Медицинское право

Уважаемые коллеги!

ℹ️ 29 октября в прямом эфире состоится интенсив «Час с экспертом» на тему «Процессуальные экспертные ошибки: первый шаг к фактическим ошибкам экспертов при рассмотрении врачебных дел».

Эксперт: И.В. Плетянова

Программа практико-ориентированная: она учит находить, анализировать и оспаривать ошибки в судебно-медицинских экспертизах. 

Стоимость участия: онлайн + запись + материалы = 2500 руб. 

⚠️Зарегистрируетесь до 10 октября включительно, получите промокод на скидку 40%.

👉 ПРОЙТИ РЕГИСТРАЦИЮ И ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД         
 
В программе разберём:
🔹Процессуальные экспертные ошибки - основа «неправильных» комиссионных СМЭ по врачебным делам
🔹Логические экспертные ошибки и компетентность судебно-медицинского эксперта-организатора
🔹Оспаривание Заключения эксперта: сложности, возможности, подводные камни
🔹Основные шаги медицинской организации и правовой защиты для выявления экспертных ошибок
🔹Поводы для назначения повторных комиссионных СМЭ

До встречи в эфире!

Уважаемые коллеги!

ℹ️Приглашаем вас 6 октября подключиться к онлайн-трансляции лекции эксперта «Средства нормированного страхового запаса в ОМС: правовое регулирование, особенности распределения и использования, роль в обеспечении качества и доступности медицинской помощи».

Начало: 14.00 МСК

🆓Бесплатное участие в прямом эфире, необходима регистрация.

 
👉    ПРОЙТИ РЕГИСТРАЦИЮ И ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭКСПЕРТУ   

Какие вопросы обсудим?

🔹Правовое регулирование
🔹Особенности распределения и использования средств НСЗ
🔹Роль в обеспечении качества и доступности медицинской помощи

До встречи в эфире!

Условия использования медоборудования и кадрового состава при оказании платных медицинских услуг

Минздрав утвердил для подведомственных организаций условия, при которых медицинское оборудование и персонал могут использоваться для оказания платных медицинских услуг (приказ Минздрава России от 26 августа 2026 г. № 757).

К ним относятся следующие условия:

➡️ медицинское оборудование можно использовать при обязательном соблюдении технических ограничений;

➡️ оборудование и медицинских работников необходимо использовать таким образом, чтобы в первую очередь обеспечивались установленные для медицинской организации сроки ожидания бесплатной медицинской помощи и объём бесплатных медицинских услуг — в соответствии с государственным заданием или программой государственных гарантий;

➡️ при необходимости для оказания платных медицинских услуг медицинская организация вправе вводить дополнительные должности. При этом их заработная плата может финансироваться только за счет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг.

Коллеги, делимся с вами самыми главными постами недели - одной строчкой.

▪️Минздрав и ФФОМС разъяснили источники финансирования оплаты стимулирующих и компенсационных выплат за наставничество в сфере здравоохранения;

▪️Комментарий эксперта: что и в каких случаях может компенсироваться при причинении вреда здоровью;

▪️Вопрос-ответ: имеет ли право медицинское учреждение (больница) за счет средств ОМС оплачивать услуги такси с целью перевозки пациентов в другие лечебные заведения и обратно для проведения дополнительных обследований, которые невозможно провести в больнице?

▪️Судебная практика: увольнение врача за обычное хамство: правомерно при соблюдении процедуры;

➡️Вопрос: имеет ли право медицинское учреждение (больница) за счет средств ОМС оплачивать услуги такси с целью перевозки пациентов в другие лечебные заведения и обратно для проведения дополнительных обследований, которые невозможно провести в больнице?

➡️Ответ: такое расходование средств ОМС может быть квалифицировано как нецелевое.

