DOC.POPOVKIN’ы


Channel's geo and language: Russia, Russian


Канал семьи Поповкиных: Дарьи Андреевны и Игоря Евгеньевича
🫧специалисты по моторному развитию
малышей
🫧жена - невролог, муж - врач ЛФК
🫧практикующие реабилитологи, только мягкий подход и бережное отношение
Запись: https://rehabilitation-family.ru/

Related channels  |  Similar channels

Channel's geo and language
Russia, Russian
Statistics
Posts filter


В этой лекции я рассказала вам про массаж то, что нужно знать родителям и специалистам!

Выжимку адекватной информации, которая основана просто на знаниях:
⏺анатомии
⏺физиологии
⏺раннего развития детей
⏺и немножко неврологии 😊

Пусть эти знания будут с вами! И фраза «У нас тонус, нам нужен массаж» станет для вас абсолютно пустой.

Ваша Дарья Андреевна💜
Не забудьте ❤️ за пользу

568 0 22 8 36

Ну что, специалисты…. Будем работать за шоколадку?😅
Я не могу… 😂😂😂

991 0 0 11 61

Пока в моем Нельзяграмм меня безжалостно атакуют товарищи «хэйтеры», называя не экспертом, делюсь своими планами на июль❤️

Делюсь фаворитами хейтеров в комментах😅

Сенсорная интеграция всегда была моей мечтой! Я безумно хотела пройти обучение, и вот случилось!

Еду сюда

Кто со мной?)))


Нужны ли ребёнку наколенники?

Расскажу вам на примере, а вы решайте сами.

Дело было так:
Ко мне записалась мама на консультацию. Жалоба на ползание лягушонком (колени сильно разведены в стороны, малыш то ли ползет, то ли попу между ног сажает)🐸
1-ую неделю корректирую - ничего не меняется.
2-ую неделю корректирую (уже программу поменяла) - без изменений.

Мама честно занимается, пыхтит отправляет домашку. Ребёнок при этом живет еще и с бабушкой…
И вот пришло время отправлять результаты, мама снимает видео и на одном мне попадаются в кадр
они - НАКОЛЕННИКИ. Просто уловила на коврике рядом с игрушками малыша.

Выясняю у мамы. Оказалось, что ребёнок постоянно в наколенниках, чтобы «ножки беречь», а мне для видео они их снимают 🤦🏽‍♀️

✅Как вы поняли, их мы благополучно сняли, отработали первый блок и собрали ножки в ползании.

Вывод:
Здоровому малышу наколенники не нужны! В четвереньках колено является точкой опоры, что важно для правильного движения в тазобедренном суставе. Нет точки опоры - нет хорошего движения.
Очевидно, что малыш скользил и просто не справлялся удерживать ножку в хорошем приведении.


Хочу детально обсудить с Вами терминологию, причины возникновения и примеры случаев постановки диагноза ДЦП

Расскажу на примерах из своей практики о реальных факторах риска во время беременности, родов и первых дней жизни малыша и подскажу, в каких случаях о диагнозе ДЦП не стоит переживать попусту.

Проясним, что ДЦП - неизлечим, но постоянная реабилитация крайне необходима для повышения качества жизни и гармоничного двигательного развития ребенка

1.4k 0 14 20 49

Раньше у меня была большая запись …

Помню время, когда мы с мужем работали детскими массажистами еще обучаясь в Универе.
Бегали к деткам после пар и так колесили по городу до самого вечера. И запись у нас была на несколько месяцев вперед.
Мы были хорошими специалистами, правда…
Поэтому моим «старичкам» в блоге точно не всем понятно, почему мы стали так категорично относится к массажу.

Да потому что за годы работы просто поняли, что могли решить лишь 1/10 жалоб. И это бесило, хотя деньги зарабатывали не малые, могли и остановится на том же уровне.

