А если психоз ну как-то не совсем похож на психоз?
👁️ Нужно учитывать и возможность возникновения квазипсихотических (субпсихотических, псевдопсихотических, шизофреноформных) симптомов. Это могут быть, в целом, те же проявления, что и при обычном психозе: идеи отношения, паранойя, галлюцинации, странные убеждения. Главное, что они полуоформлены, кратковременны, не заполняют все сознание, часто связаны со стрессом и могут проходить с сохранной критикой. Вообще точного определения я не встречал, так что это все условно.
😹 При всех указанных ниже расстройствах могут встречаться подобные состояния (при ПаРЛ и ШРЛ — редко). При ШтР это является более-менее стабильным состоянием.
🟪 РАС. Опять же, ключевое — динамика: симптомы аутизма, похожие на шизофренические (эмоциональная неадекватность, замкнутость и пр.) проявляются так или иначе с раннего детского возраста (в крайнем случае, в младшей школе) и зачастую это не "детская шизофрения". При шизофрении период раннего развития соответствует норме, а нарушения дебютируют чаще всего в 16+ лет. Тонких отличий слишком много, чтобы все это изложить вкратце, так что концентрируюсь на такой мысли: при РАС — изначальный дефицит чего-либо, при шизофрении — снижение от изначальной нормы.
🟧 ШтР. Довольно сложный конструкт, пока что мне в большей степени неясный. Как считается, это может быть продром шизофрении или, во всяком случае, напоминать его. Характерны искажения когнитивной сферы — подозрительность, магическое мышление с убеждённостью в существовании сверхъестественных вещей, возможности чтения мыслей, ясновидении, ощущении невидимых сил и др. необычных сенсорных переживаний, эксцентричном поведении и внешнем виде. Также присутствуют необычное мышление и речь (но без выраженных нарушений вроде соскальзываний, паралогий, потерь ассоциаций), замкнутость, однообразность эмоций. Одна ошибка — и ты ошибся, ведь АП здесь будут практически бесполезны!
🟩 ПаРЛ и ШРЛ. Все расстройства личности дебютируют примерно в раннем подростковом возрасте, т.е. намного ранее шизофрении и являются устойчивыми паттернами взаимодействия с окружающим миром. В случае ПаРЛ "паранойя" не как преходящее состояние, а как черта личности и правильнее было сказать — подозрительность, недоверчивость. Подозрения в неверности партнёра могут напоминать бред ревности, но эти идеи носят сверхценный, а не бредовый характер, т.е. критика к ним сохранна (позитивная и негативная симптоматика отсутствует). Проявления ШРЛ — предпочтение одиночеству, сниженная эмоциональность, сниженное выражение чувств — похожи на негативную симптоматику, но, как и в случае с РАС, это "всегда было", а не "появилось".
Отдельно стоит упомянуть 💜ПРЛ и 💚ПТСР, которые как бы совсем не похожи на шизофрению, но при которых тоже могут возникать кратковременные паранойяльные мысли, иллюзии или галлюцинации, обусловленные стрессом.
‼️ И помним, что ничто не мешает возникнуть острому транзиторному психозу в рамках любого другого расстройства.
👁️ Нужно учитывать и возможность возникновения квазипсихотических (субпсихотических, псевдопсихотических, шизофреноформных) симптомов. Это могут быть, в целом, те же проявления, что и при обычном психозе: идеи отношения, паранойя, галлюцинации, странные убеждения. Главное, что они полуоформлены, кратковременны, не заполняют все сознание, часто связаны со стрессом и могут проходить с сохранной критикой. Вообще точного определения я не встречал, так что это все условно.
😹 При всех указанных ниже расстройствах могут встречаться подобные состояния (при ПаРЛ и ШРЛ — редко). При ШтР это является более-менее стабильным состоянием.
🟪 РАС. Опять же, ключевое — динамика: симптомы аутизма, похожие на шизофренические (эмоциональная неадекватность, замкнутость и пр.) проявляются так или иначе с раннего детского возраста (в крайнем случае, в младшей школе) и зачастую это не "детская шизофрения". При шизофрении период раннего развития соответствует норме, а нарушения дебютируют чаще всего в 16+ лет. Тонких отличий слишком много, чтобы все это изложить вкратце, так что концентрируюсь на такой мысли: при РАС — изначальный дефицит чего-либо, при шизофрении — снижение от изначальной нормы.
🟧 ШтР. Довольно сложный конструкт, пока что мне в большей степени неясный. Как считается, это может быть продром шизофрении или, во всяком случае, напоминать его. Характерны искажения когнитивной сферы — подозрительность, магическое мышление с убеждённостью в существовании сверхъестественных вещей, возможности чтения мыслей, ясновидении, ощущении невидимых сил и др. необычных сенсорных переживаний, эксцентричном поведении и внешнем виде. Также присутствуют необычное мышление и речь (но без выраженных нарушений вроде соскальзываний, паралогий, потерь ассоциаций), замкнутость, однообразность эмоций. Одна ошибка — и ты ошибся, ведь АП здесь будут практически бесполезны!
🟩 ПаРЛ и ШРЛ. Все расстройства личности дебютируют примерно в раннем подростковом возрасте, т.е. намного ранее шизофрении и являются устойчивыми паттернами взаимодействия с окружающим миром. В случае ПаРЛ "паранойя" не как преходящее состояние, а как черта личности и правильнее было сказать — подозрительность, недоверчивость. Подозрения в неверности партнёра могут напоминать бред ревности, но эти идеи носят сверхценный, а не бредовый характер, т.е. критика к ним сохранна (позитивная и негативная симптоматика отсутствует). Проявления ШРЛ — предпочтение одиночеству, сниженная эмоциональность, сниженное выражение чувств — похожи на негативную симптоматику, но, как и в случае с РАС, это "всегда было", а не "появилось".
Отдельно стоит упомянуть 💜ПРЛ и 💚ПТСР, которые как бы совсем не похожи на шизофрению, но при которых тоже могут возникать кратковременные паранойяльные мысли, иллюзии или галлюцинации, обусловленные стрессом.
‼️ И помним, что ничто не мешает возникнуть острому транзиторному психозу в рамках любого другого расстройства.