Следите за нашими обновлениями, чтобы увидеть разъяснение по этому вопросу

Минздрав и ФФОМС разъяснили источники финансирования оплаты стимулирующих и компенсационных выплат за наставничество в сфере здравоохранения

Письмо Минздрава России и ФФОМС от 13 августа 2026 г. № 31-1/И/2-15185/00-10-30-1-06/18228

💭 Наставничество - выполнение работником на основании его письменного согласия по поручению работодателя работы по оказанию другому работнику помощи в овладении навыками работы на производстве и/или рабочем месте по полученной (получаемой) другим работником профессии (специальности) (ст. 351.8 ТК РФ).

Рекомендации по организации наставничества в сфере здравоохранения направлены в субъекты Российской Федерации письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.05.2026 № 16-3/И/2-8110.

В разделе VI "Оплата труда наставника" указанных рекомендаций отмечается, что оплата труда наставника зависит от того, является ли наставничество частью его трудовой функции или отдельным поручением руководителя (дополнительной работой).

❗️Таким образом, выплаты за наставничество могут быть установлены в виде стимулирующих или компенсационных выплат.

➡️Наставничество в качестве трудовой функции

Например, это может относиться к руководителям или работникам с постоянными управленческими функциями. В таком случае работа по наставничеству может быть уже учтена в окладе.

Отдельная обязательная доплата не требуется, но медорганизация вправе установить стимулирующую выплату за результаты наставничества.

➡️Если наставничество поручили дополнительно

Если врач выполняет наставничество наряду со своей основной работой, то оно становится дополнительной работой и должно оплачиваться дополнительно.

Размер, срок и условия выплаты необходимо закрепить в трудовом договоре или дополнительном соглашении к нему. Выплата в этом случае имеет компенсационный характер, так как она положена за сам факт выполнения дополнительной работы, а не только за успешный результат обучения.

При необходимости работодатель может снизить наставнику объём его обычной работы на период наставничества.

Если в медорганизации предусмотрена премия или иная стимулирующая выплата за результативное наставничество, её может получить как работник, у которого наставничество входит в трудовую функцию, так и врач, которому оно поручено дополнительно.

Расходы на выплаты наставникам могут финансироваться за счёт средств ОМС, если:

📌у медорганизации есть лицензия по соответствующему виду медицинской деятельности;
📌по этому виду помощи ей выделены объёмы в рамках территориальной программы ОМС.

Если выплаты производятся по виду медицинской деятельности, который не заявлен в ОМС или по которому медорганизации не установлены объёмы помощи, расходы могут признать нецелевым использованием средств ОМС.

Увольнение врача за обычное хамство: правомерно при соблюдении процедуры

Фабула:

Врач обратилась с иком к ГБУЗ о восстановлении на работе и признании незаконным увольнения, а также об отмене дисциплинарных взысканий и взыскании компенсации.

Истец, занимавшая должность акушера-гинеколога, была уволена в связи с неоднократным неисполнением трудовых обязанностей. Она считает это незаконным, так как процедура привлечения к дисциплинарной ответственности была нарушена, а именно ей были неправомерно объевлены выговор и замечание, а также не учтено ее предшествующее поведение.

Позиция суда:

⏩️ работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, а при неисполнении своих обязанностей на него могут быть наложены дисциплинарные взыскания (замечание, выговор, увольнение);

⏩️ при применении дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение;

⏩️ право выбора конкретной меры дисциплинарного взыскания из числа предусмотренных законодательством принадлежит работодателю, который должен учитывать степень тяжести проступка, обстоятельства, при которых он совершен, предшествующее поведение работника;

⏩️ за время работы врача поступали жалобы о нарушении ею правил этики и деонтологии, по результатам рассмотрения которых истцу объявлялись устные замечания и указывалось на недопущение нарушения правил этики и деонтологии;

⏩️истцом было допущено нарушение профессиональных этических норм, то есть нарушение трудовой дисциплины, за которое возможно наложение дисциплинарного взыскания в виде увольнения при наличии неснятого ранее наложенного дисциплинарного взыскания.

Определение СКГД Четвертого КСОЮ от 11 августа 2026 г. по делу N 8Г-16143/2026

Уважаемые коллеги!

ℹ️Приглашаем вас 29 сентября подключиться к онлайн-трансляции лекции эксперта «Антикризисные решения медицинской организации при преодолении кредиторской задолженности в условиях совершенствования качества оказания медицинской помощи (на примере онкологических пациентов)».

