Хирург Юрий Кузнецов

Доверие с первой консультации
🤝

В хирургии контакт с пациентом начинается задолго до операционного стола. Очень ценно, когда уже на первичном приеме человек чувствует спокойствие и понимает, что оказался в надежных руках.

Получил этот теплый отзыв с благодарностью для всей нашей хирургической бригады. Современная хирургия — это всегда слаженный коллективный труд, и такие искренние слова — лучшая мотивация для каждого из нас. Спасибо за доверие! Крепкого здоровья!

Сейчас гигантские паховые грыжи встречаются не так часто — обычно пациенты оперируются на ранних стадиях. Но на днях к нам поступил 45-летний мужчина с крайне запущенной формой заболевания.

Случай действительно сложный. Грыжа достигла таких масштабов, что анатомия задней стенки пахового канала была полностью разрушена. Более того, в грыжевой мешок ушло около 20% органов брюшной полости — петли тонкого кишечника и большой сальник.

При таких вводных стандартные алгоритмы не подходят. Чтобы надежно закрыть дефект и минимизировать травму, мы с моим коллегой Валерием Пшуковым и операционной бригадой выполнили операцию комбинированным доступом. Мы разбили работу на три этапа:

Сначала лапароскопически (через микропроколы) аккуратно вправили содержимое грыжевого мешка обратно в брюшную полость.

Затем через небольшой наружный разрез заново сформировали разрушенную анатомию пахового канала и семенного канатика.

После этого вернулись к эндоскопическому доступу и уже изнутри установили и зафиксировали сетчатый имплант больших размеров.

Операцию завершили послойным ушиванием. Сейчас пациент под динамическим наблюдением, по УЗИ всё отлично — органы функционируют штатно, анатомия восстановлена. В понедельник планируем выписку домой.

Хирургия не терпит суеты. Этот отзыв отлично показывает, как должна работать система плановой хирургической помощи без лишних эмоций:

✔️ Четкий план: на первичном приеме обсудили все исследования и подготовили направление.
✔️ Командная работа: быстрое оформление в отделении — отдельное спасибо врачу-ординатору Анастасии Авдиенко.
✔️ Операция: успешное удаление паховой грыжи в плановом порядке.
✔️ Быстрое восстановление: на следующий день обсудили рекомендации, и пациент получил выписку.

Предсказуемость и прозрачность на каждом этапе — наш главный стандарт. Спасибо за доверие!

Вчера в стенах КубГМУ состоялось важное событие не только для нашей команды ККБ №2, но и лично для меня: мой друг и коллега, врач-хирург Геворк Катанян блестяще защитил кандидатскую диссертацию.

Тема работы сложнейшая и передовая — «Молекулярно-генетические технологии в диагностике и лечении узловых образований щитовидной железы». За этими словами стоят годы кропотливых исследований, которые напрямую влияют на точность постановки диагноза и выбор правильной тактики лечения для тысяч пациентов.

Медицинская наука не делается в одиночку, поэтому мы приехали поддержать коллегу в этот ответственный день. Отдельная гордость — научный руководитель диссертации, наш заместитель главного врача по хирургии Владимир Дурлештер, который неизменно задает высочайшую планку профессионального развития для всей хирургии.

Поздравляю Геворга Артушовича с успешной защитой и заслуженным статусом кандидата медицинских наук! Отличная работа. Только вперед — и за операционным столом, и в науке!

Слово «хирургия» переводится с древнегреческого как «работа руками»

Но сегодня наша специальность — это далеко не только мануальный навык. Это современные малоинвазивные технологии, колоссальная личная ответственность и непрерывное обучение. Свой профессиональный праздник — Международный день хирурга — я встречаю сразу после возвращения с крупного профильного форума в Санкт-Петербурге, заряженный новыми знаниями и готовый применять их в родной операционной.

Хирургия никогда не была делом одного человека. За каждой успешной плановой или экстренной операцией стоит слаженный труд целой команды: хирургов, анестезиологов-реаниматологов, операционных сестер. Мы работаем вместе, чтобы решать сложнейшие задачи и помогать пациентам быстро возвращаться к полноценной жизни.

Поздравляю всех причастных коллег с праздником! Твердой руки, профессиональной выдержки и надежной команды рядом. А всем пациентам — крепкого здоровья!

Сегодня я в Санкт-Петербурге. Стартовало одно из самых масштабных профильных событий — Международный хирургический форум «Территория хирургических смыслов».

Как я уже говорил, реалии современной хирургии таковы, что наша работа не ограничивается только операционным столом. Она обязательно продолжается в научных сообществах и на подобных крупных площадках. В эти дни здесь собрались выдающиеся спикеры и представители ведущих медицинских учреждений России и мира.

