Российское общество ринологов

В поселке Листвянка на озере Байкал, что в 60 км от Иркутска, несмотря на набеги медведей и зарегистрированный случай чумы, все же состоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Современные вопросы оториноларингологии».

Иркутская оториноларингология имеет долгую и славную историю. Стоит только вспомнить одного из корифеев нашей специальности профессора Анатолия Григорьевича Шантурова, который в советские времена практически ежегодно проводил в Иркутске конференции, на которые съезжались оториноларингологи всей страны. На открытии конференции Галина Борисенко рассказала о 60-летней истории ЛОР отделения Ивано-Матренинской детской больницы, а главный оториноларинголог МЗ Иркутской области Наталья Черных подлилась своими мыслями о состоянии ЛОР службы в регионе.

Многие участники назвали эту конференцию выездной сессией Российского общества ринологов, поскольку большинство докладов и лекций были посвящены именно патологии носа и околоносовых пазух. Мы внимательно следили за дискуссией профессоров Сергея Карпищенко(Санкт Петербург) и Святослава Сысолятина (Москва) о мультидисциплинарном подходе к хирургическому лечению заболеваний верхнечелюстной пазухи, синдроме «немого» синуса, одонтогенного и постимплантационного синусита, реакции слизистой оболочки пазухи на дентальную имплантацию и синуслифтинг.

Виктория Кокорина (Хабаровск) и Андрей Лопатин (Москва) обсуждали проблемы лечения аллергического и медикаментозного ринита, синоназального микробиома при хроническом риносинусите и возможности его восстановления.

Необходимость междисциплинарного подхода еще раз прозвучала и в докладе Марины Петровой (Красноярск) о диагностике дисфункции слуховой трубы и патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Было много других интересных докладов: заведующая ЛОР кафедрой Иркутского медицинского университета Мария Субботина рассказала о стридоре и стерторе у детей, Георгий Хааков поделился своим опытом эндоскопической хирургии среднего уха, Игорь Пашков – в трудностях в диагностике опухолей орофарингеальной локализации.

Огромная благодарность организаторам за приглашение участвовать в такой конференции и возможность насладиться красотами Байкала.
 

IV научно-практическая конференция Евразийского общества ольфактологов «Нарушение обоняния в практике врача» состоялась 25 сентября. Она была посвящена памяти Президента общества Константина Добрецова, за короткое время сумевшего популяризировать ольфактологию в России.

Собрались не только отриноларингологи, неврологи, реабилитологи, психологи, ароматерапевты, но и парфюмеры и даже пациенты с нарушением обоняния.
Мероприятие длилось целый день и включало не только сообщения о связи ольфакторной дисфункции со многими заболеваниями (от риносинусита и вирусной инфекции до нейродегенеративных расстройств и внутричерепного новообразования), о диагностике, включающей ольфактометрию, и принципах лечения; но и удивительное путешествие в мир запахов, с которыми человек сталкивается во время появления на свет.

Константин Добрецов сумел объединить тех, в чью сферу интересов входило обоняние, а также передать свое увлечение ольфактологией многим людям.  Он умел осуществлять задуманное и с оптимизмом смотрел в будущее. Светлая память!

Долгожданное событие

22 сентября на организационном собрании XXI съезда оториноларингологов России состоялось знаковое и долгожданное событие. Наше Общество, Российское общество ринологов стало коллективным членом Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов (НМАО).

Нам часто говорили, что мы пытаемся раздробить, фрагментировать нашу специальность, хотя это совсем не так. Ведь еще в 1993 году именно наше Общество стало инициатором воссоздания Общества оториноларингологов России, которое перестало существовать после распада СССР. И мы все эти годы старались быть полезными, неся новые знания, ежегодно проводя конференции, конгрессы и диссекционные курсы, в которых участвовали тысячи ЛОР врачей даже из самых дальних уголков России и бывших республик СССР. Мы никогда не были и никогда не будем сторонниками конфронтации и теперь надеемся на долголетнее и плодотворное сотрудничество с НМАО на пользу специальности, которая нас всех объединяет.


Огромная благодарность Президенту НМАО академику РАН Юрию Константиновичу Янову и его Вице-Президенту члену-корреспонденту РАН Николаю Аркадьевичу Дайхесу за поддержку и содействие в принятии этого важного решения.
 
А.С.Лопатин
Президент Российского Общества ринологов

IFOS 2026. Заметки на полях

Заседания проходили параллельно в 52 залах, посвященные вопросам ринологии - в шести, поэтому послушать все что хотелось было нереально.

Целое заседание было посвящено CCAD (central compartment atopic disease). Модерировал John DelGaudio, профессор из Мичигана, который впервые описал эту новую патологию. CCAD - aтопическое заболевание центрального отдела полости носа - ассоциированная с аллергией форма хронического риносинусита, при которой отек и полипозные изменения слизистой оболочки возникают только в области центральных структур полости носа (средние или верхние носовые раковины и задне-верхний отдел перегородки носа). Полипозный процесс всегда двусторонний, хотя может быть асимметричным. КТ признак – «черный ареол» -воздушные ОНП вокруг затемненных внутриносовых структур. Лечение стандартное – топические и системная ГКС терапия, АСИТ. При его неэффективности проводят шейверное «скульптурирование» полипозно измененной средней раковины, при необходимости - этмоидотомию.

Было много заседаний по закрытию перфораций перегородки. Одно из них «Когда не удается закрыть перфорацию» модерировал John Graig из Детройта. Он представил собственную серию наблюдений и данные литературы по ближайшим и отдаленным результатам. По его дынным, при использовании двуслойного метода - отворота верхнего и нижнего краев перфорации (rotation flaps) и лоскута на передней решетчатой артерии полного закрытия в ранние сроки удается достигнуть в 90% случаев, но через 3 года целостность перегородки сохраняется только у 70% оперированных.

Несколько заседаний были посвящены лечению аллергического и вазомоторного ринита с обильными выделениями из носа (running nose). При резистентном к стандартной терапии рините могут применяться инъекции ботулотоксина или задняя нейрэктомия - пересечение заднего носового нерва (ветви Видиевого нерва) на уровне клиновидно-небного отверстия.

Для профилактики рецидива после эндоскопической синусотомии рекомендуют объемные промывания изотоническим раствором с будесонидом. Большинство спикеров отдают предпочтение широкому вскрытию всех пораженных пазух, особенно в ревизионных случаях. Ирригации с ГКС оказывают противовоспалительное действие не только в ОНП но и в обонятельной щели.

Для лечения ольфакторной дисфункции многие (Zara Patel  идр.) предпочитают обонятельный тренинг и инъекцииобогащенной тромбоцитами плазмы.
 
На фото ринопластическая диссекция в исполнении Fazıl Apaydın.
#IFOS2026