А потом случился переломный момент. Я просто решила, что курсов массажа больше не будет. Мы учились, вкладывали огромные деньги в образование … было просто тупо при этот продолжать работать также.

Я встретила волну непонимания. Мало кто из родителей был готов принять современный взгляд на двигательное развитие. И, скажу честно, был очень тяжелый год, когда мы доказывали своими консультациями и результатами реальную пользу.

Я вас понимаю… и понимаю врачей, которые до сих пор не видят смысла в консультации реабилитолога здоровому малышу. А иногда и тяжелого не направляют…

Все новое - пугает.
Но медицина не стоит на месте. И в нашей специальности тоже.

1.4k 0 3 23 122

«Массаж поясницы»
«Динамическое наблюдение»
«Просто задержка моторного развития»


Иногда на приеме случаются такие истории, после которых я очень долго отхожу.

На самой консультации я кремень, а после очень долго и тяжело все обдумываю внутри.

Я не научилась абстрагироваться от таких историй, хотя они случаются регулярно. И такие ситуации - одна из причин, почему я ушла из государственной медицины.

… вот это тот случай, когда ты смотришь ребёнка (видео и очный осмотр) и просто искренне надеешься, что ошибаешься!

В потом смотришь еще и еще …
И понимаешь, что нет… что это ДЦП.

Рассказала ниже⤵️


Короче, я поняла.. это слишком сложный пост получился 😔


Если сложно развести ножки это - аддукторный спазм!

-
это стойкое напряжение приводящих мышц бедра, выраженное ограничение разведения ножек в тазобедренных суставах при согнутом коленном суставе в положении на спине.

Может ли это быть симптомом заболевания? И что делать?

▫Может быть при физиологическом гипертонусе до 3-4 месяцев. Обычно при таком состоянии нет выраженного ограничения разведения в ТБС. Это норма!

➡️Массаж не нужен, а вот пассивная ежедневная гимнастика имеет место (разведение ножек в ТБС с легкой вибрацией)

▫Может при банальном напряжении малыша (новая обстановка, холодные руки мамы, врача, плач… причин много). И здесь точно мы не говорим о патологии, развести ножки в спокойном состоянии довольно легко.

А теперь про диагнозы!
Сразу приписывать детке не надо, я вас не пугаю, а информирую!


▫При дисплазии ТБС (подвывих, вывих) будет ограничение разведения бедер (в совокупности с другими клиническими симптомами, которые оценивает ортопед на очном осмотре + данные УЗИ ТБС).

➡️Только ортопедическое лечение, никаких массажистов и остеопатов.

▫При сильном ограничении в движении и отягощенном анамнезе выраженное напряжение приводящих является симптомом ДЦП. В таком случае присутствует и повышение тонуса в приводящих и спастика (catch-синдром). Разведение должно быть не менее 45 градусов!
Ну очень тяжело развести ножки!
▶️Если тонус только в приводящих - то будет ограничение разведения в ТБС
▶️Если тонус тонкой мышцы - то будет ограничено разведение разогнутых ног и ножки будут заворачиваться вовнутрь.

➡️Не вникайте, просто идите к неврологу на очный осмотр!


Важная особенность развития тазобедренных суставов новорожденных:

▫Особенности развития тазобедренного сустава у деток - антеторсия бедра. При таком положении колени повернуты вовнутрь «kissing patella».
Если антеторсия сохраняется, то детка в последствии сидит W и ходит «загребающей походкой» - «egg-beater”.

Считается, что проходит с возрастом, угол антеторсии постепенно уменьшается. Но вот о дисбалансе включения мышц антагонистов не нашла не слова…

Как ребёнок будет полноценно включать мышцы ТБС, если регулярно сидит W?!

Будет ли он полноценно работать своими ТБС при физической нагрузке?

➡️Я всегда за адекватную оценку всего двигательного арсенала малыша . Если ограничение разведения переросло в преобладание внутреннего вращения в ТБС и это видно в каждом навыке, это требует адекватной коррекции с нашей стороны.


