#психиатрия
Психосоматические расстройства
Эту группу объединяет повторяющееся избыточное обращение за медицинской помощью. Но причины при каждом расстройстве разные. На практике заподозрить психосоматическое заболевание – настоящий челлендж. А дифференцировать внутри группы ещё сложнее. Рассмотрим по порядку
Расстройство телесного дистресса
Пациент уверен, что у него есть нераспознанное заболевание. А уверенность происходит из наличия множества телесных симптомов и чрезмерного внимания к ним. Длится РТД >3 месяцев и заметно влияет на все сферы жизни. Цель обращения за помощью – облегчение симптомов. Пациенты с РТД ищут реальной помощи от реальных телесных симптомов
Ипохондрическое расстройство
Относится к группе обсессивно-компульсивных расстройств и имеет классические черты: навязчивые мысли и компульсивные действия. Главный нарратив мыслей – наличие или возможность развития серьезного заболевания. Пациент постоянно обращается за медицинской помощью, подвергается обследованиям и консультациям, чтобы облегчить навязчивые мысли
Функциональное неврологическое расстройство
Неврологические симптомы без физических причин. Считается проявлением диссоциации психических процессов, поэтому часто можно отследить временную или символическую связь с эмоциональным стрессором (приведи пример символической связи). Обращаются за помощью, потому что симптомы для пациента являются настоящим неврологическим дефицитом
Заподозрить заболевание можно поискав признаки несоответствия. Например, пациент с функциональной слепотой будет моргать на неожиданную вспышку света. Или отпущенная над лицом парализованная конечность упадёт аккурат мимо
Имитированное расстройство
А вот и настоящие притворщики. Пациенты с ИР симулируют, искажают, имитируют, вызывают, индуцируют или усугубляют болезнь. Мотивация — получение медицинской помощи. Это отличает их от симулянтов: у тех есть очевидная материальная выгода
ИР может развиваться в отношении себя или другого человека. Бывают случаи имитации матерью тяжелого заболевания ребенка с целью получения медицинской помощи и других скрытых нематериальных выгод
При первичном контакте в амбулаторных условиях распознавание этой группы заболеваний
Психосоматические расстройства
Эту группу объединяет повторяющееся избыточное обращение за медицинской помощью. Но причины при каждом расстройстве разные. На практике заподозрить психосоматическое заболевание – настоящий челлендж. А дифференцировать внутри группы ещё сложнее. Рассмотрим по порядку
Расстройство телесного дистресса
Пациент уверен, что у него есть нераспознанное заболевание. А уверенность происходит из наличия множества телесных симптомов и чрезмерного внимания к ним. Длится РТД >3 месяцев и заметно влияет на все сферы жизни. Цель обращения за помощью – облегчение симптомов. Пациенты с РТД ищут реальной помощи от реальных телесных симптомов
Ипохондрическое расстройство
Относится к группе обсессивно-компульсивных расстройств и имеет классические черты: навязчивые мысли и компульсивные действия. Главный нарратив мыслей – наличие или возможность развития серьезного заболевания. Пациент постоянно обращается за медицинской помощью, подвергается обследованиям и консультациям, чтобы облегчить навязчивые мысли
Функциональное неврологическое расстройство
Неврологические симптомы без физических причин. Считается проявлением диссоциации психических процессов, поэтому часто можно отследить временную или символическую связь с эмоциональным стрессором (приведи пример символической связи). Обращаются за помощью, потому что симптомы для пациента являются настоящим неврологическим дефицитом
Заподозрить заболевание можно поискав признаки несоответствия. Например, пациент с функциональной слепотой будет моргать на неожиданную вспышку света. Или отпущенная над лицом парализованная конечность упадёт аккурат мимо
Имитированное расстройство
А вот и настоящие притворщики. Пациенты с ИР симулируют, искажают, имитируют, вызывают, индуцируют или усугубляют болезнь. Мотивация — получение медицинской помощи. Это отличает их от симулянтов: у тех есть очевидная материальная выгода
ИР может развиваться в отношении себя или другого человека. Бывают случаи имитации матерью тяжелого заболевания ребенка с целью получения медицинской помощи и других скрытых нематериальных выгод
При первичном контакте в амбулаторных условиях распознавание этой группы заболеваний