АННА-МАРИЯ | PER VAGINUM


Channel's geo and language: Russia, Russian
Category: Medicine


⚪️ Анна-Мария Кравченко
⚪️ доказательная гинекология и честное материнство
⚪️ онлайн консультации @dr_annamariya

Related channels  |  Similar channels

Channel's geo and language
Russia, Russian
Category
Medicine
Statistics
Posts filter


С 2027 года вакцина от ВПЧ в России станет бесплатной. Разбираем, что это значит на самом деле💉

Если вы сейчас читаете это с мыслью «мне бы такое рассказали лет в 15», вы не одна. Да я и сама, честно, вакцинировалась от ВПЧ довольно поздно, в 29 лет. Своим детям я желаю совсем другого сценария вакцинации, но сейчас не об этом.

Итак, что произошло? Минздрав объявил: со второй половины 2027 года в России начнут бесплатно прививать от ВПЧ девочек 12-13 лет. Вакцина отечественная, называется «Цегардекс», защищает от 4 типов вируса: 6, 11, 16 и 18. Типы 6 и 11 вызывают аногенитальные кондиломы, а 16 и 18 отвечают за 70% случаев рака шейки матки.

Кому показана вакцинация. Официально прививка зарегистрирована для обоих полов от 9 до 45 лет. Оптимальный возраст до 14 лет, потому что вакцина работает лучше всего до встречи с вирусом и до начала половой жизни. Но если вам 20, 25 или 35 и половая жизнь началась давно, это не значит, что прививаться поздно или бессмысленно. Вакцина всё ещё защищает от тех типов вируса, с которыми вы ещё не встречались, а с большинством типов ВПЧ встречается не каждый. В национальном календаре прививок от ВПЧ будут вакцинировать именно девочек (это вопрос государственной экономики), но не забываем: взрослые мужчины тоже участвуют в распространении ВПЧ и заражении партнёрш.

Почему это вообще важно. По данным ВОЗ, рак шейки матки ежегодно выявляют у 604-660 тысяч женщин в мире, и около 340 тысяч от него умирают. Почти все случаи вызваны онкогенными типами ВПЧ. Это единственный вид рака, вызываемый вирусом, для которого уже есть надёжный скрининг, то есть его можно поймать на предраковой (читай, бессимптомной) стадии. В России ежедневно от рака шейки матки умирают около 15 женщин, а ведь этого можно было бы избежать.

В России ситуация отдельно тревожная: рак шейки матки на втором месте по распространённости среди онкозаболеваний у женщин 15-44 лет и на первом месте среди причин смерти от онкологии в этой возрастной группе. Больше 30% случаев находят уже на III-IV стадии, летальность в первый год после диагноза почти 12%. Это не про то, чтобы вас напугать, это про то, почему вакцинация и скрининг действительно спасают жизни, а не просто модная тема из блогов. Неудивительно, что на своих приёмах я продолжаю получать удивлённые вопросы пациенток: что такое ВПЧ и зачем мне цитология? Ещё пахать и пахать над просвещением населения!

А что с Гардасил-9, о котором все пишут? Тут нужна честность. Гардасил-9 действительно самая широкая (читай, самая лучшая) по защите вакцина: она перекрывает 9 типов ВПЧ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) против 4 типов у Цегардекса и Гардасила-4. По охвату онкогенных типов, ответственных за рак шейки матки, четырёхвалентные вакцины закрывают около 77%, а Гардасил-9 больше 95%. Разница ощутимая. Как и цена.

Но в России Гардасил-9 не зарегистрирован и официально недоступен. Бесплатная программа с 2027 года будет работать именно на Цегардексе. Это не «плохая» вакцина: исследования показывают, что по иммуногенности и переносимости она сопоставима с Гардасилом того же состава (всеми известным Гардасилом-4). Просто охват типов у неё меньше, чем у девятивалентной версии. Если у вас нет возможности выехать за рубеж и привиться Гардасилом-9 самостоятельно, вакцинация Цегардексом или Гардасилом-4 всё равно лучше, чем никакая.

Я не призываю ни паниковать, ни ждать 2027 года, если вам или вашей дочери (или сыну) вакцинация актуальна уже сейчас. Хорошая новость просто сделает защиту доступнее для тех, у кого не было возможности привиться раньше из-за стоимости вакцин.

Если нужна помощь понять, что делать в вашей ситуации с вакцинацией от ВПЧ, приходите на консультацию очно или онлайн


Как же я хотела эту фотосессию🥰🍂🍁 Вся семья вместе, залив, лес, закат💔

Фото - Анастасия Ильичева

в комментариях расскажу, что скрывается за этими красивыми кадрами👇🏻


с октября будет новое расписание очных приемов в Lahta Woman❗️

вторник 15-21.00
четверг 9-15.00

Примечания: операционные пациентки принимаются в операционные часы, подбор времени осуществляется через кураторов по занятости операционной и по дню цикла🌹 Онлайн-консультации по всему миру - в любой день, записывайтесь


Я привыкла так работать, но оказывается, что этот формат очень ценен.

