🌟 Кветиапин при остром страхе — адекватно ли?!
Все мы знаем, что для лечения тревожных расстройств применяются СИОЗС/ИОЗСН/буспирон и БДЗТ, габапентиноиды, но первые начинают действовать слишком отсрочено, а вторые несут риски зависимости. В связи с этим возникает необходимость в быстром анксиолитическом средстве, каким могут быть атипичные антипсихотики. Тем более что все больше исследований доказывают это. В частности, есть исследования противотревожного эффекта кветиапина при СТР и ГТР.
Теоретическая база.
Возникновение тревоги связывают с повышенной активностью миндалевидного тела и дисфункцией кортико-лимбического контроля префронтальной корой. В исследованиях с помощью функциональной МРТ (фМРТ) зафиксировано значительное снижение реакции миндалины при приеме, например, лоразепама и атипичного антипсихотика сультоприда.
⚛️ Исследование.
В 2017 г. было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследования с выборкой 58 пациентов с арахнофобией. Им включали нейтральные изображения и картинки с пауками, регистрируя активность миндалины на фМРТ спустя 6 часов после приема плацебо или 100 мг кветиапина XR. Результаты, однако, не столь позитивные. Авторы исследования не обнаружили влияния кветиапина на активность миндалины, однако он значительно снижал субъективные соматические показатели тревоги. Полученный результат согласуется с более ранними исследованиями на испытаниях с пауками в виде виртуальной реальности. Этот эффект, по-видимому, связан с блокадой альфа-1 рецепторов.
Результаты не особо обнадёживающие, но исследование показало 2 важных момента:
🌟 кветиапин может начать действовать уже с первого дня приема;
🌟 кветиапин значимо уменьшает соматические симптомы тревоги.
Вывод: кветиапин не нужно использовать рутинно при тревожных расстройствах, но он может внести весомый противотревожный вклад.
Источник: https://www.researchgate.net/publication/314167120_Influence_of_single-dose_quetiapine_on_fear_network_activity_-_A_pharmaco-imaging_study
Все мы знаем, что для лечения тревожных расстройств применяются СИОЗС/ИОЗСН/буспирон и БДЗТ, габапентиноиды, но первые начинают действовать слишком отсрочено, а вторые несут риски зависимости. В связи с этим возникает необходимость в быстром анксиолитическом средстве, каким могут быть атипичные антипсихотики. Тем более что все больше исследований доказывают это. В частности, есть исследования противотревожного эффекта кветиапина при СТР и ГТР.
Теоретическая база.
Возникновение тревоги связывают с повышенной активностью миндалевидного тела и дисфункцией кортико-лимбического контроля префронтальной корой. В исследованиях с помощью функциональной МРТ (фМРТ) зафиксировано значительное снижение реакции миндалины при приеме, например, лоразепама и атипичного антипсихотика сультоприда.
⚛️ Исследование.
В 2017 г. было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследования с выборкой 58 пациентов с арахнофобией. Им включали нейтральные изображения и картинки с пауками, регистрируя активность миндалины на фМРТ спустя 6 часов после приема плацебо или 100 мг кветиапина XR. Результаты, однако, не столь позитивные. Авторы исследования не обнаружили влияния кветиапина на активность миндалины, однако он значительно снижал субъективные соматические показатели тревоги. Полученный результат согласуется с более ранними исследованиями на испытаниях с пауками в виде виртуальной реальности. Этот эффект, по-видимому, связан с блокадой альфа-1 рецепторов.
Результаты не особо обнадёживающие, но исследование показало 2 важных момента:
🌟 кветиапин может начать действовать уже с первого дня приема;
🌟 кветиапин значимо уменьшает соматические симптомы тревоги.
Вывод: кветиапин не нужно использовать рутинно при тревожных расстройствах, но он может внести весомый противотревожный вклад.
Источник: https://www.researchgate.net/publication/314167120_Influence_of_single-dose_quetiapine_on_fear_network_activity_-_A_pharmaco-imaging_study