Ag: Актуальная гинекология

🫐Жевательная резинка против ВПЧ: неожиданные результаты

💔Онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) ассоциированы не только с раком шейки матки, но и с повышеным риском рака вульвы, влагалища, полового члена, анального канала, а также ротоглотки, полости рта и гортани. Разнообразие локализаций обусловлено тропностью ВПЧ к рецепторам плоского эпителия

💔Клинические исследования ex vivo демонстрируют обнадеживающие результаты в борьбе с плоскоклеточной карциномой головы и шеи (HNSCC), связанной с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и патогенными бактериями

💔В исследовании, проведенном с участием 44 пациентов с HNSCC, при помощи ИФА выявлено наличие ВПЧ в 100% образцах слюны и 75% образцах смывов из ротовой полости и ротоглотки

💔Результаты опубликованы в Scientific Reports:

💔У участников с HNSCC обнаружено в 1000 раз больше Porphyromonas gingivalis (Pg) и Fusobacterium nucleatum (Fn) в слюне и в 100 раз больше в образцах смывов

💔Новый метод лечения заключается в использование бобовой лектиновой камеди, способной агрегировать 93% ВПЧ в слюне и 80% в смывах из полости рта

💔Кроме того, однократная доза камеди в сочетании с антимикробным пептидом протегрином-1 снижала уровень Pg/Fn более чем на 99% в образцах слюны и смывов

💔Однако активность протегрина-1 ограничена: он эффективен против анаэробных бактерий, таких как Pg/Fn, но при этом не активен в отношении комменсальных стрептококков, что делает его безопасным для пероральной микрофлоры

💔

Результаты подтверждают потенциал новых биологических препаратов в качестве дополнительного способа лечения при ВПЧ-ассоциированной плоскоклеточной карциноме головы и шеи

🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #онкогия #ВПЧ

💜 Связаны ли вспомогательные репродуктивные технологии с повышением онкологического риска? Новые данные

📒 Добрый вечер, коллеги! Большое и качественное оригинальное исследование, частично дающее ответ на вопрос: повышает ли применение вспомогательных репродуктивных технологии риск развития недоброкачественных заболеваний?

🖊️Кто-то воспримет эти результаты в пользу версии "да, влияет", кто-то скажет, что "нет конечно", но так или иначе - поиск ответа продолжается. Вероятно потому, что даже у медицинской публики остаётся много вопросов. В любом случае, рекомендуем очень-очень внимательно прочесть Discussion - там есть отличный исчерпывающий ответ

📕 Исследование авторов из Австралии и Греции охватило 1,8 млн. женщин в возрасте от 18 до 55 лет. Изучалась связь между применением вспомогательных репродуктивных технологий и повышенным риском гормонозависимого рака

🗺️ Результаты опубликованы в JAMA Network Open:

➿Риск рака молочной железы, яичников и матки возрастал после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) от 9% до 64%

➿Однако авторы подчеркивают, что возрастание риска может быть частично или полностью обусловлено предвзятостью обнаружения и такими заболеваниями, как эндометриоз и синдром поликистозных яичников. Например, для рака матки, яичников и щитовидной железы путаница из-за основных причин бесплодия может объяснить наблюдаемый рост заболеваемости раком

➿Важно (❕): для большинства выявленных злокачественных новообразований после применения ВРТ было зарегистрировано менее 20 дополнительных случаев на 100 тыс. женщин в год

➿Кроме того, исследование выявило повышенный риск гематологических злокачественных заболеваний (увеличение риска на 18%-27%) после ВРТ, что также может быть связано с неконтролируемыми факторами, такими как раса и этническая принадлежность

➿Интересно, что после применения некоторых методов ВРТ риск рака легких снижался на 28%-18%
⬇️

Несмотря на выявленные связи между ВРТ и риском гормонозависимых раков, предполагаемая разница в заболеваемости остается незначимой и требует дальнейшего изучения

🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #вспомогательные_репродуктивные #онкология #ВРТ

🌟 Биотехнологии для безопасного лечения во время беременности: о применении слияния антител IgG с альбумином для создания лекарств, не проходящих через плацентарный барьер

🖊️Моноклональные антитела на основе иммуноглобулина G (IgG) широко применяются для лечения аутоиммунных заболеваний, рака и т.д. Однако их способность проникать через плаценту ограничивала их использование у беременных из-за потенциального риска для плода

📕 В новом исследовании, опубликованном в Science Immunology, установлено, что слияние антител IgG с альбумином может значительно снизить их трансплацентарный перенос

⚙️ Механизм заключается в блокировке передачи антител от матери к плоду через неонатальный Fc-рецептор (FcRn), что в свою очередь минимизирует риск побочных эффектов для потомства

🐀 На мышиной модели неонатальной аллоиммунной тромбоцитопении было показано, что с помощью слияния антител IgG с альбумином, удалось не только ограничить передачу к плоду, но и способствуют улучшению состояния новорожденных, снижая риск тромбоцитопении

😜 Используя систему перфузии плаценты человека ex vivo, исследователи подтвердили, что альбумин, хотя и связывается с FcRn, не проходит через плацентарный барьер

