Алсу Зайнуллина. Живиразумно

Уволились все педиатры: как посёлок под Ярославлем остался без детских врачей, а страна — без медицины

В посёлке Лесная Поляна Ярославского округа больше нет педиатров. Все уволились. Родители не могут получить направления к узким специалистам, на анализы, на УЗИ, попасть на здоровый приём. Платно — не у всех есть возможность.

Минздрав области не обеспокоен. Ведомство отчиталось: вместо врачей работают 2 фельдшера — ведут приём детей и обслуживают вызовы. И заявило: «вся медицинская помощь детскому населению оказывается в полном объёме». Якобы ищут педиатра.

А теперь контекст, без которого эта история — просто локальная заметка.

Аналитики Cursor подсчитали на основе данных Минфина: ключевые федеральные проекты по развитию медицины потеряли 51% финансирования. Было 366 млрд, стало 181,14 млрд.

Вот расклад:
· «Медицинские кадры» — минус 15%. Именно этот проект должен решать проблему нехватки врачей. Его режут.
· «Онкологические заболевания» — сократили более чем втрое.
· «Развитие федеральных медорганизаций» — минус 38%.
· «Скорая помощь» — минус 27%.
· «Медицинская реабилитация», в том числе для инвалидов военных действий, — минус 25%.
· «Модернизация первичного звена» — минус 52%. Это те самые ветхие поликлиники в регионах, которые планировали отремонтировать.

Посёлок Лесная Поляна — не случайность. Это результат политики, при которой первичное звено финансируется по остаточному принципу, а потом констатируется: «врачи не идут».

Минздрав говорит: помощь оказывается в полном объёме. Но фельдшер — это не педиатр. Это другой уровень подготовки, другие компетенции, другая ответственность. Фельдшер может оказать экстренную помощь, но он не заменяет детского врача в диагностике и лечении.

Перекладывание функций с врача на фельдшера — это не забота, а экономия. Система не может нанять педиатра, потому что зарплата 30–40 тысяч, нагрузка огромная, а жить в посёлке негде. Поэтому она делает вид, что фельдшера достаточно. И говорит родителям: «всё в порядке».

Формула «ведомство ищет педиатра» — это классический бюрократический ответ. Никто не ищет. Просто констатируют факт. Если бы искали, нашли бы: вопрос в условиях, а не в людях. Педиатры есть в стране. Но они не поедут в Лесную Поляну за зарплату, которой не хватит на жизнь, в место, где нет жилья и инфраструктуры.

Система создаёт условия, при которых врач не может работать. Потом говорит: «Не хватает кадров». И режет проект «Медицинские кадры» на 15%. Это не ошибка. Это логика.

Родители не могут получить направления. Не могут сделать УЗИ. Не могут попасть к специалисту. У них нет выбора: либо платить, либо ждать, либо ехать в Ярославль. Это и есть классовый фильтр: доступ к медицине зависит от кошелька и географии.

В стране, где говорят о демографии и традиционных ценностях, детям отказывают в базовой медицинской помощи. Не потому, что злой врач не хочет помочь. А потому, что система не оставила врача в посёлке.

Сокращение на 52% проекта модернизации первичного звена — это приговор всей системе. Именно первичка должна ловить болезни на ранней стадии, разгружать больницы, спасать жизни. Но её финансирование режут пополам.

Это выбор: медицина не в приоритете. Деньги уходят на другие статьи. Какие — мы знаем. Но об этом в отчётах Минфина не пишут.

Посёлок Лесная Поляна — это не история про «нехватку кадров». Это история про то, как государство последовательно разрушает первичное звено, а потом разводит руками. Уволились все педиатры. Минздрав говорит: «Всё в порядке». Аналитики считают: минус 51% финансирования. Родители остаются одни.

Это не сбой. Это система. И пока медицину режут, а чиновники отчитываются об «объёме помощи», где-то ещё один посёлок останется без врача. А потом ещё один. Пока не останется совсем ничего.

#медицинскаяполитэкономия #организацияздравоохранения #рабочиеновости

🌿сть замечательная пословица: «Каждый хочет иметь друга, но не каждый хочет им быть».

Сейчас всё чаще мы хотим «иметь». «Хочу ребёнка» — вместо «хочу быть матерью», «хочу иметь мужа» — вместо «хочу быть женой» и т. п.

А за этими тонкостями языка стоит отношение человека к жизни, его девиз: или — я для кого-то, или — кто-то для меня...

