🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
"Внимание, внимание!... Спасём внимание наших детей!"
🛍 Торговые названия: Страттера, Когниттера
✨ Механизм действия: чистый СИОЗН, за счет чего может немного (!) повышать и дофамин.
☑️Одобрен: СДВГ у взрослых и детей.
✨ Побочные эффекты: базовые для Н + тошнота, диспепсия, сонливость, снижение аппетита, тахикардия, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, задержка мочи, секс. дисфункция и дисменорея. Может усиливать раздражительность, тики. В очередь редких случаях фиксировано поражение печени. Набора веса нет, а седация ниже среднего.
✨ Режим дозирования:
🟠 дети (< 70 кг): 0,5-1,2 мг/кг/сут. Нач. с 0,5 мг/кг/сут в теч. 1-2 нед; затем увелич. до 1,2 мг/кг/сут (или 80 мг) в 1-2 приема; макс. 1,4 мг/кг/сут или 100 мг/сут.
🟢дети ( >70 кг) и взрослые: 40-100 мг/сут. Нач. с 40 мг/сут в теч. 1-2 нед; затем увелич. до 80 мг/сут в 1-2 приема; еще через 2-4 нед. можно увелич. до макс. дозы 100 мг/сут.
Т1/2 = 5 ч.
✨ Рекомендации: Лучше в 1 прием утром, после еды, но высокие дозы и при сильных побочках делить на 2 приема. Начинает действовать с первых дней, но полный эффект разворачивается к 8 неделе.
✨ Взаимодействия:
Флуоксетин, пароксетин, тербинафин⬆️уровень в крови. С осторожностью применять с ингибиторами МАО и в теч. 2 нед. после их отмены, при задержке мочи, заб-ниях простаты. Не применять при феохромоцитоме, з/у глаукоме и тяжел. заб-ниях ССС и печени.
Сопутствующие заболевания:
🫀 ХБП: норм.
🧠 ХПечН: снизить на 50% при умеренных нарушениях и на 75% — при тяжелых.
🫀 ССЗ: с осторожностью.
Отдельные группы пациентов:
✨ Пожилые: снизить вдвое, в пределах 25-100 мг/сут или выше по переносимости.
👧 Дети: 6+.
✨ Беременность (С), грудью не кормить.
✔️ Особенности:
Единственный широко доступный препарат для СДВГ в РФ.
Несмотря на, казалось бы, стимулирующий эффект, на практике может как вызывать сонливость в первые недели приема, так и бессонницу. Не эффективен при депресии. Нет зависимости в отличие от др. препаратов для лечения СДВГ, но может усиливать тики при синдроме Туретта.
🤩 У меня мало опыта работы с этим препаратом. В общем и целом, выбирать при СДВГ не приходится, но, учитывая среднюю переносимость препарата, назначать нужно с умом, когда другие методы терапии недоступны.
"Внимание, внимание!... Спасём внимание наших детей!"
🛍 Торговые названия: Страттера, Когниттера
✨ Механизм действия: чистый СИОЗН, за счет чего может немного (!) повышать и дофамин.
☑️Одобрен: СДВГ у взрослых и детей.
✨ Побочные эффекты: базовые для Н + тошнота, диспепсия, сонливость, снижение аппетита, тахикардия, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, задержка мочи, секс. дисфункция и дисменорея. Может усиливать раздражительность, тики. В очередь редких случаях фиксировано поражение печени. Набора веса нет, а седация ниже среднего.
✨ Режим дозирования:
🟠 дети (< 70 кг): 0,5-1,2 мг/кг/сут. Нач. с 0,5 мг/кг/сут в теч. 1-2 нед; затем увелич. до 1,2 мг/кг/сут (или 80 мг) в 1-2 приема; макс. 1,4 мг/кг/сут или 100 мг/сут.
🟢дети ( >70 кг) и взрослые: 40-100 мг/сут. Нач. с 40 мг/сут в теч. 1-2 нед; затем увелич. до 80 мг/сут в 1-2 приема; еще через 2-4 нед. можно увелич. до макс. дозы 100 мг/сут.
Т1/2 = 5 ч.
✨ Рекомендации: Лучше в 1 прием утром, после еды, но высокие дозы и при сильных побочках делить на 2 приема. Начинает действовать с первых дней, но полный эффект разворачивается к 8 неделе.
✨ Взаимодействия:
Флуоксетин, пароксетин, тербинафин⬆️уровень в крови. С осторожностью применять с ингибиторами МАО и в теч. 2 нед. после их отмены, при задержке мочи, заб-ниях простаты. Не применять при феохромоцитоме, з/у глаукоме и тяжел. заб-ниях ССС и печени.
Сопутствующие заболевания:
🫀 ХБП: норм.
🧠 ХПечН: снизить на 50% при умеренных нарушениях и на 75% — при тяжелых.
🫀 ССЗ: с осторожностью.
Отдельные группы пациентов:
✨ Пожилые: снизить вдвое, в пределах 25-100 мг/сут или выше по переносимости.
👧 Дети: 6+.
✨ Беременность (С), грудью не кормить.
✔️ Особенности:
Единственный широко доступный препарат для СДВГ в РФ.
Несмотря на, казалось бы, стимулирующий эффект, на практике может как вызывать сонливость в первые недели приема, так и бессонницу. Не эффективен при депресии. Нет зависимости в отличие от др. препаратов для лечения СДВГ, но может усиливать тики при синдроме Туретта.
🤩 У меня мало опыта работы с этим препаратом. В общем и целом, выбирать при СДВГ не приходится, но, учитывая среднюю переносимость препарата, назначать нужно с умом, когда другие методы терапии недоступны.