На ваши вопросы ответит Кострыгин Александр Константинович, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Ивановской области по организации онкологической помощи населению, главный врач ОБУЗ «ИВООД», заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО "Ивановский ГМУ Минздрава России", к.м.н., Иваново
 
 👉   ПРОЙТИ РЕГИСТРАЦИЮ И ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭКСПЕРТУ   

🕑 Начало: 14.00 МСК

Какие вопросы обсудим?

🔹 Факторы, влияющие на образование кредиторской задолженности
🔹Влияние качества онкологической помощи на экономическое благополучие медицинской организации
🔹Финансовые инструменты для преодоления кредиторской задолженности

Участие в прямом эфире бесплатное! До встречи завтра!

Коллеги, делимся с вами самыми главными постами недели - одной строчкой.

▪️Методические рекомендации Минздрава России по подготовке к периодической аккредитации;

▪️Комментарий эксперта: какие существуют уголовно-правовые риски медицинской деятельности;

▪️Вопрос-ответ: можно ли средствами ОМС оплатить штраф за нарушение ПДД водителем скорой помощи?

▪️Судебная практика: одно ИДС на комплексное медвмешательство: риски для клиники

Методические рекомендации Минздрава России по подготовке к периодической аккредитации

Минздрав России представил методические рекомендации по подготовке и направлению документов для прохождения периодической аккредитации специалистов (письмо Минздрава России от 03.09.2026 № 16-7/4944).

В методических рекомендациях подробно рассмотрены, в частности, вопросы:

➡️ проверки документов работника об образовании и квалификации;

➡️ проверки стажа работы по аккредитуемой специальности. В том числе указано, какими документами подтверждается стаж работы у совместителя, научного работника и наставника практикантов;

➡️ составления портфолио для лиц без «свежей» квалификационной категории, а также для лиц с недавно присвоенной квалификационной категорией;

➡️ внесения и редактирования сведений в ФРМР. Сведения вносят уполномоченные сотрудники работодателя, как правило, работники кадровой службы. Подробные описания процесса в методических рекомендациях проиллюстрированы скриншотами из ФРМР и с портала «Госуслуги»;

➡️ направления комплекта документов в ФАЦ;

➡️комплектности пакета документов для ФАЦ;

➡️заполнения заявления о допуске к периодической аккредитации через личный кабинет в ФРМР (ЛКМР);

➡️ интеграции сведений о стаже в электронное заявление;

➡️ порядка рассмотрения документов в ФАЦ, в том числе порядка и сроков оценки портфолио.

Кроме того, разобраны типичные ошибки при подаче документов.

В приложениях к методическим рекомендациям можно найти образец заявления о допуске к периодической аккредитации, в том числе заполненный образец заявления; рекомендуемый образец портфолио и его заполненный вариант; рекомендуемый образец отчёта о профессиональной деятельности, включая заполненный образец.

➡️Вопрос: можно ли средствами ОМС оплатить штраф за нарушение ПДД водителем скорой помощи?

➡️Ответ: когда затраты возникли из-за противоправных действий медицинской организации, использовать средства ОМС для их компенсации недопустимо.

Следите за нашими обновления, чтобы разъяснение Минздрава по этому вопросу.

Одно ИДС на комплексное медвмешательство: риски для клиники

Фабула:

Пациентка обратилась с искам к ООО о расторжении договора, взыскании денежных средств, уплаченных по договору, компенсации морального вреда, неустойки, штрафа, указывая на ненадлежащее оказание услуги по проведению пластической операции.

Пациентка и клиника заключили договор на проведения операции и пациента подписала ИДС, в котором были отражены характер вмешательства, его этапы, риски, возможные осложнения и отсутствие гарантии «100%-ного» ожидаемого эстетического результата.

После операции пациентка предъявила претензию к клинике. Она считала, что хирург без ее согласия выполнил лишние манипуляции (липосакцию подбородка и нижнюю блефаропластику). По мнению пациентки, именно они ухудшили эстетику лица.

