Есть или не есть: как принимать 💊кветиапин XR (пролонг) 💊 относительно приема пищи?
Почему вообще у меня возникла необходимость разобраться в этой теме... Изучая инструкцию к препарату, я обнаружил рекомендацию «принимать не менее чем за 1 час до приема пищи». Мне это показалось весьма странным, ведь обычно многие препараты традиционно принимаются после еды, а психиатрические (во избежание проблем с ЖКТ) — и подавно; порой пища вообще кардинально влияет на биодоступность (луразидон, зипрасидон).
Итак, что я нашел по этому вопросу? Недавний обзор осветил и эту информацию, но СТОП!... Сначала давайте введем пару определений из фармакокинетики: AUC и C max:
🤩 Простыми словами, AUC — это суммарная концентрация препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения.
🤩Cmax — это максимальная концентрация препарата в крови, ее наибольший пик.
Так вот: жирная пища может отрицательно влиять на биодоступность кветиапина XR, увеличивая C max (с 44% до 52%) и AUC (с 20% до 22%). Для чего вообще используется пролонг — как раз-таки для того, чтобы снизить пик концентрации после приёма, который и вызывает побочки: в случае кветиапина — сонливость. Принимая пролонг с жирной, тяжёлой пищей человек в какой-то степени лишает себя этого преимущества, увеличивая седацию. Кветиапин XR достигает пика спустя 5-6 часов, а вместе с пищей — спустя 1,5-2,5 часа. Следует отметить, что легкая пища не оказывала существенного влияния на эти параметры.
Рекомендации: Кветиапин XR следует принимать натощак или с лёгкой пищей за 4-5 часов до сна, или за 1,5 часа — после плотного приема пищи.
P.s. кветиапин IR (обычный) можно принимать с пищей или без нее (AUC и Cmax увеличиваются на 15% и 25% соответственно), а ночная доза должна приниматься за час до сна.
Почему вообще у меня возникла необходимость разобраться в этой теме... Изучая инструкцию к препарату, я обнаружил рекомендацию «принимать не менее чем за 1 час до приема пищи». Мне это показалось весьма странным, ведь обычно многие препараты традиционно принимаются после еды, а психиатрические (во избежание проблем с ЖКТ) — и подавно; порой пища вообще кардинально влияет на биодоступность (луразидон, зипрасидон).
Итак, что я нашел по этому вопросу? Недавний обзор осветил и эту информацию, но СТОП!... Сначала давайте введем пару определений из фармакокинетики: AUC и C max:
🤩 Простыми словами, AUC — это суммарная концентрация препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения.
🤩Cmax — это максимальная концентрация препарата в крови, ее наибольший пик.
Так вот: жирная пища может отрицательно влиять на биодоступность кветиапина XR, увеличивая C max (с 44% до 52%) и AUC (с 20% до 22%). Для чего вообще используется пролонг — как раз-таки для того, чтобы снизить пик концентрации после приёма, который и вызывает побочки: в случае кветиапина — сонливость. Принимая пролонг с жирной, тяжёлой пищей человек в какой-то степени лишает себя этого преимущества, увеличивая седацию. Кветиапин XR достигает пика спустя 5-6 часов, а вместе с пищей — спустя 1,5-2,5 часа. Следует отметить, что легкая пища не оказывала существенного влияния на эти параметры.
Рекомендации: Кветиапин XR следует принимать натощак или с лёгкой пищей за 4-5 часов до сна, или за 1,5 часа — после плотного приема пищи.
P.s. кветиапин IR (обычный) можно принимать с пищей или без нее (AUC и Cmax увеличиваются на 15% и 25% соответственно), а ночная доза должна приниматься за час до сна.