Таким образом, слияние IgG с альбумином значительно уменьшило трансплацентарный транспорт в обеих моделях, сохраняя при этом длительный период полувыведения антител из плазмы. Альбумин может стать ключевым компонентом в разработке безопасных лекарственных средств для беременных женщин

🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #иммунология #биотехнология #антитела #альбумин #беременность #плацентарный_барьер

🌸 Ванильный дым: электронные сигареты с ароматом ванилина негативно влияют на эмбриональное развитие

❤️ Исследователи из США оценили риски применения электронных сигарет с ароматом ванилина на развитие эмбриона на ранних сроках беременности. Результаты опубликованы в Human Reproduction

🩺 Эксперименты с использованием эмбриональных стволовых клеток, моделирующих эпибласт на 2–3 неделях развития, продемонстрировали, что ароматизатор «ванилин», используемый при изготовлении электронных сигарет, значительно увеличивает уровень внутриклеточного кальция. Данное изменение было зафиксировано с помощью флуоресцентного красителя Fluo-8

❤️Микромолярные концентрации оказывали цитотоксическое действие, увеличивали вероятность гибели клеток в течение 72 часов

❤️Наномолярные концентрации способствовали активации канала TRPV4, что приводило к выходу клеток из плюрипотентного состояния и повышению экспрессии гена SOX17, связанного с формированием энтодермы

❤️

Данные подтверждают опасность курения во время беременности, особенно электронных сигарет с ароматом ванили

🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #акушерство #беременность #курение

💊 Новые данные о влиянии заместительной гормональной терапии на когнитивные функции у женщин

🤩 Выявлены важные аспекты влияния монотерапии эстрогенами в рамках заместительной менопаузальной гормональной терапии на когнитивные функции женщин. Результаты представлены в Neurology

🤩Данные Национального координационного центра по борьбе с болезнью Альцгеймера (National Alzheimer's Coordinating Center):
🤩Группа заместительной гормональной терапии (ЗГТ) - 258 участниц
🤩Контрольная группа - 2,7 тыс. женщин

🤩Сведения Инициативы по нейровизуализации при болезни Альцгеймера (Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative):
🤩Группа ЗГТ - 110 человек
🤩Контрольная группа - 1,9 тыс. участниц

Результаты:

🤩Приём монотерапии эстрогенами в качестве заместительной гормональной терапии в менопаузе связан с уменьшением риска болезни Альцгеймера на 35%

🤩Значительно снижалась патологическая амилоидная нагрузка в плазме (β = 0,44, p = 0,0025) и спинномозговой жидкости (β = 0,07, p= 0,030)

🤩Вероятность деменции снизилась на 39% (p < 0,0001), ухудшения памяти - на 37% (p < 0,0001)

Таким образом, обнаружены преимущества заместительной менопаузальной гормональной терапии эстрогенами для когнитивного здоровья

🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #менопаузальная_гормональная_терапия #менопауза #эстрогены #психоневрология #неврология #болезнь_Альцгеймера #деменция

👩 Вакансия в команде «Лечащего врача»

Коллеги, медиа-группа «Лечащий врач» ищет нового человека в команду на позицию автор/редактор социальных медиа

👩 Кого мы ищем

🟣Студента/ординатора медицинского вуза или молодого врача
🟣Человека с широким кругозором и интересом ко всему новому — в своей и смежных профессиональных областях
🟣С навыком поиска и обработки информации
🟣С умением работать с ИИ

📌Что нужно сделать

🟣Посмотреть телеграм-каналы нашей группы: @Lvrach_Ag, @MindCraft_Lvrach, @lvrach
🟣Увидеть, какого поста там не хватает
🟣Написать его и отформатировать
🟣Прислать издателю группы Денису Самсонову: @Denis_In_Telega
🟣Задать вопросы и обсудить условия

💰Если пост окажется достойным публикации — мы за него заплатим

🤝 Если условия вас устроят — начнём работать вместе!

#Цифра_недели

🌍 По данным Всемирной организации здравоохранения:

1️⃣ 8 млн. человек во всём мире в возрасте от 15 до 49 лет страдает сифилисом

2️⃣ В 50–80% случаев сифилис во время беременности при отсутствии надлежащего лечения становится причиной неблагоприятного исхода родов

3️⃣ Средняя продолжительность инкубационного периода сифилиса - 21 день

4️⃣ Продолжительность заживления шанкра - 3-10 дней

5️⃣ Людям из группы высокого риска заражения сифилисом рекомендуется проходить тестирование не реже 1 раза в год


🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#сифилис #гинекология #венерология

🤰Влияние частиц пластика на гормональный фон во время беременности: новые данные

💔Учёные из Нидерландов обнаружили, что микро- и нанопластические полимеры могут оказывать влияние на стероидогенез в плаценте

💔В рамках исследования была разработана трехслойная клеточная модель, состоящая из клеток BeWo b30, HUVEC и H295R, которая позволила ученым оценить, как флуоресцентные полимеры проникают через плацентарный барьер

💔Были использованы различные полимеры, включая полистирол (50 нм, 200 нм и 1000 нм), полиметилметакрилат и полиэтилентерефталат

