Жанна Валова ПРО педиатрию

Есть свои плюсы в том, чтобы быть внутри медицинского сообщества. Так ко мне попало эксклюзивное часть книги от создателя и главного редактора «Медицинская Россия», медицинского журналиста и уникального в своем роде человека Игоря Артюхова

И я прочитала первые несколько страниц и вот сижу, пытаюсь осознать всё это.
Здесь психологический триллер, хоррор, медицинские будни. И совершенно точно что здесь есть то, о чём многие, наверное, боялись сказать или написать раньше. И то, чего нам многим очень не хватало.

При этом у меня в голове сразу смешались «Декстер», «Метод», «Breaking Bad» и фильм «Сплит». И всё это в качественном литературном исполнении, с хорошим грамотным языком, и всё это про нашу действительность, про то, что происходит вокруг нас.

Это словами не описать. Это надо брать и читать. Совершенно точно вы не сможете оторваться.
И совершенно точно это нужно читать всем, кто хочет идти в медицину, студентам-медикам, чтобы ответить себе на вопрос: «А надо ли оно нам?»
Врачам, чтобы где-то проанализировать, поплакать, посмеяться, а может быть, ещё о чём-то важном подумать. Организаторам здравоохранения, чтобы подумать ещё о более важных глобальных вещах.
И просто людям, которым интересно заглянуть в этот мир изнутри. Но не в вылизанный мир из красивых сериалов про врачей, а в настоящий. При этом это не очередные русские медицинские сериалы, а настоящий психологический хоррор-триллер, который захватывает буквально с первых страниц.
Предзаказ здесь.

Озон
Буквоед
Читай-город

Я редко когда что-то рекомендую здесь вот так, от души.
Но вам надо?
Вам надо. 100%.

А руководство по новорожденным это отдельное произведение искусства просто 💚

Когда встречаются акушер-гинеколог и педиатр, которые по-настоящему живут своей профессией, постоянно работают с пациентами и уже накопили достаточно опыта, чтобы помогать не только семьям, но и своим коллегам, рождаются очень интересные проекты.

Именно так вместе с Артемом Сергеевичем Литвиненко мы создали приложение, которым сами хотели бы пользоваться каждый день, когда начинали работать.

Оно будет полезно беременным женщинам, девушкам, которые хотят лучше понимать свой организм, молодым мамам и врачам. Причем не только начинающим. Мы постарались собрать в одном месте всё то, что действительно помогает в ежедневной работе и жизни.
Одна из самых удобных функций - возможность создать пару «врач — пациент». Если пациент ведет дневник сна, питания, самочувствия или, например, вносит данные о росте и развитии ребенка, врач сразу видит эту информацию и может оценивать изменения без бесконечных пересылок скриншотов и сообщений.
Моя личная гордость - автоматизированный график догоняющей вакцинации. Достаточно указать дату рождения ребенка и уже сделанные прививки, а приложение само сформирует индивидуальный план: что еще необходимо сделать, в какой последовательности и с какими минимальными интервалами.

Для родителей здесь есть удобные трекеры и дневники. Для врачей - десятки калькуляторов, которыми мы пользуемся практически ежедневно: оценка желтухи, расчет препаратов железа, индекс Ментцера и многие другие. Всё то, что раньше приходилось искать по разным сайтам, теперь находится в одном месте.

И это только начало. Приложение постоянно развивается. Мы регулярно будем добавлять новые статьи для родителей и врачей, новые инструменты и функции. Если вам чего-то не хватает, можно просто написать через обратную связь мы действительно читаем все предложения и постепенно внедряем самые востребованные.

Большинство возможностей уже доступны бесплатно.
Если хочется получить полный доступ ко всем функциям, есть подписка: 590 ₽ для родителей и 890 ₽ для врачей. А по моему промокоду ZHANNA10 вы получите скидку 10%.

Если решите попробовать, обязательно поделитесь впечатлениями. Для нас сейчас особенно ценна обратная связь, потому что этот проект растет и развивается вместе с вами.

Ссылка здесь: Librot.ru

Мечты, мечты…

Ну не могу я проходить мимо таких комментариев, потому что именно из-за ошибочного восприятия и растут корни, в том числе, страха вакцинации.

Давайте немножечко теории. АКДС и Пентаксим — в чем отличие?

АКДС — это коклюш, дифтерия, столбняк. Три компонента. Пентаксим — пять компонентов. То есть, если мы делаем АКДС, нам нужно дополнительно привить ребенка от полиомиелита и гемофильной инфекции.

АКДС содержит цельноклеточный коклюшный компонент. Пентаксим — бесклеточный. За счет этого иммунитет от коклюша после Пентаксима действительно может быть немного ниже. Но при этом ниже и реактогенность, то есть количество нежелательных, но не опасных реакций после прививки, например повышения температуры.