Ляяя😅


Меня благодарят за блог❤️

А это 50% моей работы… а еще очный прием, онлайн прием, прием в центре … и еще кое-что интересное, но я об этом не говорила еще никому…🤫

Вы знали, что телеги нормальной не было до нового года?
Я ей уже 6 месяцев)

Спасибо, что вы читаете.
У нас нет помощников в блоге (кроме ассистента по записи).
Мы с мужем ведем все вдвоем (и прием и соц сети).

Спасибо, что вы тут ❤️


Как помочь детке согнуть ножки?

Есть несколько простых советов, которые вам помогут!

🤱Малыш может напрягать и разгибать ножки по многим причинам:
▫Иногда это просто эмоциональная реакция на нового взрослого (на приеме у врача не дает согнуть, а дома дает)
▫У детки повышен тонус разгибателей (часто в самолетике, не входит в предстартовые позиции, запрокидывает голову)
▫У детки в анамнезе перенесенная гипоксия, стоит диагноз ППЦНС. Может быть повышение тонуса по пирамидному типу (ножки натянуты как струнки)
🔤 Тогда эти лафхаки сработают в моменте, но проблему не решат. Проблема не в мышцах, а в повреждении головного мозга.

👣 Как согнуть? Три лайфхака:

1️⃣Потрясите ножки, совершая легкую вибрацию (как мы с Мишей в видео).

2️⃣Пощекотите стопочки, тогда детка даст сгибание (рефлекс отдергивания), или пощекотите под коленочкой.

3️⃣Предложите малышу несколько раз проследить за игрушкой вниз к пупку, провоцируя общее сгибание по передней поверхности. Ножки согнуться легче.

Если было полезно, не жадничайте ❤️


Что уже есть в канале про четвереньки?

💛💛💛🙃💛💛💛💛💛💛💛

Посты:
💛Какое асимметричное ползание повлияет на шаг?
💛Модули для развития четверенек
💛Травка для четверенек
💛Что будет, если пропустил четвереньки?
💛Выход в сидение из четверенек

Полезные видео:
💛Как ползание взаимосвязано с шагом?
💛Если малыш ставит в четвереньках ножку на стопу? + Упражнение
💛Четвереньки без упражнений
💛Лестница для развития четверенек
💛Вредное упражнение: «Переставление рук и ног в четвереньках»
💛 Почему важно ползать по-пластунски и на четвереньках?

Кейсы:
💛«Стопа наружу» в четвереньках до/после
💛До/после - выставление одной ножки на стопу
💛От поворота до четверенек за 2 недели
💛Ползание лягушонком
💛Четвереньки после раненого партизана
💛Четвереньки после раненого (часть 2)

1.4k 0 18 13 23

Какие они - идеальные четвереньки?

Рекомендую внимательно оценить коллаж👆дам по нему комментарии в конце поста.

Прошу коллег врачей переслать этот пост в себе в канал📱
Знаю, что он будет полезен многим родителям!

7 важных пунктов про четвереньки:

✅ Норма освоения навыка от 7 до 10,5 мес у здорового малыша.

Четвереньки и ползание по-пластунски - два одинаково важных вида ползания для будущего шага ребёнка.

✅Здоровый ребёнок освоит их сам, для этого не нужно проходить курс массажа.

Чтобы помочь поползти здоровому малышу достаточно будет создать на полу препятствия из подушек и научить переползать через ваше бедро.

✅Важно не только наличие четверенек, но и их качество: симметрия бокового сгибания, вращения таза, биомеханики рук и ног.

✅Особенно важно оценить качество четверенек, если малыш ползал раненым партизаном.

✅Четвереньки не исправят раненого партизана!


Почему четвереньки девочки на коллаже идеальны?