💔Результаты опубликованы в Molecular and Cellular Endocrinology:

💔Транслокация частиц с апикальной стороны на базолатеральную достигала 10,7% для флуоресцентного полиметилметакрилата (F-PMMA) и 4,4% для полистирола размером 50 нм (F-PS50)

💔Под воздействием частиц полистирола размером 1000 нм уровень 17-гидроксидигидропрогестерона (17-OH-DHP) снижался на 36%

💔Другие полимеры, такие как полиметилметакрилат и полиэтилентерефталат, влияли на снижение уровня этиохоланолона на 23–25%
💔
💔Таким образом, наночастицы могут проникать через плацентарный барьер и изменять гормональный баланс


🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #акушерство #беременность #микропластик #нанопластик

🧴Новый метод применения крема с эстрогеном для профилактики инфекций мочевыводящих путей у женщин в постменопаузе

📕У женщин в постменопаузе эстрогенсодержащий крем может снизить риск повторных инфекций мочевыводящих путей

🧴Исследование, опубликованное в Obstetrics & Gynecology, показало, что нанесение крема с эстрадиолом вокруг уретры столь же эффективно, как и вагинальный крем с эстрогеном

➖114 участниц в постменопаузе с редицивирующими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)
➖Средний возраст 71 год
➖Продолжительность использования крема в обеих группах - 14 дней

🖊️Участницы были случайным образом разделены в две группы: 1 - использование аппликатора для введения 1 г крема с 0,01% эстрадиола во влагалище, 2 - нанесение 0,5 г крема вокруг уретры с помощью пальца

Результаты:

➿У 53% женщин из первой группы и 51% из второй не было зарегистрировано случаев инфекций мочевыводящих путей в течение 6 месяцев

➿Среднее время до первого случая ИМП также оказалось сопоставимым в 1 и 2 группах

➿Кроме того, в обеих группах отмечалось аналогичное снижение уровня pH влагалища

➿Вагинальный зуд через 3 месяца беспокоил 24% участниц, использовавших аппликатор и 2,4% участниц из 2 группы (Р < 0,01)

➡️Исследование подтверждает, что альтернативный способ применения крема с эстрадиолом может быть рекомендован пациенткам, для которых использование аппликатора затруднительно


🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #постменопауза #эстрогенсодержащий_крем #инфекции_мочевыводящих_путей #урология

🆕 Новые тенденции в хирургических вмешательствах при раке эндометрия

Данные многоцентрового ретроспективного когортного исследования

💔Изменения подхода к лимфаденэктомии при раке шейки матки оценили учёные из Германии

💔Исследование проводилось в 6 университетских клиниках в период с 2018 по 2022 год
💔644 участницы
💔Средний возраст - 63 года

Результаты представлены в Archives of Gynecology and Obstetrics:

💔 У 61,4% участниц проводилась биопсия сигнальных лимфатических узлов, а 38,6% - систематическая лимфаденэктомия

💔 После биопсии сигнальных лимфоузлов в 64,8% случаев проводилась таргетная компартментная лимфаденэктомия

💔 Робот-ассистированная лапароскопическая гистерэктомия стала наиболее распространенным видом хирургического вмешательства (33,4%), на 2 месте - лапароскопические операции (23%)

💔 Данные подтверждают изменение подхода к лимфаденэктомии при раке эндометрия за последние годы


🌟 Подписывайтесь на канал
Ag: Актуальная гинекология

🔗 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX

#гинекология #онкогинекология #онкология #рак_эндометрия

✂️ Деэскалация хирургических вмешательств при раке шейки матки

▫️По данным исследования, представленного в International Journal of Gynecology & Obstetrics, открываются новые горизонты в лечении рака шейки матки I стадии FIGO

▫️Четыре клинических исследования - ConCerv, SHAPE, GOG-278 и LESSER подтвердили, что деэскалация радикальных хирургических вмешательств у пациенток с низким риском при раке шейки матки не только не ухудшает выживаемость, но и значительно улучшает качество жизни, а также позволяет сохранить фертильность

1⃣ Согласно исследованию 2 фазы ConCerv, конизация связана с низким уровнем рецидивов - 2,4%, в группе простой гистерэктомии рецидивы не зафиксированы

2⃣ В исследовании SHAPE не было выявлено различий частоты рецидивов между группами субтотальной и радикальной гистерэктомии

3⃣ Международное исследование GOG-278 выявило 3-летнюю выживаемость без рецидивов у 94,8% пациенток в группах конизации и простой гистэрэктомии

4⃣ Исследование 2 фазы LESSER также подтвердило отсутствие различий в выживаемости и послеоперационных осложнениях между пациентками из обеих групп (субтотальной и радикальной гистерэктомии)

📍На основе полученных данных экспертами были предложены новые критерии FIGO для деэскалации хирургического вмешательства:
▫️Размер опухоли ≤2 см
▫️Менее 50% стромальной инвазии и отсутствие лимфоваскулярной инвазии
▫️Плоскоклеточная карцинома любой степени или аденокарциномы 1-2 степени, с глубиной инвазии