Да, после АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом местные реакции в виде покраснения и общие реакции в виде лихорадки встречаются чаще. Но это не значит, что АКДС — ужасная вакцина, от которой «отказывают ноги», а Пентаксим — какое-то золотое золото.

Почему это важно понять? Потому что если после Пентаксима у вашего ребенка будет температура 39, а вы свято верите, что это суперочищенная вакцина, то вы очень испугаетесь.

Температура может быть после любой прививки. Местные реакции тоже могут быть после любой прививки.
На что обращаем внимание? Какие красные флаги?
Если температура выше 40 °С или сохраняется дольше трех дней, то, скорее всего, это уже не реакция на вакцину. Да, у меня бывали случаи, когда параллельно ребенок заболевал ОРВИ или подхватывал розеолу. Температура держится три-четыре дня, потом появляется сыпь. Это уже никак не связано с прививкой.

Итак, красные флаги: температура выше 40 °С, фебрильные судороги — хотя здесь тоже есть нюансы, это нужно обсуждать отдельно, — а также местная реакция больше 9 см с выраженной болью, отеком и покраснением.

Что еще важно? Местные реакции чаще возникают при не совсем правильной технике вакцинации. Например, если вакцина попала подкожно вместо внутримышечно, потому что подкожный слой достаточно выражен, или если препарат ввели неправильно.

И, думаю, многие это знают, но все же повторю: вакцины не колем ни в ягодицу, ни под лопатку. Всё. Точка.
Что еще вам рассказать про эти две страшные прививки?

Быть врачом - это диагноз, на самом деле. Болезнь, которая повреждает семейные отношения, личное время, влияет на сон, аппетит, состояние кожи м нервную систему. Но это та самая болезнь, при которой ты чувствуешь себя максимально счастливым, потому что нашёл своё место.

Где-то ты чувствуешь себя детективом, где-то психологом, где-то большой опорой, а где-то растерянным человеком, который снова идёт читать, учиться, искать ответы. Это путь, который не прекращается никогда. И это очень классно.

Наверное, именно медицина для меня - мой главный внутренний стержень, моя опора.

Но сегодня немного не об этом.
Этот год для меня не только про «быть врачом», но ещё и про «быть главным врачом». Быть главным врачом команды, которая просеяна, как золотые крупинки среди песка, отобрана очень бережно и очень трепетно.

И для меня быть главным врачом - это не быть руководителем. Это быть частью команды. Быть её лидером. Для меня есть большая разница между словами «управленец» и «лидер».

Это команда, в которой я уверена на очень-очень много процентов. Когда ты знаешь её как организм, смотришь на неё глазами врача: вот здесь мозг нашей команды, вот здесь сердце и душа, здесь рабочие руки. Ты знаешь сильные стороны каждого, знаешь, где нужна поддержка, и помогаешь расти.
А вот какое место в этом организме занимаю я сама, честно, не знаю. Может быть, они сами когда-нибудь скажут.

Я безмерно счастлива быть частью этой команды. Со всеми сложностями, со всеми недопониманиями, которые неизбежно бывают между живыми людьми.

Знаете, есть такой персонаж, собранный из разных частей, и в итоге обладающий множеством суперсил. Вот наша команда для меня именно такая. Мы очень разные. У каждого свои сильные стороны, свой характер, свой взгляд. Но у нас одна большая цель - помогать детям.

И даже если внутри команды возникают сложности или споры, стоит появиться маленькому человеку, которому нужна помощь, и мы все мгновенно объединяемся. Потому что эта цель всегда важнее всего остального.

Сегодня День медицинского работника. Для меня это уже двенадцатый День медика после окончания университета.
И с каждым годом я всё больше понимаю, насколько счастлива находиться на своём месте. Как эта «болезнь» — быть врачом не разрушает меня, а растит. Сколько сил она мне даёт, несмотря на то, что что-то, конечно, и забирает.

И сегодня я хочу поздравить всех коллег. Потому что мы делаем одно большое дело.
И пожелать только одного: не забывать про себя. Но всегда помнить про нашу большую, важную и очень человеческую задачу.

Обожаю лето. Солнышко, долгие прогулки, море, пикники… а рядом с ними комары, клещы, тошнотикирвотики и Коксаки) И каждое лето, начиная с апреля мая происходит одно и то же.

Мой директ и здесь и в запрещенной сети каждое лето разрывается вопросами:
«Мы только приехали, а у ребёнка температура» «Его вырвало после бассейна» «Это аллергия или его кто-то укусил?» «Он перегрелся или заболел?» «Нам срочно домой?»

