Блог анестезиолога

С Днём медицинского работника всех причастных❤️

Сегодня без пафосных речей, просто самые лучшие, самые нужные)

И вообще не надо никого бить первому. Как и бухать как свиньи.

Ещё раз хочу напомнить, что по туловищу бить не безопасно. Разрыв селезёнки может быть запросто, особенно у миниатюрных женщин.

Регулярно в ходе бытового пьянства у алкашей мужик избивает женщину. Чтобы выжить ей нужно обратится в стационар, а хирургу заметить разрыв селезёнки. Что не всегда замечают.

Или смерть.

Вы же у меня отличите проблемы с сердцем от аллергии? Я надеюсь, по крайней мере.

Сегодня была пациентка, которая думала, что у нее аллергия и поэтому появилась одышка во время ходьбы.

Потому она сама себе назначила антигистаминные и принимала их.

При этом одышка четко появлялась при физ нагрузке, приступ сопровождался тяжестью в груди и даже бросало в пот.

Вот так и лечила антигистаминными стенокардию.

А ответа не будет, я пока сам не знаю🤷😂

Если выясним — скажу, но ситуация интересная.

Вы в курсе?

Фармацевты всего мира в заговоре, а здоровыми остаться помогут эко-продукты и антипаразитарные диеты.

Конечно, это не правда. Вокруг еды каждый день появляются новые мифы, а псевдо-специалисты навязывают БАДы и кучу анализов.

Первый признак мракобесия: если диета или учение «авторское» и отличается от доказательной медицины - бегите.

Маша Кардакова уже 7 лет разоблачает
мифы о питании и делится только подтверждённой научной информацией о еде. Ученый и нутрициолог из Лондона, мама двоих детей и автор бестселлеров.

Читайте на канале, почему квашеная капуста не хуже дорогих суперфудов, как кофе влияет на содержание кальция в организме и нужно ли пить БАДы без рецепта врача?

Вкусные и полезные рецепты, лайфхаки как наладить здоровые отношения с едой - все здесь

Реклама. ИП Кардакова Мария Юрьевна ОГРНИП: 319665800059182 erid: 2VtzqxcTao1

В заключение постов про антибиотики я бы хотел уточнить пару важных моментов.

Я бы не хотел, чтобы вы делали выводы о правильном/либо не правильном назначение врачом АБ. В любом случае ему виднее, взвесив все за и против.

Для человека не в теме может ошибочно сложиться впечатление когда нужен антибиотик, а когда нет. От вас (пациентов) требуется только не заниматься самолечением. А мы (врачи) должны задуматься о целесообразности назначения АБ. Это не пациенту нужно думать и решать, вам надо довериться врачу.

Ещё заметил, что понятие АБ профилактики пациенты тоже не совсем правильно понимают. Например, однократное введение АБ до КС у пациентки с не отягощенным анамнезом — это балдёж (даже при трансплантации почки однократно могут делать), а недельный курс у той же пациентки «абы чего не вырасло» — не совсем ок. Профилактика грамотная в том числе и помогает снизить резистентность и уменьшить назначение АБ, а не как вы думаете для поддержки трусов пропить на каждый чих.

Надеюсь, кому нужно - тот понял, а кто не понял - уже не поймет. Ауф.

Господа, был интересный пациент.

Машинист, 53 года, 133 кг. В феврале открутил велик на мед комиссии и тогда выявили пБЛНПГ, с ней и пришел. Коронары чистые, есть два мостика: проксимально и дистально в ПМЖВ. Жалоб нет.

На введение контраста разблокируется на 20-30 секунд. На фоне блокады проскакивают очень редкие единичные нормальные комплексы. При волненении кризует до 240, со слов не курит уже 16 лет.

Как объяснить? С чем разблокировка может быть связано? Идеи, предложения?

П. С. Забыл добавить, ещё у него диабет, больше проблем со здоровьем со слов нет. Якобы ад всегда норм, соответственно препараты не принимает.

Забыл дописать, что убив антибиотиком свою нормальную микрофлору мы как раз и создаём условиях для патогенных бактерий. Вспомните тот же ковид и клостридиальный колит на фоне АБ, от которого тысячи умерли.

Ещё для сторонников допить курс, когда он не нужен.

Сторонники этой теории как правило приводят один единственный аргумент — есть условно патогенный/патогенный микроб, которого мы если не добьем он размножиться и будет резистентный.

То есть мы ставим на чашу весов какой-то мифический патоген, который не факт, что есть и не факт, что вообще когда-нибудь нам испортит жизнь и все возможные побочки приема АБ+резистентность.

К тому же когда человек без врача себе назначает АБ, то он вряд-ли правильно рассчитает дозу и длительной приема. Да, есть инструкция, но все же. И получается какой-то оптимистичный очень прогноз — человек угадал антибиотик, правильно пропил его и убил всех патогенных бактерий. Верим.

Про условно патогенных — так на то они и условные, что далеко не всегда вызывают заболевание. Кто работайте в ремке или хирургии, сделайте свои посевы, офигеете кого вырастить, даже не условно патогенных, а реальных монстров.

По такой логике нам всем совершенно твердо и четко нужно периодически санироваться антибиотиками. Ну а чё, убьем всех плохих, стерильные будем.

Великолепный план, надёжный, блять, как швейцарские часы.

День медработника скоро, на минуточку

Админ на корпорате пьянтвует.

Посты позже.