Луганская городская поликлиника №12

Бешенство — острое неизлечимое вирусное заболевание, которое передаётся через укус заражённого животного. Инфекция затрагивает центральную нервную систему и вызывает тяжёлое воспаление головного мозга (энцефалит), которое приводит к смерти больного.
Согласно историческим данным, бешенство убило не так много людей, как чума, оспа или холера. Но люди веками испытывали ужас перед этой болезнью, которая непременно заканчивается мучительной смертью.
Вплоть до XIX века в Европе возникали обширные вспышки бешенства лис, собак, волков. Например, в литературе описан случай: в 1851 году во Франции заражённый волк всего за день искусал 46 человек и 82 особи крупного рогатого скота.
В те времена ещё ничего не знали о возбудителе и не умели диагностировать инфекцию — для профилактики просто массово убивали животных. В Британии в середине XVIII века ситуация была настолько плохой, что за уничтожение бездомной собаки выплачивали награду в 2 шиллинга (в то время значительная сумма). В начале XIX века истребляли целые стаи породистых гончих.

Люди, которых укусило животное, инфицированное вирусом бешенства, были обречены. Чтобы получить шанс на спасение, заражённые соглашались на радикальные методы: прижигали раны или ампутировали укушенную конечность, иногда орошали место укуса ядовитыми веществами, например азотной кислотой.
Огромный вклад в изучение бешенства внёс французский учёный Луи Пастер. Он сделал ряд важных открытий и в 1885 году впервые привил человека, пострадавшего от бешеной собаки. Это был девятилетний мальчик, у которого насчитали 14 укусов, обильно покрытых слюной больного животного. Ребёнок был обречён, а экспериментальная вакцина давала ему шанс на выживание. Мальчик выжил, а Луи Пастер получил мировое признание.
Основные носители бешенства на территории России — лисы, волки, енотовидные собаки, шакалы, корсаки и песцы.

Сегодня единственный шанс спасти жизнь пациента — сделать ему прививку сразу после укуса.
Разновидности вируса бешенства:
•дикий (уличный) — циркулирует среди животных и опасен для человека;
•фиксированный — ослабленный, утративший активность из-за лабораторных манипуляций. Используется для производства вакцины.
Вирус плохо выживает в окружающей среде: быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств, при кипячении разрушается за 2 минуты. Однако при низких температурах (до −70 °C) может сохраняться долго.
Распространённость бешенства
Бешенство — это глобальная угроза. Природные очаги заболевания распространены по всему миру, исключение — Океания и Антарктида. В Австралии смертельно опасная инфекция появилась относительно недавно — первые случаи были зарегистрированы в 1996 году.
Долговременный хозяин (резервуар) вируса бешенства — летучие мыши. Сами они не заболевают, но помогают возбудителю распространяться в природе.
Основные носители и распространители бешенства — теплокровные животные. Человек лишь случайное звено в цепочке передачи вируса, он не имеет значения для циркуляции возбудителя в природе.
Различают бешенство городское (болеют домашние и сельскохозяйственные животные) и лесное (болеют дикие животные). В России доминирует лесной вариант.
По заболеваемости диких животных лидируют пять федеральных округов: Сибирский, Уральский, Центральный, Южный и Приволжский — здесь выявляют 77% всех случаев бешенства. Среди людей более 85% случаев бешенства регистрируют в Центральном, Южном, Северо-Кавказском и Приволжском округах.
Около 95% смертей от бешенства приходится на страны Азии, Африки и Латинской Америки. Есть предположение, что значительная часть случаев остаётся невыявленной из-за плохого эпидемиологического надзора и диагностики.

Сахарный диабет является одним из трех заболеваний наиболее часто приводящих к инвалидизации населения. Также в тройку этих заболеваний входит атеросклероз и рак.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения диабет займет седьмое место среди причин смертности к 2030 году.
По данным Международной диабетической федерации на конец 2016 года, в мире порядка 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем половина из них не знает о своем диагнозе.
Диабет – это серьезное хроническое заболевание, развивающееся вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин.
Инсулин – это гормон, регулирующий содержание сахара в крови, или глюкозы.
Существует 2 основных типа сахарного диабета - 1 и 2. Это 2 заболевания, при которых в организме наблюдается выраженная инсулиновая недостаточность. Однако, существуют и промежуточные формы сахарного диабета, а диабет, возникший у беременной женщины называется гестационным.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) – чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, но не исключается развитие заболевания и в любом другом возрасте. Данный вид заболевания развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. По этой причине поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин и после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – встречается в 4 раза чаще сахарного диабета 1 типа, и, как правило, этот вид диабета развивается у людей старше 40 лет. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма.
Курильщики на 50% больше склонны к развитию диабета 2 типа.
Заболевание носит наследственный характер. Особенно ему подвержены люди, страдающие ожирением.
Общие признаки наличия сахарного диабета:
•Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание в ночные часы;
•Сухость кожных покровов;
•Постоянное чувство голода, необъяснимое снижение массы тела;
•Судороги икроножных мышц, покалывание и онемение в конечностях;
•Нарушение зрения;
•Зуд кожи и слизистых половых органов;
•Слабость, утомляемость, хроническая усталость;
•Плохое заживление ран;
•Повторяющиеся инфекции мочевых путей.
При подозрении на данное заболевание врач направляет пациента на сдачу анализов, определяющих уровень следующих показателей:
•Уровень содержания сахара в крови;
•Уровень содержания сахара в моче.

На развитие сахарного диабета влияет ряд факторов, среди них
•ожирение и лишний вес,
•дефицит физической активности,
•вредные привычки,
•нездоровое питание.