вставанием. Вот здесь мы думаем о ДППГ и выполняем позиционные пробы: Дикса–Холлпайка, МакКлюра–Пагнини.
Типичное ДППГ не проявляется постоянным спонтанным нистагмом в покое сутками.
Острый вестибулярный синдром. Головокружение постоянное, длится часами, часто более суток, сопровождается спонтанным нистагмом в покое, выраженной тошнотой/рвотой, нарушением равновесия и непереносимостью движений головой.
И вот здесь HINTS действительно критически важен.
Напомню, HINTS - это три прикроватных теста:
Head Impulse - толчковый поворот головы; Nystagmus - оценка направления нистагма; Test of Skew - тест косой девиации глаз.
Но HINTS работает только при правильном применении:
острый постоянный вестибулярный синдром + спонтанный нистагм + обученный врач.
Гайдлайн GRACE-3 подчёркивает: HINTS рекомендуется применять обученным специалистам у пациентов с острым вестибулярным синдромом и нистагмом. МРТ/МРА - не автоматическая замена осмотру, а следующий шаг при центральном или сомнительном HINTS.
Более того, помните о «ловушке диффузии»: в первые 24–48 часов часть инсультов задней черепной ямки может быть отрицательной на диффузионно-взвешенных изображениях.
Главный вывод: не всякое сильное головокружение без пареза - периферия.

💬 Коллеги, какой признак при остром головокружении лично для вас самый тревожный?
Поделитесь случаями из практики.

#неврология #головокружение #отоневрология #инсульт #консилиум


Уважаемые коллеги!

Мы уже начали наставничество по эпилептологии. Мы всем отправляли ссылку на почту, но письмо может попасть в спам или в рассылки. Также письмо может не дойти, если Вы отказались от рассылок.

Если вдруг Вы не нашли ссылку, чтобы присоединиться, пишите в комментариях или в личные сообщения канала.


Коллеги, сегодня последний день,когда можно присоединиться к наставничеству! Завтра стартуем!:)


Репост из: Доктор Гайворонская
Добрый день!

У нас для вас отличные новости!
Мои лекции по разделу топической диагностики "Произвольные движения конечностей и их нарушения" снова доступны для просмотра. Напоминаю, что доступ к лекциям бессрочный. Мы переехали на новую платформу, она гораздо удобнее, чем старый бот. Единственное неудобство для нас - придется переносить всех вручную.

Если Вы ранее приобретали лекции по топической диагностике, напишите мне в личные сообщения канала. Я расскажу, как смотреть лекции. Конечно, это бесплатно для тех, кто ранее приобретал курс.


Коллеги, хочу обратить ваше внимание на наше очередное практическое наставничество: "Эпилептология (взрослая и детская)".

Это не просто лекционный курс, а формат клинического разбора, максимально приближенный к реальной врачебной практике.

В течение 6 дней - с 8 по 13 июня 2026 года участники будут разбирать 10 клинических случаев по эпилептологии.
Формат построен поэтапно:
сначала даются жалобы, анамнез и данные осмотра, и нужно самостоятельно подумать, какие обследования необходимы;
затем открываются результаты обследований и появляется возможность сформулировать диагностическую гипотезу;
после этого разбираются диагноз и тактика лечения.
На мой взгляд, это особенно ценный формат для врачей, потому что именно так и формируется клиническое мышление: не через запоминание готовых ответов, а через последовательный анализ пациента.

Наставник - Казарян Анна Богосовна, детский и взрослый эпилептолог, врач лаборатории видео-ЭЭГ-мониторинга Центра неврологии и эпилептологии им. А.А. Казаряна.

Наставничество проходит в закрытом Telegram-канале, материалы также дублируются в личном кабинете на GetCourse.
Стоимость участия сейчас - 960 рублей.

Для неврологов, педиатров, врачей функциональной диагностики и всех коллег, кто сталкивается с эпилептическими приступами, пароксизмальными состояниями и вопросами интерпретации ЭЭГ, это может быть очень полезный практический блок.

Ссылка для участия и подробная информация:
https://ebmneuro.ru/mentor_epilepsy


Репост из: Доктор Гайворонская
Здравствуйте, коллеги!

Хотите погрузиться в мир топичечкой диагностики вместе со мной? Разобрать самые сложные и непонятные вопросы?

Кажется, что в современном мире топика уже не нужна, ведь есть МРТ, КТ, УЗИ, а ещё чуть-чуть - и искусственный интеллект будет ставить диагнозы 😃 Но тут есть большой риск для врача - отучиться думать. Ведь в неврологии прежде, чем понять, ЧТО, надо понять ГДЕ.

