неврологИ


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


🟠Канал невролога, эпилептолога, нейрогенетика, к.м.н. Дмитрия И
🧬Нейрогенетика, дцп, эпилепсия, нарушения развития, аутизм
🌀Международные стандарты лечения
🧸Детская неврология причин
🏥Клиника «неврологИ»
🌏 https://ineurologist.ru
☎️89098530629

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


🔹 НАКАЗАНИЕ
Наказание часто запоминается ярче, чем само правило. Оно может дать быстрый эффект, но обычно он временный: ребёнок прекращает нежелательное действие из-за страха, а не потому, что понял причину запрета и научился поступать иначе.
🔹 ОСКОРБЛЕНИЯ
Оскорбительные слова не помогают ребёнку изменить поведение. Они подрывают чувство безопасности, снижают самооценку и могут закреплять представление: «Со мной что-то не так».
🔹 НАСМЕШКИ
Насмешки разрушают доверие к близким. Ребёнок начинает бояться ошибиться, проявить инициативу, задать вопрос или рассказать о своих переживаниях.

Важно критиковать не личность ребёнка, а конкретный поступок: не «ты плохой», а «так поступать нельзя — давай разберёмся, как можно сделать по-другому».


‼️Сохраняй, чтобы не забыть

👉🏼Обязательно перед приемом нужно сделать:

✅УЗИ мочевого пузыря на остаточную мочу

✅рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2х проекциях

✅Общий анализ мочи


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram


У каждой семьи свой путь 🛤️, именно поэтому важно читать разные истории — не для того чтобы сравнивать детей, а чтобы лучше понимать многообразие опыта людей с РАС и их близких 📚.

Каждая книга помогает увидеть за диагнозом человека, отношения и обычную жизнь🧡.

Какую книгу вы бы добавили в эту подборку? 🤔


‼️Вот простое задание для родителей

📍«Положи мяч на стул»

✅Положите рядом мяч и игрушку, попросите ребёнка выполнить инструкцию. Затем поменяйте предметы: «Положи машинку на диван», «Дай кукле мяч».

✅Если ребёнок справляется только с хорошо знакомыми фразами или ориентируется на ваш взгляд и жест, это не всегда означает полноценное понимание речи.

❌Если ребёнок регулярно не выполняет простые инструкции, угадывает, ориентируется только на ситуацию или теряет уже освоенные навыки — стоит обратиться к детскому неврологу, педиатру или к логопеду. Самостоятельные задания не заменяют оценку развития.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
‼️Долго, но очень полезно

❌Врач на приёме не может «на глаз» определить интеллект ребёнка.

✅Для этого нужны специальные психометрические тесты.

✅На приёме врач может только заподозрить нарушение — но не поставить окончательный диагноз.

‼️Точный диагноз ставится только после полноценной диагностики.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
❎Тест Векслера, используемый в российской клинической практике, построен на 11 субтестах, из которых 6 относятся к вербальной шкале — то есть больше половины итоговой оценки интеллекта напрямую зависит от речи ребёнка.

✅Leiter-3, в отличие от теста Векслера, — полностью невербальный тест: инструкции передаются жестами, а ребёнок отвечает движениями или манипуляциями с материалами, без единого произнесённого слова с обеих сторон. Это делает его валидным инструментом именно для детей с аутизмом, тяжёлой задержкой речи, избирательным мутизмом и другими состояниями, где вербальные задания создают непреодолимый барьер.

‼️Почему выбор теста критичен

❎Для невербального ребёнка вербальные субтесты теста Векслера становятся не показателем интеллекта, а препятствием: если ребёнок не может выполнить их из-за отсутствия речи, общий интеллектуальный показатель часто вообще не удаётся корректно подсчитать, что подтверждено клиническими исследованиями детей с нарушениями психического развития.

✅В результате применение тест Векслера к невербальному ребёнку рискует дать искажённую, заниженную картину его реального когнитивного потенциала, что напрямую влияет на диагноз и коррекционный план и образовательный маршрут в школе.