Для чего хирургу нужно на время оставлять плотный график операций и лететь на форум?

Всё просто: качественная помощь пациенту невозможна в вакууме. Только непрерывно приобретая передовые знания, обсуждая сложные случаи и делясь собственным практическим опытом с коллегами, возможен настоящий профессиональный рост. Именно этот обмен смыслами и технологиями мы потом применяем на практике, спасая жизни и здоровье людей.

Впереди еще три дня интенсивной и плодотворной интеллектуальной работы. Всё самое полезное и актуальное привезем домой.

Сегодняшний день — классический пример нашей хирургической динамики. Идем строго по графику, одна лапароскопическая операция сменяет другую.

В фокусе сегодня грыжи — паховые и вентральные. Работаем, как и обычно, лапароскопически. Поток пациентов плотный, времени на долгие перерывы нет, и это наш абсолютно нормальный рабочий ритм.

Именно такой высокий темп лучше всего держит хирурга в тонусе. Сегодня — максимально плотный день за операционным столом, а уже завтра ждут совершенно новые задачи и смена локации.

Моя работа начинается в высокотехнологичной операционной, но спасение жизни часто начинается задолго до нее — прямо на улице, до приезда скорой 🚑

Сегодня Всемирный день первой помощи.

В плановой и экстренной хирургии мы привыкли полагаться на современную оптику, лапароскопические стойки и мощное реанимационное оборудование. Но весь этот арсенал бывает абсолютно бессилен, если в первые, самые критические минуты рядом с пострадавшим в ДТП или упавшим на улице человеком не оказалось того, кто просто не прошел мимо.

Скорая реагирует быстро. Но мозг без кислорода или организм при массивном кровотечении не умеют ждать.

В критической ситуации на улице не нужен диплом медицинского университета. Нужно не впасть в ступор. Вызвать 112. Остановить кровь. Начать базовую сердечно-легочную реанимацию. Помочь человеку дождаться тех, кто продолжит его спасать профессионально.

Именно те несколько минут, которые вы выигрываете для пострадавшего до приезда бригады СМП — это часто единственная причина, по которой пациент доживает до моей операционной.

Не бойтесь помогать и не пугайтесь собственного незнания — выделите пару часов, чтобы посмотреть алгоритмы оказания первой помощи.

Вы можете никогда не узнать имени человека, которому помогли на улице. Но ваши подаренные ему пять минут — это его подаренная жизнь.

Можно ли вылечить грыжу бандажом, упражнениями или капустным листом?

Спойлер: нет.

Ко мне на прием регулярно приходят пациенты, которые годами носят утягивающие бандажи, качают пресс по специальным методикам из интернета или прикладывают к животу всевозможные компрессы. Они терпят дискомфорт в надежде, что грыжа «втянется» или «рассосется» сама собой.

Давайте расставим точки над i с точки зрения анатомии.

Грыжа — это не воспаление и не отек. Это механический дефект, дыра в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки, через которую внутренние органы выходят под кожу.

Никакие мази не заставят разорванные ткани срастись обратно. Бандаж лишь временно удерживает органы внутри, но при этом мышцы под ним атрофируются и слабеют еще больше. А попытки «закачать» грыжу в спортзале — это прямой путь к резкому повышению внутрибрюшного давления и самому опасному осложнению — ущемлению.

Единственный в мире способ избавиться от грыжи — хирургический.

Времена тяжелых открытых операций с огромными шрамами и месяцами постельного режима давно прошли. Сегодня мы закрываем такие дефекты лапароскопически:

Через проколы в несколько миллиметров.

С установкой современного сетчатого импланта, который берет на себя всю нагрузку (риск рецидива — менее 1%).

С выпиской домой уже на 2–3 день после операции.

Не тратьте драгоценное время на мифы и не ждите экстренных осложнений. Записывайтесь на плановую консультацию, и мы решим вашу проблему раз и навсегда.

Исторический рекорд наш! 26 матчей подряд с забитыми голами!

Это уже не просто идеальный старт сезона, это настоящая история. В тяжелейшем южном дерби с «Ростовом» наши парни не только забрали важнейшую победу, но и побили рекорд «Зенита»!

Гол Жубала с шикарной передачи Кардозо стал историческим. «Краснодар» забивает в 26 матчах РПЛ подряд — абсолютный рекорд высшего дивизиона.
Наблюдать за такой мощной, результативной и стабильной игрой родного клуба — чистый кайф для любого болельщика.

Команда показывает настоящий характер лидера и бьется в каждом эпизоде.

С победой, «быки»! С невероятным достижением, Краснодар!