Поняла по ответам, что нужно объяснить, что сегодня делали на
интраоперационном мониторинге.У нас менингиома (?) петрокливальной области с распространением в
левый кавернозный синус, ХСО и основную пазуху.
У пациента гипестезия левой половины лица (
тройничный 5️⃣ нерв), парез левого отводящего нерва (
отводящий 6️⃣ нерв), снижение зрения.
Нам необходим мониторинг
глазодвинательных нервов 3️⃣ , 6️⃣ (тк кавернозный синус)
. По согласованию с хирургами решено, что тройничный нерв «мониторить» не будем (он довольно большого размера, его легко увидеть, плюс опухоль не окутывала этот нерв). Опухоль не распространялась на противоположный кавернозный синус, потому зоной интереса были нервы с одной (левой) стороны.
📎 Теперь про
МОДАЛЬНОСТИ.
• Почему не устанавливали транскраны и не проводили регистрацию
моторных вызванных потенциалов я написала
здесь 📌• Для картирования нервов ( =нахождения их в операционном поле) используется
прямая стимуляция.
• Для предотвращения повреждения нервов -
free run.