Как превратить КПТСР в ПТСР у беженцев или Много это или мало - семь сессий?
Я с большой осторожностью отношусь к исследованиям эффективности. В-целом работает очень многое (или почти все) из психологических методов и, если принимать в расчет теорию общих факторов, примерно одинаково.
Но эти данные меня все равно удивили.
Итак, французские исследователи решили проверить эффективность применения групповой формы EMDR (Десенсибилизация и переработка движениями глаз) в работе беженцами. Они использовали протокол G-TEP (Group Traumatic Episode Protocol).
Как и в любом групповом процессе EMDR клиентам здесь не нужно ничего рассказывать о травматическом переживании. Они выполняют переработку самостоятельно и делятся только позитивными результатами. При этом используется рабочий лист, который структурирует терапевтический процесс.
В оригинале это протокол для 6-8 клиентов на одну сессию. Но у многих беженцев, в следствие непрерывной погруженности в вереницу травматических событий, развивается КПТСР (комплексное пост-травматическое стрессовое расстройство). Тут, ясное дело, одной сессии мало. Поэтому программа состояла из 7 еженедельных сессий для вынужденных мигрантов из Конго, Нигерии, Камеруна и др. До и после программы они заполняли Международный опросник травмы и множество других диагностических тестов.
Сравнивая до и после мы видим очень существенные изменения. Перед началом групповой терапии у 60% участников был диагноз КПТСР, у 30% «просто» ПТСР и только 10% были без диагноза.
После окончания ситуация поменялась. Только 15% беженцев остались с КПТСР, 35% теперь с ПТСР и половина – без диагноза.
Интересно, что увеличение диагноза ПТСР связано с тем, что большинство тех, кто страдал до начала программы от КПТСР в конце демонстрируют симптомы «обычного» ПТСР. Тоже, конечно, ничего хорошего, но прогресс на мой взгляд огромен (на картинке все это показано).
Может кто и удивится, чего же здесь поразительного? Целых семь встреч, а половина вынужденных мигрантов все еще с тем или иным травматическим расстройством!
Но это как посмотреть. Я точно знаю, что все разговоры о моментальном излечении – полная профанация. Психика – штука медленная и очень сложная. Если бы я сам не вел групповые сессии EMDR и не видел реакции их участников, то решил бы что здесь что-то не то.
Но все то. Эффект «традиционной» EMDR здесь соединяется с ресурсом группы, при этом снижая тревогу участия почти до нуля (ведь при желании можно быть полностью анонимно). Так это все и работает.
Ну а кто хочет попробовать на себе - наша следующая сессия по переработке стрессов в эмиграции – 26 июля.
Chauliac N, Vignaud P, Butet C, Gautheron M, Salome G, Salles L, Galia P, Prieto N. Applicability and effectiveness of group EMDR therapy for forced migrants. Eur J Psychotraumatol. 2025 Dec;16(1):2583875. doi: 10.1080/20008066.2025.2583875. Epub 2025 Nov 14. PMID: 41236488; PMCID: PMC12621346.
Я с большой осторожностью отношусь к исследованиям эффективности. В-целом работает очень многое (или почти все) из психологических методов и, если принимать в расчет теорию общих факторов, примерно одинаково.
Но эти данные меня все равно удивили.
Итак, французские исследователи решили проверить эффективность применения групповой формы EMDR (Десенсибилизация и переработка движениями глаз) в работе беженцами. Они использовали протокол G-TEP (Group Traumatic Episode Protocol).
Как и в любом групповом процессе EMDR клиентам здесь не нужно ничего рассказывать о травматическом переживании. Они выполняют переработку самостоятельно и делятся только позитивными результатами. При этом используется рабочий лист, который структурирует терапевтический процесс.
В оригинале это протокол для 6-8 клиентов на одну сессию. Но у многих беженцев, в следствие непрерывной погруженности в вереницу травматических событий, развивается КПТСР (комплексное пост-травматическое стрессовое расстройство). Тут, ясное дело, одной сессии мало. Поэтому программа состояла из 7 еженедельных сессий для вынужденных мигрантов из Конго, Нигерии, Камеруна и др. До и после программы они заполняли Международный опросник травмы и множество других диагностических тестов.
Сравнивая до и после мы видим очень существенные изменения. Перед началом групповой терапии у 60% участников был диагноз КПТСР, у 30% «просто» ПТСР и только 10% были без диагноза.
После окончания ситуация поменялась. Только 15% беженцев остались с КПТСР, 35% теперь с ПТСР и половина – без диагноза.
Интересно, что увеличение диагноза ПТСР связано с тем, что большинство тех, кто страдал до начала программы от КПТСР в конце демонстрируют симптомы «обычного» ПТСР. Тоже, конечно, ничего хорошего, но прогресс на мой взгляд огромен (на картинке все это показано).
Может кто и удивится, чего же здесь поразительного? Целых семь встреч, а половина вынужденных мигрантов все еще с тем или иным травматическим расстройством!
Но это как посмотреть. Я точно знаю, что все разговоры о моментальном излечении – полная профанация. Психика – штука медленная и очень сложная. Если бы я сам не вел групповые сессии EMDR и не видел реакции их участников, то решил бы что здесь что-то не то.
Но все то. Эффект «традиционной» EMDR здесь соединяется с ресурсом группы, при этом снижая тревогу участия почти до нуля (ведь при желании можно быть полностью анонимно). Так это все и работает.
Ну а кто хочет попробовать на себе - наша следующая сессия по переработке стрессов в эмиграции – 26 июля.
Chauliac N, Vignaud P, Butet C, Gautheron M, Salome G, Salles L, Galia P, Prieto N. Applicability and effectiveness of group EMDR therapy for forced migrants. Eur J Psychotraumatol. 2025 Dec;16(1):2583875. doi: 10.1080/20008066.2025.2583875. Epub 2025 Nov 14. PMID: 41236488; PMCID: PMC12621346.