‼️‼️‼️‼️

ОТКРЫТА ЗАПИСЬ ко мне на ОНЛАЙН консультацию В ОКТЯБРЕ

⤵️⤵️⤵️
ЗАПИСЬ ТУТ


‼️Сегодня разберу свежую статью из журнала Autism (Aguirre Mtanous NG et al. Mental health outcomes associated with applied behavior analysis in a US national sample of privately insured autistic youth. Autism. 2026) — она активно обсуждается в родительских и профессиональных сообществах, поэтому важно разобрать её честно, без хайпа.

✅Авторы сравнили данные 17 120 детей с аутизмом, получавших АВА в прошлом, с таким же количеством детей без неё (смотрели только документы страховых компаний). Разделили детей на группы и посмотрели на связь с госпитализациями в психиатрические отделения, возникновением посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и суицидальным поведением.

✅У детей, получавших АВА, риск психиатрической госпитализации был выше на 30%, а частота госпитализаций - на 32%. Связи между АВА и ПТСР, суицидальным поведением не нашли.

❎Но вот что критически важно понимать - не было никакого наблюдения во время исследования, все это записи карт из прошлого. Мы не знаем, что и чем кроме как АВА могло провоцировать госпитализации. Оно конечно показывает связь, но не доказывает, что именно терапия вызвала их. Вероятно, что детей с более тяжёлыми поведенческими трудностями чаще направляют на интенсивную многочасовую АВА-терапию — и у них изначально выше риск психотических состояний, которые могут заканчиваться госпитализациями. Так же замечу, что не оценивался уровень интеллекта у детей, а это тоже влияет на частоту возникновения данных состояний. Это называется статистическим смещением по показаниям, и оно искажает такие сравнения, на чем можно заинтересованным людям делать громкие заявления ссылаясь на зарубежную статью.

✅Сами авторы, делают осторожный вывод: нужны более детальные данные, а не однозначное заявление о вреде метода.

✳️Как врач скажу, что это не повод отказываться от доказательной поддержки детей с аутизмом, а повод внимательнее выбирать специалиста и следить за эмоциональным состоянием ребёнка в процессе терапии и обязательным наблюдением у врача.

Сохраните пост и обсудим в комментариях👇


Съезд от родителей - это лишь первый, самый простой шаг. Настоящая сепарация происходит внутри нашей головы.

Сепарация - это процесс, в котором вы становитесь отдельной, самостоятельной личностью, оставаясь при этом в контакте с близкими.

📍Что на самом деле значит сепарация?

🔺Перестать брать на себя ответственность за чувства родителей. Если родители грустят или злятся из-за вашего выбора - это их чувства, с которыми они в силах справится сами.

🔺Принять, что родители не изменятся. Перестать ждать от них идеального понимания, извинений за детские обиды или внезапного одобрения.

🔺Выдерживать чужое недовольство. Да, для семьи вы можете на каком-то этапе стать "неблагодарным эгоистом", просто потому что начали защищать свои границы. И это нормально - уметь выдерживать этот дискомфорт, не скатываясь в самобичевание.

🔺Создать свою систему координат. Пересобрать свои ценности и ориентиры. Понять, чего хотите именно вы, а не ваши родители.

✅С чего можно начать путь к настоящей сепарации?

1. Замечайте свои эмоции. Когда в следующий раз после разговора с родителями почувствуете вину или злость, спросите себя: «Это чувство действительно мое или я пытаюсь соответствовать чьим-то ожиданиям?»

2. учитесь говорить «нет». Мягко, но уверенно и без долгих оправданий. Оправдания - это всегда позиция снизу, попытка получить «разрешение».

3. Дайте себе время. Сепарация не происходит за один день. Это путь, на котором будет страшно, и грустно, ведь приходится прощаться с иллюзией идеального детства…Но в конце вас ждет самое ценное - ваша собственная, взрослая жизнь.

Если вы чувствуете, что застряли на каком-то их этапов, а чувство вины мешает дышать полной грудью - бережная терапия поможет пройти этот путь мягко и безопасно🫂


🧠 Новый препарат для лечения СДВГ

На днях FDA одобрило центанафадин (торговое название Simtriyo, Otsuka Pharmaceutical) для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей с 6 лет, подростков и взрослых. Это первый в своём классе препарат — тройной ингибитор обратного захвата норадреналина, дофамина и серотонина.

