📰📰📰 Пятилетние результаты TAVR при двустворчатом и трёхстворчатом аортальном клапане
Долгосрочные результаты транскатетерного протезирования аортального клапана (TAVR) у пациентов с двустворчатой морфологией аортального клапана изучены хуже, чем при трёхстворчатом клапане. Авторы исследования сравнили пятилетние клинические исходы после TAVR с использованием современных баллонорасширяемых протезов у пациентов с тяжёлым аортальным стенозом.
В анализ вошли 3393 пациента, перенёсших TAVR в период с 2015 по 2023 год. После сопоставления по показателю склонности были сформированы 515 пар пациентов с двустворчатым и трёхстворчатым аортальным клапаном. Медиана наблюдения составила 1511 дней.
Через 5 лет статистически значимых различий по смертности от всех причин не выявлено: 13,2% против 13,7% (p=0,384). Также группы не различались по частоте повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности (8,5% против 6,8%), инсульта (2,4% против 2,6%) и повторных вмешательств на аортальном клапане (0,7% против 1,6%).
Не выявлено различий и по гемодинамическим характеристикам протезированного клапана в течение 5 лет. Средний трансклапанный градиент составил 12,0 против 11,5 мм рт. ст., а умеренная или более выраженная параклапанная регургитация отмечалась у 3,9% против 5,6% пациентов. Скорость увеличения диаметра восходящей аорты также была сопоставимой: 0,37 против 0,31 мм/год.
Авторы заключают, что у сопоставимых пациентов, перенёсших TAVR с современными баллонорасширяемыми протезами, пятилетние клинические исходы, функция клапанного протеза и динамика восходящей аорты статистически значимо не различались при двустворчатой и трёхстворчатой морфологии аортального клапана.
Источник: JACC: Cardiovascular Interventions
Изображение сгенерировано с помощью ИИ
#РХ_Статьи
Долгосрочные результаты транскатетерного протезирования аортального клапана (TAVR) у пациентов с двустворчатой морфологией аортального клапана изучены хуже, чем при трёхстворчатом клапане. Авторы исследования сравнили пятилетние клинические исходы после TAVR с использованием современных баллонорасширяемых протезов у пациентов с тяжёлым аортальным стенозом.
В анализ вошли 3393 пациента, перенёсших TAVR в период с 2015 по 2023 год. После сопоставления по показателю склонности были сформированы 515 пар пациентов с двустворчатым и трёхстворчатым аортальным клапаном. Медиана наблюдения составила 1511 дней.
Через 5 лет статистически значимых различий по смертности от всех причин не выявлено: 13,2% против 13,7% (p=0,384). Также группы не различались по частоте повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности (8,5% против 6,8%), инсульта (2,4% против 2,6%) и повторных вмешательств на аортальном клапане (0,7% против 1,6%).
Не выявлено различий и по гемодинамическим характеристикам протезированного клапана в течение 5 лет. Средний трансклапанный градиент составил 12,0 против 11,5 мм рт. ст., а умеренная или более выраженная параклапанная регургитация отмечалась у 3,9% против 5,6% пациентов. Скорость увеличения диаметра восходящей аорты также была сопоставимой: 0,37 против 0,31 мм/год.
Авторы заключают, что у сопоставимых пациентов, перенёсших TAVR с современными баллонорасширяемыми протезами, пятилетние клинические исходы, функция клапанного протеза и динамика восходящей аорты статистически значимо не различались при двустворчатой и трёхстворчатой морфологии аортального клапана.
Источник: JACC: Cardiovascular Interventions
Изображение сгенерировано с помощью ИИ
#РХ_Статьи