DoctorSaltykova

На приеме - профессиональный волейболист.

Обратился с жалобами:
на локальную боль в задней подмышечной области, по латеральной поверхности грудной клетки и по задней поверхности плеча, которая возникает непосредственно в момент нагрузки, болезненность при пальпации, усиление боли при активном приведении/разгибании плеча, отёк и экхимоз.

🖥🖊📶Что видим при УЗ-исследовании?

На уровне задней подмышечной линии выявлено:
🔹 локальное нарушение нормальной архитектоники мышечных волокон;
🔹 гипоэхогенную зону между сохранёнными мышечными пучками;
🔹 частичное прерывание и дезорганизацию волокон;
🔹 локальное утолщение мышцы;
🔹 небольшую жидкостную полость в зоне повреждения;
🔹 при ЦДК - отсутствие кровотока непосредственно в зоне дефекта.

Заключение:
УЗ-признаки частичного интерстициального разрыва латерального отдела широчайшей мышцы спины.

Исследование важно выполнять в двух взаимно перпендикулярных плоскостях, сопоставляя эхографическую картину с зоной максимальной болезненности.
______________

✔️ Разрыв широчайшей мышцы спины (m. latissimus dorsi) - повреждение, о котором важно помнить при обследовании спортсменов.

Травма встречается, в частности, у профессиональных волейболистов и бодибилдеров, где мышца подвергается значительной нагрузке при мощных движениях плечевого пояса.

Механизм травмы

Чаще возникает при интенсивном сокращении мышцы на фоне её растяжения — при движениях, требующих мощного приведения и разгибания плеча. Возможен эксцентрический механизм при силовых упражнениях, подтягиваниях, метании и ударных движениях.

В данном случае принципиально важно зафиксировать интерстициальную локализацию повреждения широчайшей мышцы спины на уровне задней подмышечной линии и измерить зону повреждения в трёх плоскостях.

УЗД при этой травме позволяет не только подтвердить повреждение, но и точно определить его локализацию, характер, протяжённость и степень нарушения мышечной архитектоники - данные, которые имеют значение для дальнейшей тактики и контроля восстановления спортсмена.

ТГ-канал ⬇️
Doctor.Saltykova

🆚 🫱Канал VK

Уважаемые коллеги Сибирского региона! ☺️ 💜

Наверное, вы ещё не успели соскучиться, а я уже снова возвращаюсь к вам!
😊
Но на этот раз - в Красноярск!

🚩 9 октября 2026 года состоится научно-практическая конференция
«Современные технологии в ультразвуковой диагностике»

⌚ Начало в 10:00

📍 Адрес: Красноярск, ул. Молокова, 37
Hilton Garden Inn, зал «Енисей»

Мои выступления:

11:30–12:30 - Лекция
🎤 «Ультразвуковое исследование седалищного нерва в ягодичной области: анатомические ориентиры, методика сканирования и возможности диагностики синдрома грушевидной мышцы»
При поддержке АО «Р-Фарм».
Выступление не входит в программу НМО.

15.10-15.40 -
✍️ Мастер-класс. Демонстрация методики ультразвукового исследования седалищного нерва и глубокого ягодичного пространства
При поддержке АО «Р-Фарм», не входит в программу НМО.

💻 Регистрация – на сайте eventumc.com

Онлайн-трансляция будет доступна на сайте eventumc.com (если будет интернет)

Коллеги, буду очень рада снова увидеться с вами! 💜 🤩 🌟

До встречи в Красноярске!

ТГ-канал ⬇️
Doctor.Saltykova

🆚 🫱Канал VK

Седалищный нерв - самый крупный периферический нерв человеческого тела.

И, несмотря на свои размеры, его ультразвуковое исследование порой выполнить не так-то просто.

Наоборот: чем проксимальнее мы поднимаемся от бедра к ягодичной области и тазу, тем больше технических ограничений возникает.

Что вообще можно увидеть на УЗИ?

При правильной методике седалищный нерв хорошо прослеживается от подгрушевидного пространства через ягодичную область, далее по задней поверхности бедра вплоть до места деления на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

В норме на поперечном срезе он имеет характерную зернистую структуру, а продольно выглядит как вытянутый гиперэхогенный тяж с продольными линейными полосками - фасцикулами.

Причём внешний вид нерва при поперечном УЗ-сканировании закономерно меняется по ходу:
проксимально - он более плоский и широкий;
в ягодичной области — приобретает овальную форму;
на бедре - становится более компактным;
дистальнее - постепенно разделяется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы (видео).

Поэтому при исследовании седалищного нерва особенно важно не пытаться «найти нерв в одной точке», а прослеживать его непрерывно, на протяжении.

❓Где искать?
Что позволяет оценить УЗИ?
Как оценить болевые ощущения пациента и возможность найти локальную патологию седалищного нерва?

❗️На эти и множество других вопросов вы найдёте ответ в моем авторском учебном курсе
«Ультразвуковое исследование периферических нервов нижних конечностей»,

который состоится
9-13 ноября 2026 г.
на кафедре ультразвуковой диагностики РМАНПО, г.Москва

ТГ-канал ⬇️
Doctor.Saltykova

🆚 🫱Канал VK

Встречаемся на Российском диагностическом саммите! 🔵

До старта Российского диагностического саммита осталось чуть меньше месяца.

⚡️20–22 октября 2026 года
ждём всех участников
в Москве,
во 2-м павильоне МВЦ «Крокус Экспо».

И, конечно, я приглашаю вас присоединиться к работе нашей профильной секции по Ультразвуковой диагностике тканей опорно-двигательного аппарата.

📍 Заседание нашей секции состоится
20 октября 2026 года - в первый день РДС

⏳ Начинаем с утренней сессии в 10:30.

Впереди насыщенная профессиональная программа, интересные доклады, клинические случаи и много практической ультразвуковой диагностики ОДА.

Буду рада лично встретиться со всеми коллегами 💙

И если вы ещё не зарегистрировались на Саммит - самое время это сделать.

🎟 Участие бесплатное.

🚩 Формат мероприятия – только очное участие

❌ Онлайн трансляции не будет

Регистрация на все мероприятия Саммита - единая.

↖️ РЕГИСТРАЦИЯ

20–22 октября. Москва.
«Крокус Экспо».

Встречаемся на РДС!

ТГ-канал ⬇️
Doctor.Saltykova

🆚 🫱Канал VK

Итоги Съезда в Новосибирске превзошли наши ожидания! 💙

Открытая и заинтересованная аудитория, живые дискуссии,
много профессионального общения и
практические мастер-классы — получилось действительно насыщенно и интересно!

Спасибо всем коллегам, которые приняли участие, задавали вопросы, обсуждали и делились своим опытом.

Именно благодаря такой вовлечённости профессиональные встречи становятся по-настоящему ценными.

📌 Фотографии Съезда и баллы НМО можно будет найти на сайте РАСУДМ

ТГ-канал ⬇️
Doctor.Saltykova

🆚 🫱Канал VK