pH мочи был 8,5. Снизился до 6,5–7. А потом снова 8–9. Что бы вы сделали дальше?👀

Коллеги, предлагаем вместе. разобраться в клиническом случае.

Пациент - Кася, кошка, 6 лет.
В анамнезе эпизоды цистита, частое мочеиспускание малыми порциями.

❤️На УЗИ:

• Неоднородное содержимое мочевого пузыря с гиперэхогенной взвесью
• Стенка на вентральной поверхности утолщена до 0,5 см.

ОАМ:
pH 8,5
плотность 1,050
лейкоциты >5
эритроциты >5,
кристаллы не обнаружены
микрофлора не обнаружена

На фоне первоначальной терапии pH удалось снизить до 6,5–7.

Но дальше в истории появляется новый поворот: после перехода на другой рацион pH снова держится на уровне 8–9, моча очень концентрированная, с ярким запахом.

💬Что бы вы сделали на этом этапе? Пишите свой вариант в комментариях.