За мой более чем 5-летний опыт работы в разных частных клиниках Петербурга я привыкла делать максимум на своим приеме: консультировать, брать все необходимые мазки, проводить УЗИ за один визит пациентки в клинику, давать адекватные рекомендации, отвечать на вопросы, обсуждать образ жизни и многое другое, что касается женского здоровья. И только соприкоснувшись с системой омс (как пациент, как мама и по рассказам знакомых) а также по рассказам пациенток-релоканток (страны Европы, Азии), я поняла, на каком уровне провожу прием. О чем я? Нередко встречается картина: врач только смотрит на кресле, выдает заранее распечатанные шаблоны стандартных рекомендаций без учета индивидуальности каждой женщины, все мазки берет медсестра (дай Бог, чтобы правильно взяла, и порой это отдельная смотровая - дополнительный стресс при перемещении), а узи - это вообще отдельный кабинет и другой день по записи. Это же неудобно и увеличивает количество посещений, пребывания пациентки в учреждении. То, что для меня является нормой приема, для некоторых пациенток воспринимается как «вау»:
врач внимательно слушает и не перебивает, задает уточняющие вопросы
знакомится с медицинской документацией, заносит данные в систему
собирает все данные о состоянии здоровья (анамнез)
проводит полный осмотр, включая пальпацию молочных желез
берет сам мазки и предупреждает обо всех действиях
делает сам узи тут же в кабинете (малого таза и молочных желез, если умеет [я умею])
дает рекомендации и отвечает на вопросы.

Моя первичная консультация длится 1 час, и этого вполне хватает для того, чтобы успеть все вышеперечисленное⬆️ Исключение составляют пациентки, у которых долгая история болезни, папки с многочисленными обследованиями, и тут сбор анамнеза только занимает минут 40. Но сейчас речь про плановый визит без жалоб, который можно уместить в свой обеденный перерыв на работе 💅

Если вы занятой человек и едва ли можете выделить себе час на женское здоровье, то найти врача, который сделает все быстро и качественно за раз - это бесценно и сэкономит ваши ресурсы 💎

Запись на прием тут


♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️ ♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Очный прием - запись тут
Онлайн-консультации (информирование) - сюда

Планируйте свои визиты заранее и готовьтесь к консультациям [очно или онлайн]💚


ВСД, джвп, загиб желчного, хронический тонзиллит без обострений 10 лет, гиперпролактинемия с пролактином 800 говорят от том, что у меня вопросики к вашим врачам, кто эти диагнозы ставил и заставил в них верить. Часто эти состояния отваливаются, когда я прошу вас сходить за 2 мнением к нормальному специалисту.

Мораль сей басни: иногда всего один, но широко мыслящий гинеколог может перекрыть вам посещение бестолковых специалистов и сократить путь до поиска других адекватных врачей а то и вовсе вылечить вас от «негинекологического».

Как вы считаете гинеколог или другой узкий специалист должен во всем этом разбираться? Или только «своим» заниматься? Кто вообще должен задавать такие вопросы?


гинекологов не зря называют женскими терапевтами, и моя практика только подтверждает эту концепцию

Гинеколог является наиболее часто посещаемым узким специалистом (поконкурировать может, пожалуй, дерматолог-косметолог). И дальше начинается самое интересное. Когда я беседую с вами о здоровье (называется сбор анамнеза) всплывают разные интересные вещи.

Я собрала топ «негинекологических тем», которые попадают в поле моего зрения как врача:

♥️не помните, когда последний раз делала флюорограмму органов грудной клетки. Это важно для проживающих в России, у нас эпидемия туберкулеза, а ФЛГ - это метод скрининга. Необходимо проверяться каждый год-два. А при планировании беременности нужна свежая ФЛГ не более года давности.

♥️анализ крови на социально значимые инфекции - это ВИЧ, RW (сифилис), гепатиты В и С. Их также необходимо сдавать ежегодно планово без жалоб. Они могут протекать бессимптомно на начальных стадиях и быть неприятным сюрпризом при случайно сданном анализе. Особенно неприятно узнать это уже во время беременности, но тогда есть риски и для малыша.