Приглашаю вас в свой бесплатный проект, посвящённый топической диагностике.
https://medoed.online

Мы будем разбирать интересные клинические случаи, теорию и практику. Потратив на чтение 5-10 минут в день, вы увидите, как вскоре станете лучше разбираться в вопросах топического диагноза. Это как регулярные тренировки для вашего мозга 🧠

Вы сможете без стеснения задавать мне все интересующие вопросы, даже те, которые ещё со студенческой скамьи казались вам "глупыми".

В условиях постоянных блокировок и неопределённости мы решили, что самый надежный способ - иметь свою собственную платформу.
https://medoed.online

Заходите, у нас там всё интуитивно понятно. Единственный момент - я ограничу количество участников, потому что я хочу иметь возможность качественно отвечать на все ваши вопросы. Как только я наберу группу желающих, закрою набор до следующего раза. Периодически я буду добирать участников по мере своих сил.

До встречи на Медоеде!
Первый клинический случай уже ждет вас.


Репост из: Medvisement.com
Информация взята из статьи "Подход к диагностике нарушений походки у взрослых". Ссылка: https://medvisement.com/disease/podhod-k-diagnostike-narushenij-pohodki-u-vzroslyh/


Принял участие в конгрессе "Нейровесна 2026" в конгресс-центре Сеченовского Университета в секции "Вопросы клинической нейроиммунологии" с докладом о роли врождённого иммунного ответа в патогенезе рассеянного склероза. С удовольствием послушал также доклады Бойко Алексея Николаевича, Воскресенской Ольги Николаевны, Мельникова Михаила Валерьевича, Набиева Шихмирзы Рагибовича, Новикова Павла Игоревича.


Уважаемые коллеги,

Информируем вас о том, что регистрация участников на конгресс «НЕЙРОВЕСНА 2026» является открытой. На официальном ресурсе мероприятия опубликована научная программа.

Ключевые характеристики конгресса:

· Формат проведения: очный.
· Содержательный приоритет: интеграция фундаментальных научных данных в клиническую практику.
· Состав участников: междисциплинарный подход с привлечением специалистов смежных областей медицины.

Подана документация на аккредитацию в системе непрерывного медицинского образования (НМО) по следующим врачебным специальностям: неврология, психиатрия, гериатрия, терапия, а также реабилитация.

В рамках научной сессии «Нейроиммунология демиелинизирующих заболеваний и аутоиммунных энцефалитов», запланированной на 25 апреля, мною будет представлен доклад в качестве модератора и спикера. Тема выступления посвящена анализу роли механизмов врожденного иммунного ответа в патогенезе рассеянного склероза.

Ознакомиться с деталями программы и пройти процедуру регистрации можно по ссылке: https://neurosech.ru/#reg


Уважаемые коллеги!
20 апреля стартует наставничество по когнитивным нарушениям. Наставник - Дудченко Надежда Георгиевна.

Наставничество будет проводиться в телеграм канале. Клинические случаи и ответы на них будут дублироваться в личном кабинете на сайте Ebmneuro.ru. Обсуждение клинических случаев будет проводиться только в телеграм-канале.

Ссылка на наставничество уже отправлена тем, кто приобретал абонементы. Проверьте папки спам, рассылки, промо-акции, удаленные и прочие папки.
Те, кто не приобретал абонемент, но хочет поучаствовать в наставничестве, вот ссылка: https://ebmneuro.ru/mentor_cognitive

Ординаторам и аспирантам очной формы наставничество доступно бесплатно!




📣 Уважаемые коллеги!

🗓 Приглашаем Вас 16 апреля 2026 года принять участие в научно-практической конференции «Нейродегенеративные заболевания. Вопросы и ответы» (приурочена ко Всемирному Дню борьбы с болезнью Паркинсона).

💻Формат: ГИБРИДНЫЙ
Онлайн участие: https://med-marketing.ru/2026-04-16.html
Очное участие: Отель «Альянс Бородино» (г. Москва, Русаковская улица, 13 стр. 5.)

📍Регистрация на мероприятие и научная программа: https://med-marketing.ru/2026-04-16.html

🗂Документация по мероприятию представлена в Комиссию НМО.

⏰ Регистрация участников: 9:30-10:00
⏰ Открытие конференции:  10:00


Завтра обещают полностью заблокировать телеграм, но, скорее всего, все будет работать, как и сейчас. На всякий случай, подписывайтесь на канал в Max, чтобы не потеряться

.

Показано 20 последних публикаций.