#Болезнь
Нет, сейчас не про фильм. Сегодня поговорим о реальных аритмиях. Усаживайтесь поудобнее, и я попробую объяснить всё на пальцах и быстро. Хотя нет, быстро не получится. Давайте для начала просто разберёмся, как работает наш чудный непарный орган — сердце.
Сердце по своей сути представляет собой просто мышцу. Вернее мышечный насос, который качает кровь.
Этот насос имеет 4-камеры: 2 предсердия и 2 желудочка. Предсердия очень тонкие , толщина их стенок 2-3 мм, а желудочки будут потолще — правый 4-6 мм, левый 9-10 мм. В основном за всех пашет именно левый желудочек (и никакой награды за это не просит, кроме немного калорий и воздуха).
Когда вам показывают натуральную фотокарточку сердца, то обычно вы именно левый желудочек и видите — он самый большой и сильный.
Сердце — орган автономный и самодостаточный, оно работает без нашего участия. Но что заставляет его сокращаться и толкать кровь по жилам? Для этого есть так называемые “водители ритма” синусовый узел и атриовентрикулярный узел (АВ). Это области скопления клеток, которые продуцируют электрические импульсы. Под воздействием этих импульсов и сокращается наше сердце.
(Кстати, если хотите наглядно понять, что происходит с мышцей под воздействием электричества, можно поэкспериментировать дома с розеткой и пальцем но я вам этого не говорил.)
Когда всё хорошо, водители ритма работают в паре следующим образом:
Синусовый узел с определенной частотой генерирует импульсы, которые идут на предсердия.
АВ узел сперва получает импульсы от синусового узла и с небольшой задержкой (0.2 сек) “добавляет” от себя столько же импульсов в минуту для сокращение желудочков.
Если синусовый узел выходит из строя, что может случиться, например, при инфаркте, то АВ-узел, не дождавшись сигналов от своего собрата, берёт на себя его функции — в этом случае предсердия, оставшиеся без электричества от погибшего синусового узла, начинают получают импульсы от АВ-узла по остаточному принципу (ретроградно). То есть система хоть и коряво, но продолжает работать и человек выживает, но пульс его не превысит 30-40 ударов в минуту и понадобится вживление сердечного стимулятора, который станет новым синусовым узлом.
Есть и другая защитная система. Например при фибрилляции сердца (как вариант, в результате того же инфаркта) синусовый узел сходит с ума и начинает генерировать 400-700 импульсов в минуту. Если бы АВ-узел послушал своего собрата, и заставил бы сокращаться желудочки с такой огромной частотой, то хозяин сердца неминуемо и быстро бы погиб. С желудочками так нельзя. Максимум что они могут вынести — это 200-220 ударов в минуту. Именно столько импульсов начинает давать им АВ-узел, давая шанс человеку дойти до врача.
Как видите, сердце хоть и простой насос, но как тонко он сработан! Пока вы пребываете в восхищении от собственной сложности, я подготовлю и выложу следующую часть.
Спасибо!
Нет, сейчас не про фильм. Сегодня поговорим о реальных аритмиях. Усаживайтесь поудобнее, и я попробую объяснить всё на пальцах и быстро. Хотя нет, быстро не получится. Давайте для начала просто разберёмся, как работает наш чудный непарный орган — сердце.
Сердце по своей сути представляет собой просто мышцу. Вернее мышечный насос, который качает кровь.
Этот насос имеет 4-камеры: 2 предсердия и 2 желудочка. Предсердия очень тонкие , толщина их стенок 2-3 мм, а желудочки будут потолще — правый 4-6 мм, левый 9-10 мм. В основном за всех пашет именно левый желудочек (и никакой награды за это не просит, кроме немного калорий и воздуха).
Когда вам показывают натуральную фотокарточку сердца, то обычно вы именно левый желудочек и видите — он самый большой и сильный.
Сердце — орган автономный и самодостаточный, оно работает без нашего участия. Но что заставляет его сокращаться и толкать кровь по жилам? Для этого есть так называемые “водители ритма” синусовый узел и атриовентрикулярный узел (АВ). Это области скопления клеток, которые продуцируют электрические импульсы. Под воздействием этих импульсов и сокращается наше сердце.
(Кстати, если хотите наглядно понять, что происходит с мышцей под воздействием электричества, можно поэкспериментировать дома с розеткой и пальцем но я вам этого не говорил.)
Когда всё хорошо, водители ритма работают в паре следующим образом:
Синусовый узел с определенной частотой генерирует импульсы, которые идут на предсердия.
АВ узел сперва получает импульсы от синусового узла и с небольшой задержкой (0.2 сек) “добавляет” от себя столько же импульсов в минуту для сокращение желудочков.
Если синусовый узел выходит из строя, что может случиться, например, при инфаркте, то АВ-узел, не дождавшись сигналов от своего собрата, берёт на себя его функции — в этом случае предсердия, оставшиеся без электричества от погибшего синусового узла, начинают получают импульсы от АВ-узла по остаточному принципу (ретроградно). То есть система хоть и коряво, но продолжает работать и человек выживает, но пульс его не превысит 30-40 ударов в минуту и понадобится вживление сердечного стимулятора, который станет новым синусовым узлом.
Есть и другая защитная система. Например при фибрилляции сердца (как вариант, в результате того же инфаркта) синусовый узел сходит с ума и начинает генерировать 400-700 импульсов в минуту. Если бы АВ-узел послушал своего собрата, и заставил бы сокращаться желудочки с такой огромной частотой, то хозяин сердца неминуемо и быстро бы погиб. С желудочками так нельзя. Максимум что они могут вынести — это 200-220 ударов в минуту. Именно столько импульсов начинает давать им АВ-узел, давая шанс человеку дойти до врача.
Как видите, сердце хоть и простой насос, но как тонко он сработан! Пока вы пребываете в восхищении от собственной сложности, я подготовлю и выложу следующую часть.
Спасибо!