Моя главная задача и миссия - давать спокойствие в тревогах. Поэтому и написался новый гайд про детей и лето.
Чтобы помочь родителям в моменте и сразу - ответив на все самые частые вопросы. Я не один год веду рубрику и собрала почти все, что спрашивают в МЧС (меня часто спрашивают). А чтобы читать было не скучно - еще и сделали классный яркий как детская книжка дизайн. Потому что как педиатр и как мама я знаю, что заботе о ребёнке - это не бесконечная тревожность.

Забота - это знания и умение эти знания применять. Например, способность спокойно посмотреть на ситуацию и понять: Именно поэтому я и собрала темы так, чтобы легко было запомнить.
Не для того чтобы добавить мамам ещё один список “обязательно купите, намажьте, сделайте”.

Там всё, что действительно может понадобиться летом:
☀️ как собрать аптечку без чемодана бесполезных лекарств
☀️ как отличить перегрев от инфекции
☀️ что делать при рвоте и поносе
☀️ как не пропустить обезвоживание
☀️ что делать при укусах, ожогах, клещах
☀️ как пережить дорогу и перелёт
☀️ когда можно наблюдать, а когда точно нужен врач

Только понятные алгоритмы, доказательный подход и много здравого смысла.
Потому что лето должно быть про песок в карманах, липкие руки от мороженого и это бесконечное детское:
«Ну ещё пять минут!», а не про панику над градусником.

Если хотите уехать в отпуск или на дачу не только с панамкой и кругом, но и со спокойной головой методичка уже готова.❤️

Ссылка на гайд

P.S.: А ещё при покупке любого из гайдов а вы сможете вступить в мой закрытый чат. Там мы вместе с детским психологом отвечаем на ваши вопросы, обсуждаем материнские темы, вопросы питания и материнства

История одной маленькой принцессы

Сейчас у меня на сопровождении прекрасная семья, где недавно родилась очень маленькая малышка. Торопыжка 28 недель.

Сначала принцесса была на зонде. Получала совсем немного сцеженного молока, около месяца мама прекратила сцеживаться и потом она ела только специальную смесь. Мы познакомились еще в стационаре, когда семья взяла сопровождение, и тогда нашей задачей было вообще уйти от зонда, считать объемы, аккуратно вводить бутылочку. Это как раз тот случай, когда считать миллилитры действительно важно.
На нашей первой встрече малышка уже ела смесь из бутылки. А мама очень переживала, потому что с первым ребенком грудное вскармливание было долгим и успешным. А здесь недоношенность, сложности старта, высокие риски. И ощущение, что все уже упущено.

Мы долго говорили про релактацию.
Про то, что это непростой и очень ресурснозатратный путь. Что у мамы есть старший ребенок и рядом сложный малыш, и маме самой сейчас нужно очень много сил
Честно, я была тем самым "плохим полицейским", и скорее стояла на страже мамы. Спрашивала: точно ли вам это нужно? Точно ли цена этого пути сейчас для вас посильна?
Потом мы созвонились еще раз.
И мама произнесла очень важную вещь:
"Я хочу хотя бы попробовать. Чтобы честно знать: получилось или не получилось".
Мы обсудили схему и ориентиры, договорились, как будем двигаться и что считать успехом/ неуспехом.
А вчера была наша следующая очная встреча.
И малышка была у груди: прикладывалась и глотала. Смотрела на маму этим своим невероятным спокойным взглядом.
А папа сказал, что после груди она съедает заметно меньше смеси, чем раньше.
А значит что? молоко есть.
Сейчас это совсем небольшие объемы (сцедить может быть возможно около 10 мл)
Это не исключительно грудное вскармливание. Пока. И возможно и не будет исключительным.
Но это уже грудное молоко в рационе ребенка.
И это результат огромной маминой работы.

Каждый раз такие истории напоминают, что грудное вскармливание точно не исчезает по щелчку.
Не бывает так, что "раз - и пропало навсегда".
Очень часто там, где кажется, что все уже завершилось, при желании мамы, поддержке, знаниях физиологии и правильной тактике можно попробовать вернуть этот процесс.

Какой для меня здесь главный вывод?
Желание мамы - закон.
Если мама хочет завершить грудное вскармливание, это нормально.
Если мама хочет продолжать и бороться за него, это тоже нормально.
Самое грустное - когда грудное вскармливание заканчивается не потому, что мама так решила, а потому что ее напугали, дали неверные рекомендации или просто не объяснили, что делать дальше.
И как же ценно быть рядом в таких историях❤️
Когда немного знаний, немного техники и очень много маминой внутренней силы превращаются почти в чудо.

На случай если вдруг когда нибудь такое увидите ))) спрашиваем про разминания губ, банки которыми увеличивали губы и так далее 🤣
Как выяснилось очень многие дети моих подписчиков так тоже делали)) ну или сами в детстве