Консенсус STARS: другие важные моменты (версия Дипсика)
Помимо уже упомянутого, в этом консенсусе есть несколько важных деталей, которые заслуживают внимания:
1. Скрытое заикание (Covert Stuttering)
Эксперты особо отметили, что нужно обращать внимание не только на явные запинки. Многие люди, которые заикаются, научились избегать «сложных» слов, и внешне речь может казаться плавной, но внутри они испытывают сильнейшую тревогу. Это «скрытое заикание» может приводить к тяжёлой депрессии и социальной изоляции.
2. Арипипразол как «наиболее обоснованный» препарат
Хотя одобренных FDA средств от заикания нет, в консенсусе отмечено: среди лекарств с доказанной эффективностью наиболее сильные позиции у арипипразола (антагонист/парциальный агонист дофамина). Он одобрен FDA для синдрома Туретта, доступен глобально и дёшев, с относительно благоприятным профилем побочных эффектов.
3. Конкретные «практические» рекомендации для повседневной жизни
Консенсус вышел за рамки чистой науки и дал бытовые советы:
· Медицинскому персоналу и сотрудникам офисов нужно позволять человеку, который заикается, закончить свою мысль, не перебивая и не «договаривая» за него.
· При телефонных звонках заикающиеся могут испытывать дополнительные трудности, поэтому рекомендуется предлагать безопасные альтернативы электронной коммуникации (например, онлайн-чаты) .
4. Связь с железом в мозге
В качестве перспективного направления упоминается повышенное содержание железа в левом скорлупе (putamen) у взрослых, которые заикаются. Это может быть связано с дисфункцией дофаминовой системы и рассматривается как потенциальный биомаркер.
5. Генетические данные
Упомянуто крупное исследование (мета-анализ GWAS с участием более миллиона человек), которое выявило 57 локусов, связанных с заиканием, и показало генетическое перекрытие с аутизмом и депрессией.
Помимо уже упомянутого, в этом консенсусе есть несколько важных деталей, которые заслуживают внимания:
1. Скрытое заикание (Covert Stuttering)
Эксперты особо отметили, что нужно обращать внимание не только на явные запинки. Многие люди, которые заикаются, научились избегать «сложных» слов, и внешне речь может казаться плавной, но внутри они испытывают сильнейшую тревогу. Это «скрытое заикание» может приводить к тяжёлой депрессии и социальной изоляции.
2. Арипипразол как «наиболее обоснованный» препарат
Хотя одобренных FDA средств от заикания нет, в консенсусе отмечено: среди лекарств с доказанной эффективностью наиболее сильные позиции у арипипразола (антагонист/парциальный агонист дофамина). Он одобрен FDA для синдрома Туретта, доступен глобально и дёшев, с относительно благоприятным профилем побочных эффектов.
3. Конкретные «практические» рекомендации для повседневной жизни
Консенсус вышел за рамки чистой науки и дал бытовые советы:
· Медицинскому персоналу и сотрудникам офисов нужно позволять человеку, который заикается, закончить свою мысль, не перебивая и не «договаривая» за него.
· При телефонных звонках заикающиеся могут испытывать дополнительные трудности, поэтому рекомендуется предлагать безопасные альтернативы электронной коммуникации (например, онлайн-чаты) .
4. Связь с железом в мозге
В качестве перспективного направления упоминается повышенное содержание железа в левом скорлупе (putamen) у взрослых, которые заикаются. Это может быть связано с дисфункцией дофаминовой системы и рассматривается как потенциальный биомаркер.
5. Генетические данные
Упомянуто крупное исследование (мета-анализ GWAS с участием более миллиона человек), которое выявило 57 локусов, связанных с заиканием, и показало генетическое перекрытие с аутизмом и депрессией.