♥️вакцинация. Календарь вакцинации не заканчивается в детстве, а длится всю жизнь. Каждые 10 лет необходимо обновлять иммунитет к таким опасным инфекциям, как дифтерия, коклюш, столбняк. Сезонная вакцинация от гриппа, по эпидемическим показаниям (клещевой энцефалит, гепатит В) - это все нужно делать во взрослом возрасте. Плюс не все знают, от чего были привиты в детстве, от чего были медотводы или мама не успела поставить в поликлинике. Пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы у вас был сертификат прививок или детская медкарта, где указано, в каком возрасте и от чего вы вакцинированы. Отдельная тема - это проверка иммунитета к инфекциям перед беременностью. Да, я об этом спрашиваю и бдю, изучаю ваши сертификаты и даю рекомендации, от чего привиться.

♥️наследственный и семейный анамнез. Инфаркты, инсульты, тромбозы, сахарный диабет, онкологические болезни, внезапные сердечные смерти, наследственные заболевания, задержки развития, хромосомные болезни у родственников 1 линии родства (братья, сестры, папа и мама, ваши дети). Информация по женской линии: течение беременностей и родов, гинекологические заболевания, возраст менопаузы у матери, сестры, тети. Эта информация вносит коррективы в порядок базового гинекологического и общего обследования и планирования, ведения беременности с учетом вашего индивидуального риска. Не поленитесь спросить у своих родственников эту информацию и сохраните в надежном месте.

♥️ваша профессия, образ жизни, питание и характер физической активности. Например: у бортпроводниц очень часто бывают нарушения цикла из-за смены часовых поясов; сидячий и стрессовый образ жизни, нетренированность провоцируют тазовую боль и боль при половом контакте, у спортсменок может быть недержание мочи. Это лишь малая часть, что может всплыть при разговоре.

На приеме я даю опросники по тревоге, депрессии, расстройствам приема пищи и другим состояниям, не относящимся к гинекологии, но влияющим на течение гинекологических болезней. Компульсивное переедание, ожирение влияет на течение СПКЯ, диеты влияют на регулярность менструаций и приводит к ФГА, депрессия может восприниматься пациенткой как недостаток витаминов, гормональный сбой и вечный поиск идеального БАДа, который вылечит. Направляю к психиатрам, психологам, эндокринологам-диетологам.

♥️ваши любые НЕгинекологические жалобы и болезни - их нужно проговаривать. Вам может казаться, что это никак не связано с гинекологией. Например, вечная анемия и упадок сил может быть следствием обильных месячных, которые вы считаете «наследственной историей». Таблетки железа не помогают, но вы привыкли и считаете это нормой. Этот вопрос решается у гинеколога. Другой пример. У вас головная боль, которая вырубает на несколько дней. Оказывается, это менструальная мигрень, и гинеколог тоже имеет к этому отношение, особенно при подборе контрацепции. Непонятные симптомы, сыпь, родинки, все говорим, я знаю врачей, кто поможет вам.

♥️ваши ранее установленные диагнозы.


Всех с наступившей осенью, мои дорогие💚 подготовила для вас интересный лонгрид по следам гинекологического приема✍️

Маякните, если вы тут ❤️


Какие подкасты я сейчас смотрю?

Сейчас очень высокие темпы жизни, и на чтение книг порой нет времени. Я очень хочу вернуться к этой роскоши - спокойно посидеть и почитать что-то немедицинское и не про развитие и психологию детей. А что-то для души💓. Планирую начать, как Адриан пойдет в садик - предположительно это октябрь этого года. Пусть все сложится, и у меня будет больше времени на себя, я буду регулярнее мыть голову, вовремя менять износившуюся одежду [а не как сейчас, я замечаю что пора покупать новое, когда старое развалилось]

Подходящий для меня формат получения информации сейчас - это аудиоподкасты (через Яндекс Музыку) и видеоподкасты (Ютуб), некоторые тг каналы.

Поделюсь своим любимым, а вы в комментариях тоже пишите, какие подкасты вам интересно слушать/смотреть/читать, обменяемся рекомендациями)

Итак:

Тг-канал Светлана Шишкина - как жить лучше. Тут и про финансы, и про планирование. Очень рекомендую и ее ютуб, и бесплатную email подписку. Это единственная рассылка, которую я читаю.

Ютуб канал Орхана Мустафаева - Дело Жизни. Про психологию, зовет классных экспертов, есть конспекты и рекомендации. Для тех, у кого нет денег на психолога, очень заходит такой формат психообразования.

Ютуб канал Артём Карпавичус - психолог. Приводит много статистики, отрезвляюще говорит на многие триггерные темы, все раскладывает по полочкам, дает практические рекомендации.

Ютуб канал про здоровье Здравитоника - канал моего хорошего знакомого, очень тщательно подходит к созданию контента. Доказательные врачи-эксперты, длинные видео с исчерпывающей информацией про заболевания. Тут много полезного, что не успеваешь узнать на консультациях врачей.