✅ Симметрично сгибаются оба бока в двух фазах (шаг левым и правым коленом)

✅Симметричный поворот таза к задней ноге

✅ Правильное положение стоп. При шаге ножкой - в коленном суставе происходит внутреннее вращение, а когда ножка позади - наружнее.
(это, конечно, очень упрощено, но для мам будет наглядно)

1.5k 0 11 13 33

#отзывы
Мои ❤️ от ползания до шага, каждый этап вместе, чтобы дойти до результата и забыть про диагноз!

Вы все еще думаете, что массаж решает все?)


Запись к нам ↖️

На данный момент асистент Анастасия находится в отпуске до 27.06. (включительно).

Записаться можно напрямую через Дарью Андреевну (меня)
(ТГ - @sigaandreevna
Вотс Апп - 89112278367)

Будет удобнее, если вы напишите именно в Телеграмм. Я вышлю вам памятки по форматам приема и запишу вас на ближайшую дату к себе, либо к Игорю Евгеньевичу на диагностику.


«Вопрос-ответ» проведем 16.06. в воскресенье!

Вопросы больше не принимаются

Отвечу всем, кто выслал в комментарии


Спасибо вам за вашу активность!
Вас стало больше и мы очень это ценим!

Пишите ваши вопросы по деткам в комментариях 🔽⬇⬇🔽

Для новеньких: в эти дни мы с Игорем Евгеньевичем отвечаем на вопросы по двигательному развитию бесплатно.

Ваши огни, если нравится такой день🔥🔥🔥


Чтобы помочь поползти вам нужно - тренировать предстартовые позиции

Та самая предстартовая позиция, о которой нужно знать ВСЕМ родителям и специалистам.

Это моя любимая позиция моторного развития!

Хотим видеть у детки с 5-ти месяцев.
Это база для будущего разделения левой и правой стороны в ползании по-пластунски.

Из чего состоит предстартовая позиция:
➡️Малыш лежит на животе и поворачивает голову в сторону (например, право) за предметом
➡️Правой ручкой берет предмет и выходит в опору на левый локоть
➡️Правая ножка на стороне поворота головы сгибается, левая разгибается.
➡️Таз поворачивается вправо в сторону поворота головы

Именно такому поворот таза вслед за поворотом головы малыш учился ранее в повороте со спины на живот.

Детка и дальше будет
демонстрировать это движение головы и таза… В ШАГЕ!

А пока они нам монументально важны для симметричного ползания по-пластунски.


Первое за долгое время нерабочее утро субботы 🌱☀️
Последние недели я как белка в колесе …
Вы, наверное, забыли как я выгляжу.
А мой блог просто стал библиотекой 😂

Короче, о житейском!
Как вам эта книжка? У меня наконец-то нашлось времечко почитать)


Вот как выглядело наше после😱

С одной стороны:

✅малыш смог перейти на следующий этап как раз к 8 мес на фоне занятий
✅включил в четвереньках левый бочок (мы его успешно включили в повороте со спины на живот, поэтому боковое сгибание в четвереньках успешное и симметричное) - отметила зелеными линиями

С другой стороны:

❌ раненого мы скорректировать не успели, а вернуть малыша обратно просто нереально
❌правая ножка (которой малыш толкался в партизане) осталась в наружнем вращении

Парадокс в том, что в четвереньках мы будем работать не с левой, а с правой! Да-да! С той самой рабочей. Она, так сказать, переработала…

❌будем улучшать вращение таза влево, наружнее вращение в левом коленном суставе, улучшать разгибание левой ножки в Тбс.

Зачем я вам показываю такие кейсы?

Чтобы вы видели, что ЧЕТВЕРЕНЬКИ НЕ КОРРЕКТИРУЮТ РАНЕНОГО ПАРТИЗАНА.

Это новый паттерн, не менее сложный для малыша, и асимметрия (любимая сторона) точно даст о себе знать, если ей не заниматься!

Будем смотреть еще?
Жду ваших реакций.

20 last posts shown.