Когда неплохо слушать молодых.
Было это в 2012 году, дежурил в ургентной бригаде и по дежурству поступает мужчина 55 лет, асоциального вида, с входящим диагнозом желудочно-кишечное кровотечение. Был снят с поезда. При поступлении артериальное давление 50/0, ЧСС-130-140, сознание спутанное. Из анамнеза рак средней трети пищевода, после γ-терапии, в процессе ПХТ. Быстро переводим его из приёмного в реанимацию, вызываем эндоскописта. Эндоскопист, тогда дежурил «слепой», то есть — со зрением у него было всё в порядке, но ничего не видел в гастроскоп. После осмотра, выдаёт заключение — кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, приспособлений для клипирования вен нет. Я незамедлительно ставлю зонд Блэкмора. Седация, интубация, ИВЛ. Реаниматологи принимаются за коррекцию артериального давления и гемостатическую терапию. На том и успокоились. Не прошло и 15 минут, как вызывают опять в реанимацию…
https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/132821?ref=11&utm_source=Telegram&utm_medium=social&utm_campaign=kogda-neploho-slushat-molodyh.bylo-e&utm_content=21002712
#реанимация
Было это в 2012 году, дежурил в ургентной бригаде и по дежурству поступает мужчина 55 лет, асоциального вида, с входящим диагнозом желудочно-кишечное кровотечение. Был снят с поезда. При поступлении артериальное давление 50/0, ЧСС-130-140, сознание спутанное. Из анамнеза рак средней трети пищевода, после γ-терапии, в процессе ПХТ. Быстро переводим его из приёмного в реанимацию, вызываем эндоскописта. Эндоскопист, тогда дежурил «слепой», то есть — со зрением у него было всё в порядке, но ничего не видел в гастроскоп. После осмотра, выдаёт заключение — кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, приспособлений для клипирования вен нет. Я незамедлительно ставлю зонд Блэкмора. Седация, интубация, ИВЛ. Реаниматологи принимаются за коррекцию артериального давления и гемостатическую терапию. На том и успокоились. Не прошло и 15 минут, как вызывают опять в реанимацию…
https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/132821?ref=11&utm_source=Telegram&utm_medium=social&utm_campaign=kogda-neploho-slushat-molodyh.bylo-e&utm_content=21002712
#реанимация