Позиция суда:

⏩️ В подписанном пациенткой информированном согласии были указаны вмешательства, включавшие чек-лифтинг, нижнюю блефаропластику и операцию в подбородочной области с липосакцией. Поэтому довод о проведении этих манипуляций без согласия не подтвердился.

⏩️ Липосакция подбородка и нижняя блефаропластика в конкретном случае не были признаны самостоятельными услугами, а являлись обоснованными этапами комплексной операции по омоложению лица и шеи.

⏩️ Единого обязательного стандарта выполнения SMAS-подтяжки или чек-лифтинга не существует

⏩️ Неудовлетворенность пациента эстетическим результатом и несоответствие результата субъективным ожиданиям сами по себе не означают, что услуга оказана некачественно

Определение СК по гражданским делам Первого кассационного суда общей юрисдикции от 17 февраля 2026 г. по делу N 8Г-37367/2025[88-3231/2026-(88-36022/2025)]

Уважаемые коллеги!

ℹ️Приглашаем вас 22 сентября подключиться к онлайн-трансляции лекции эксперта «Обеспечение финансовой устойчивости, эффективности и платежеспособности медицинской организации».

Тему разберет и ответит на вопросы слушателей Шишкова Светлана Григорьевна, заместитель министра - руководитель департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Самарской области, Самара
 
👉    ПРОЙТИ РЕГИСТРАЦИЮ И ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭКСПЕРТУ   

ТЕМЫ ДЛЯ ДИСКУССИИ
• Контроль ключевых расходов по источникам финансирования и видам медицинской помощи
• Инструменты управленческого анализа

📍Напоминаем, что онлайн-подключение к большинству мероприятий платформы бесплатное, как и прежде вы можете участвовать в прямых эфирах, задавать вопросы экспертам. Необходима предварительная регистрация.

До встречи в эфире!

Коллеги, делимся с вами самыми главными постами недели - одной строчкой.

▪️Минздрав и ФОМС выпустили Письмо с разъяснением вариантов увеличения подушевого финансирования за счет остатка средств ОМС;

▪️Планируется новый порядок диспансеризации взрослых;

▪️Комментарий эксперта: какая статья уголовного кодекса будет применяться, если медицинская помощь оказывается с нарушением лицензионных требований умышленно;

▪️Вопрос-ответ: как действовать, если, находясь вне региона проживания, столкнулся с отказом в оказании медицинской помощи по ОМС или с требованием оплатить её?

▪️Судебная практика: «Земский доктор»: когда срок отработки считают со дня трудоустройства?

Планируется новый порядок диспансеризации взрослых

Проект Приказа Минздрава России (подготовлен 02.09.2026)

Минздрав представил проект нового Порядка проведения профилактических медосмотров и диспансеризации (предполагаемая дата вступления в силу - март 2027).

Новый порядок предполагает некоторое расширение видов исследований. Так, в рамках медосмотра и первого этапа диспансеризации:

➡️ предложено проводить однократное определение уровня липопротеида (а) в крови у всех пациентов, а также оценивать предтестовую вероятность ишемической болезни сердца у граждан по результатам проведенного анкетирования;

➡️ относительный и абсолютный сердечно-сосудистый риск предложено определять с учетом оценки коронарного кальция при наличии результатов раннее проведенной компьютерной томографии органов грудной и/или сердца клетки;

➡️ проводить оценку липидного профиля (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, триглицериды) 1 раз в 6 лет для пациентов до 40 лет, затем каждые три года;

➡️ проводить флюорографию легких или рентгенографию легких предложено, в том числе, в зависимости от индекса курения менее/более 20 пачка-лет.

В рамках второго этапа диспансеризации:

➡️ уточняются показания к дуплексному сканированию брахицефальных артерий;

➡️ предложено проводить УЗИ брюшной аорты;

➡️ уточняются показания к проведению исследования уровня гликированного гемоглобина в крови;

➡️ одновременно предложено отменить углубленное профилактическое консультирование при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день.

Кроме того, уточняется порядок завершения случая диспансеризации.