🪬Что это значит простыми словами?

Он мягко повышает уровень сразу трёх нейромедиаторов, отвечающих за внимание, контроль импульсивности и эмоциональную регуляцию. Принимается один раз в сутки в виде капсул с пролонгированным высвобождением, что удобно для детей и родителей.

📊 Что показали исследования:

Одобрение основано на четырёх крупных исследованиях III фазы с участием детей, подростков и взрослых с СДВГ. В этих испытаниях центанафадин статистически значимо уменьшал выраженность симптомов невнимательности и гиперактивности-импульсивности по сравнению с плацебо, причём улучшение отмечалось уже в первую неделю терапии. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований подтвердил клинически значимый эффект препарата при в целом хорошей переносимости.

⚠️ Побочные эффекты у детей и подростков: снижение аппетита, тошнота, сыпь, головная боль, боль в животе. Большинство эффектов были лёгкими или умеренными, менее 8% участников прекратили лечение из-за побочных явлений.

‼️Пока препарат зарегистрирован только в США, но появление нового препарата по силе сравнимым со стимуляторами — важный шаг в терапии СДВГ у детей во всём мире.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
❓А вы знали, что результат теста на IQ у ребёнка может отличаться в зависимости от того, какую методику выбрали?

⚠️Тест Векслера и Лейтер-3 — это два разных подхода, и если у ребёнка есть особенности речи или поведения, разница в результатах может быть существенной. А ведь именно на основе этой оценки ПМПК определяет образовательный маршрут — и ошибка в выборе методики может привести к тому, что ребёнку подберут не тот маршрут, который ему действительно подходит.

⭕️Рассказываю простыми словами, чем отличаются эти тесты и на что обратить внимание, если ребёнку предстоит такое обследование.

‼️А самое главное они выполняются у меня в клинике «НеврологИ»


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Кем стать⁉️

Где учиться⁉️

Как поступить⁉️

Ответим на все ваши вопросы 😊


❗️❗️❗️Временно запись к специалистам только по сообщениям в любой мессенджер. Звонки не принимаются.

8-909-853-06-29


Мы верим в то, что в нашем поколении этот сценарий может оборваться 🩶 и всегда готовы помочь 🫂


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
❓А вы знали, что результат теста на IQ у ребёнка может отличаться в зависимости от того, какую методику выбрали?

⚠️Тест Векслера и Лейтер-3 — это два разных подхода, и если у ребёнка есть особенности речи или поведения, разница в результатах может быть существенной. А ведь именно на основе этой оценки ПМПК определяет образовательный маршрут — и ошибка в выборе методики может привести к тому, что ребёнку подберут не тот маршрут, который ему действительно подходит.

⭕️Рассказываю простыми словами, чем отличаются эти тесты и на что обратить внимание, если ребёнку предстоит такое обследование.

‼️А самое главное они выполняются у меня в клинике неврологИ ineurologist.ru


🎙️Совсем недавно у нас состоялся долгий, но очень познавательный аудиоподкаст с психологом - Еленой Владимировной Кришталь

Подкаст будет полезен, как для специалистов, так и для родителей, которые хотят лучше понимать себя, своих детей и научится выстраивать гармоничные отношения✅



Ссылка на подкаст тут👇🏻

https://t.me/psylogia27/844


🌸 День семьи, любви и верности — 8 июля 🌸

Сегодня мы отмечаем значимое событие — День семьи, любви и верности! Этот день напоминает о ценности семейных отношений, уважения, преданности и искренних чувств, объединяющих сердца.

Пусть в каждом доме царит тепло и взаимопонимание, а любовь и верность станут опорой в любых жизненных ситуациях. Пусть каждая семья будет наполнена счастьем, заботой и добротой!

Поздравляем всех с этим замечательным праздником! 💖
Будьте счастливы вместе!

Показано 19 последних публикаций.