У папы был инфаркт в 43 года. Что это значит для меня?

🔴нфаркт у близкого родственника в молодом возрасте меняет оценку вашего сердечно-сосудистого риска. Причем ждать собственных симптомов в такой ситуации смысла мало, ведь атеросклероз и нарушения липидного обмена вполне могут годами себя не проявлять совершенно никаким образом.

Поэтому возникает практический вопрос: что именно стоит проверить у себя и как семейная история меняет профилактику инфаркта и других атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний?

1️⃣ Какой инфаркт считается «ранним»?

Обычно обращают внимание на сердечно-сосудистые события у родственников первой линии:
🔘 у мужчин — до 55 лет;
🔘 у женщин — до 65 лет.

То есть инфаркт у папы в 43 года уже считается ранним, и эту информацию обязательно учитывают при оценке вашего собственного сердечно-сосудистого риска.

Отмечу, что полезно знать чуть больше, чем факт сам факт случившегося события. Важно знать ответы на такие вопросы, как:
🔘 Курил ли родственник? Было ли у него повышено давление? Какие были цифры холестерина? Были ли похожие события у других членов семьи?

📎 Так можно понять, повторялись ли ранние сердечно-сосудистые события в семье и есть ли основания подозревать наследственные нарушения липидного обмена.

2️⃣ Что это меняет для вас?

В такой ситуации особенно внимательно стоит оценить другие факторы риска:
🔘 артериальное давление;
🔘 липидный профиль;
🔘 уровень глюкозы;
🔘 курение;
🔘 массу тела и физическую активность.

Если в семье были ранние инфаркты, особенно важно знать уровень ЛПНП, очень высокие значения которого могут быть признаком семейной гиперхолестеринемии.

📎 И еще один показатель, который имеет смысл определить хотя бы один раз во взрослом возрасте — липопротеин(а).

3️⃣ Липопротеин(а)

Уровень липопротеина(а), или Лп(а), в значительной степени определяется генетически и связан с риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

По современным рекомендациям его имеет смысл определить хотя бы один раз во взрослом возрасте.

📎 При выявлении ранних инфарктов или инсультов в семье этот анализ особенно полезен, потому что повышенный Лп(а) может быть дополнительным наследственным фактором риска даже при обычном липидном профиле.

📌 Следующий пост полноценно посвящу данной теме.

4️⃣ Нужно ли теперь обследовать сердце каждый год?

Инфаркт у близкого родственника в молодом возрасте сам по себе не делает ежегодные ЭКГ, ЭхоКГ, холтер и УЗИ сосудов обязательными.

Гораздо полезнее знать свои:
🔘 цифры давления;
🔘 ЛПНП, глюкозы и Лп(а);
🔘 стаж курения, наличие диабета и другие факторы риска.

📎 Дополнительные исследования нужны уже тогда, когда для них появляется конкретная причина. Это лучше обсуждать с вашим лечащим врачом.

Разбираем детально с помощью примеров:
🔘 папа перенес инфаркт в 43 года, у вас ЛПНП значительно повышен, Лп(а) высокий ➡️ есть основания разбираться с выраженным повышением холестерина, исключать семейную гиперхолестеринемию и обсуждать снижение ЛПНП;
🔘 у родственника был инфаркт на фоне многолетнего курения, неконтролируемого давления и диабета, при этом у вас нормальное давление, ЛПНП без выраженного повышения, Лп(а) не повышен, вы не курите и диабета нет ➡️ в этой ситуации задача регулярно контролировать собственные факторы риска и не пропустить их появление со временем.

🔴сли у ваших близких родственников были инфаркты или инсульты в молодом возрасте, обязательно расскажите об этом лечвщему врачу. Эта информация может повлиять на то, какие показатели стоит проверить раньше, как часто их контролировать и нужны ли вам дополнительные обследования.

❓ Вы знаете сердечно-сосудистую историю своей семьи?

😀 С заботой о вашем здоровье,
Тревожный кардиолог
😀 Записаться на консультацию

#анализы@docdari