Антикоагулянты перед операцией: отмена, мост, рестарт — разбор в IQDOC
Режимы: КР: подробно и Калькуляторы
Ситуация: Пациент на антикоагулянтах идёт на плановую операцию. Когда отменять? Когда возобновлять? Нужна ли мост-терапия гепарином при ФП?
Шаг 1. Задайте вопрос:
🔹Когда отменять пероральные антикоагулянты перед плановой операцией и когда возобновлять после?
Из КР «Тромбоз глубоких вен» и «Аневризмы аорты»: сроки отмены ПОАК зависят от препарата, КлКр и риска кровотечения.
Дабигатран:
Нормальный КлКр: низкий риск ≥ 24 ч, высокий риск ≥ 48 ч. КлКр 30–50 мл/мин: низкий риск ≥ 48 ч, при высоком риске — 72-96 ч. При КлКр
Режимы: КР: подробно и Калькуляторы
Ситуация: Пациент на антикоагулянтах идёт на плановую операцию. Когда отменять? Когда возобновлять? Нужна ли мост-терапия гепарином при ФП?
Шаг 1. Задайте вопрос:
🔹Когда отменять пероральные антикоагулянты перед плановой операцией и когда возобновлять после?
Из КР «Тромбоз глубоких вен» и «Аневризмы аорты»: сроки отмены ПОАК зависят от препарата, КлКр и риска кровотечения.
Дабигатран:
Нормальный КлКр: низкий риск ≥ 24 ч, высокий риск ≥ 48 ч. КлКр 30–50 мл/мин: низкий риск ≥ 48 ч, при высоком риске — 72-96 ч. При КлКр