В своём желании иметь мы ломаем жизни, разбиваем сердца — и страдаем от одиночества...

📌«Человеку обладающему» всегда будет мало того, что есть. Мало денег, мало власти, мало одной жены, мало друзей, мало веселья, мало самого себя.

Потребитель, не имея собственной сути, состоит из того, чем он обладает.


✍ Эрих Фромм

Эрих Фромм — один из тех мыслителей, которые для меня, как для психолога, стоят особняком. Немецкий философ, социолог и психоаналитик, он бежал от нацизма в Америку и всю жизнь пытался понять одну вещь: почему люди, имея так много, остаются глубоко несчастными. Его книга «Иметь или быть?» — это не просто философия, это практическое руководство к тому, как перестать задыхаться в погоне за обладанием.

Думаю о том, что Фромм опередил своё время. Он писал об этом в 1976 году — задолго до эпохи соцсетей, лайков и бесконечного потребления. А звучит так, будто написал вчера. Потому что суть не изменилась: мы всё так же путаем «любить» с «владеть», «быть рядом» с «принадлежать мне».

В своей практике я вижу это постоянно. Приходят люди, у которых «всё есть» — семья, работа, достаток. А внутри — пустота. Потому что они всю жизнь строили отношения по принципу обладания: «мой» партнёр, «мой» ребёнок, «мои» друзья. Но то, чем я владею, неизбежно начинает владеть мной. И тогда любовь превращается в контроль, забота — в тревогу, близость — в зависимость. И люди идут в противоположную сторону от духовного развития. И то, что приходят на консультацию, говорит о том, что они это чувствуют.

Фромм учит нас другому. Он говорит: зрелая любовь — это не про то, чтобы иметь, а про то, чтобы быть. Быть рядом. Быть собой. Быть способным отдавать, не требуя взамен. И только тогда, когда мы перестаём цепляться за другого как за собственность, мы обретаем настоящую близость — живую, дышащую, свободную.

Мне по душе его работы. Фромм умеет вернуть человека к самому себе. К тем вопросам, которые мы заглушаем шумом потребления: Кто я, если убрать всё, что я имею? Что останется? И — самое главное — как мне научиться просто быть?

Заболеваемость ОРВИ, гриппом и COVID-19 выросла на 33,8% за неделю по всей России — Роспотребнадзор. @bankoffo

🌿о, что я чаще замечаю в жизни: почему одни растут, а другие сдаются.

За годы практики я вижу: разница между теми, кто справляется с трудностями, и теми, кто сдаётся, не всегда в интеллекте или таланте. Она в том, как человек объясняет себе неудачу.

Вспоминаю эксперимент. Детям 10–12 лет дали простые головоломки. Все справились. Но похвалили по-разному: одних — «Ты очень умный», других — «Ты очень много трудился». Потом дали сложные задачи. «Умные» быстро сдались: раз не получается сразу, значит, я не гений. «Трудолюбивые» пробовали снова и искали новые стратегии. На третьем этапе, с лёгкими задачами, «умные» ухудшили результат на 20%, а «трудолюбивые» улучшили на 30%.

Эксперимент повторяли, результат воспроизводился. Кэрол Дуэк, одна из организаторов, описала это в книге «Образ мышления» и ввела понятия фиксированного и гибкого мышления. Я всё чаще вижу эти установки у взрослых.

В жизни это так. После неудачного собеседования одна говорит: «Значит, я не создана для этой профессии». Другая: «Пока не получилось. Понять, каких навыков не хватает, и подготовиться иначе». После критики один думает: «Меня недооценивают». Другой, даже если неприятно, спрашивает: «Что улучшить?» И растёт.

Мама на площадке говорит: «Ты же умница, что ты плачешь из-за ерунды?» Ребёнок усваивает: ошибаться стыдно. Другая: «Расстроился, что не получилось. Давай попробуем иначе». Ребёнок учится: трудность — не приговор, а этап.

Люди с фиксированным мышлением уверены: способности даны от рождения. Есть умные и глупые, способные и бездарные. Поэтому они пасуют, не видят смысла в усилиях, а неудачу считают приговором. Люди с мышлением роста верят, что могут меняться. Они тянутся к обратной связи, а неудачу воспринимают как ступеньку. Спрашивают: «Чему я могу здесь научиться?»

Изменить мышление сложно, но возможно. Что помогает:

— осознать свой тип: замечать фразы «мне не дано», «мне не хватает ума»;
— сместить фокус: не «я не умею», а «я пока не умею»;
— спрашивать: «Чему я могу здесь научиться?»;
— хвалить себя и других за усилие, вовлечённость, прогресс, а не за врождённые способности;
— открываться новому, не фиксироваться только на том, что уже умеем;
— искать обратную связь, не избегать критики;
— общаться с теми, кто нацелен на рост;
— ставить цели и разбивать их на шаги, чтобы видеть даже небольшой прогресс.


Мы не выбираем, с какими способностями родиться. Но выбираем, как относиться к трудностям. В словах «я не умею» и «я пока не умею» — разница между остановкой и движением.

Обнимаю,
Ваш психолог ❤️

ГОРДЫНЯ МОЖЕТ СТОИТЬ ДОРОГО

Если ты много работаешь, стараешься, развиваешься, но финансовый результат всё равно не устраивает — возможно, дело не только в количестве усилий.

Иногда росту мешают наши собственные установки и поведение. И одна из таких ловушек — гордыня.

Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание:

1️⃣ Тебе важно доказать, что ты права

Споры, желание оставить последнее слово за собой, попытки убедить другого любой ценой забирают огромное количество энергии. Ресурс, который мог бы идти на развитие и новые возможности, уходит на борьбу.

2️⃣ Ты часто противопоставляешь себя другим

«Я бы никогда так не сделала», «они меня не понимают», «я совсем другая». Чем сильнее человек отделяет себя от окружающих, тем сложнее ему строить отношения. А деньги, работа, клиенты и возможности так или иначе приходят через взаимодействие с людьми.

3️⃣ Ты постоянно кого-то спасаешь

Решать проблемы взрослых людей, брать на себя их ответственность, давать советы, о которых не просили, — это не всегда про заботу. Иногда за этим скрывается убеждение: «Я лучше знаю, как тебе жить». Результат — усталость, раздражение и выгорание.

4️⃣ Ты легко осуждаешь и сравниваешь

Кто успешнее, кто умнее, кто живёт «правильно», а кто нет. Постоянная оценка окружающих делает мышление жёстким. А для роста, в том числе финансового, важно уметь видеть разные варианты и менять привычные стратегии.

5️⃣ Тебе трудно принимать помощь

«Я сама» звучит как сила, но иногда становится ловушкой. Умение попросить, принять совет, поблагодарить, признать чужой вклад — тоже признак внутренней зрелости.

Гордыня не обязательно выглядит как высокомерие. Иногда она прячется за самостоятельностью, спасательством, категоричностью и желанием всё контролировать.

А теперь попробуйте посмотреть на себя без осуждения: какой из этих пунктов откликается больше всего?

Однажды женщина вышла во двор и увидела троих стариков. Седые, с длинными белыми бородами, сидели на скамеечке, будто ждали чего-то.

— Вы, наверное, устали и проголодались, — сказала она. — Заходите в дом, поешьте.

Один из них спросил:
— Муж дома?

— Нет, он на работе.

— Тогда мы не можем войти.

Вечером женщина рассказала всё мужу. Тот сказал:
— Иди и пригласи их! Пусть заходят!

Она вышла, передала приглашение — но старики снова отказались.
— Мы не можем войти вместе.
Ведь один из нас — Богатство. Другой — Удача. А третий — Любовь. Вернись в дом и решите, кого одного вы хотите впустить.

Услышав это, муж радостно сказал:
— Отлично! Пригласи Богатство. Пусть наш дом наполнится достатком.

— А может, лучше Удачу? — неуверенно предложила жена.

В этот момент в разговор тихо вмешалась их дочь. Она сидела в углу и всё это время внимательно слушала.
— А почему бы нам не пригласить Любовь? Я хочу видеть дома любовь.

Родители задумались и ответили:
— Да, — сказал муж. — Давай так и сделаем.

Женщина вышла во двор и спросила:
— Кто из вас — Любовь? Пожалуйста, заходи и будь нашим гостем.

Старец по имени Любовь поднялся и направился к дому.
И вдруг — за ним встали остальные.

— Подождите, — растерялась женщина. — Я ведь пригласила только Любовь. Почему вы идёте с ним?

Старики улыбнулись:
— Если бы ты позвала Богатство или Удачу, остальные остались бы снаружи. Но когда выбирают Любовь — мы всегда идём за ней.
Там, где есть Любовь, всегда найдётся место и для Богатства, и для Удачи.