Ютуб канал Кати Конасовой - про материнство, социальные тренды, одежду, бьюти. Хоть что-то девчачье должно остаться в моей жизни)))

Ютуб канал Новый мир с Ниной Серебренниковой - про психологию, науку, медицину. Очень глубокие интервью, интересно слушать, классные спикеры, интервьюер задает популярные вопросы.

Тг-канал: Психология ключи преображения. Канал бывшей матушки, которая развелась со священником и является психологом по отношениям. Очень интересен ее взгляд на мир и профессиональный путь, цепляюще пишет.

Тг-канал психолога Юлии Колесовой. Маленький микроканал-бриллиант с горой полезной информации про личностное развитие, психологию счастья, отношения, личные зарисовки жизни автора канала.

Медицинские подкасты и каналы я сюда не включала, их вагон и маленькая тележка 🛒 делитесь своими любимчиками в комментариях ⬇️


Беременность беременности рознь

Часто я говорю на своих консультациях, что беременность - не болезнь, но это краш-тест органов и систем, и где, тонко, там и рвется… Если организм где-то скомпрометирован, то во время беременности это может выстрелить.

Беременность может наступить самостоятельно и легко, но заболевания самой матери могут вносить коррективы в течение беременности и акушерские риски. Расскажу историю с приема: на постановку на учет по беременности пришла девушка 34 лет. Синдром поликистозных яичников, ожирение, гипертензия были ещё до беременности. Эти заболевания уже сами по себе говорят о том, что беременность будет непростой и требует наблюдения грамотного специалиста.

СПКЯ - это риски ГСД, ИЦН
Артериальная гипертензия - риски преэклампсии (ПЭ), задержки роста плода (ЗРП)
Ожирение - риски ГСД, ПЭ, ИЦН, ЗРП.

Итак, она пришла ко мне. На первичном приеме по беременности все риски должны быть рассчитаны ещё до скрининга (по анамнезу - данным состояния здоровья), что я и сделала. Все рассказала пациентке. Она осталась у меня под наблюдением. Что происходило дальше? С первого триместра давление начало повышаться ещё больше, начался гестационный диабет с 1 триместра сразу, высокие риски преэклампсии, риски короткой шейки матки во время беременности и задержки роста плода. При ведении такой беременности надо быть начеку и поддерживать связь с пациенткой, приглашать на осмотры чаще стандартных интервалов наблюдения. К счастью, малыш развивается хорошо, УЗИ скрининги хорошие, пациентка очень исполнительная и соблюдает рекомендации 🙏🏻 Веду совместно с эндокринологом, кардиологом. Она принимает 2 вида инсулина, антигипертензивную терапию, получает профилактику преэклампсии и задержки роста плода, стандартные витамины при беременности. Как и все беременные, скидывает мне дневники и тест полоски каждый понедельник))). Поэтому понедельники я начинаю с проверки «домашек» беременных😁. Также мы планируем сделать капельницы с внутривенным железом, тк латентный дефицит железа никуда не ушел. Это прям бич большинства беременных. На данный момент пациентка уже в 3 триместре беременности, скоро доношенный срок (37 недель), считаю это маленькой победой, передам надежному акушеру, а дальше буду заниматься ее послеродовым восстановлением.

Я нечасто пишу, что веду беременных, мой прием разнообразный (выделения, тазовая боль, хирургия, эндокринная гинекология). Но если приходят на учет, то в основном такие девочки. Здоровых почти нет🫠. Такая у меня выборка. И я искреннее не понимаю, как в женской консультации можно учесть все нюансы ведения осложнений беременности за 20 минут? 🧐

Как вы считаете, стало ли больше больных людей (в тч и беременных) или усовершенствовались методы диагностики заболеваний?


понедельник - мой выходной после рабочего воскресенья) и пока сын спит, я написала для вас случай с приема😇


Video is unavailable for watching
Show in Telegram
14.08.2023 - дата, которая разделила мою жизнь на ДО и ПОСЛЕ. Родительство меня очень изменило и как маму, и как врача акушера-гинеколога. С Днем Рождения, мой первенец, доченька Лидианна. Я люблю тебя и всегда рядом💚


Кажется, что я только родила эту крошку, а ей уже 3 года, и мы обсуждаем что увидели за день перед сном. У Лидочки сегодня день рождения💚


Резюме:

Одинарный ручной молокоотсос я покупала на всякий случай, попользовалась 1 раз и отложила. Бесполезная вещь в моем случае, тк я сцеживалась много, часто и в промышленных масштабах. Ретроспективно оценивая свои оба ГВ, я понимаю, что у меня была высокая чувствительность к окситоцину и пролактину. За раз я могла сцедить с двух грудей по 300-400 л молока в расцвет ГВ - 3-5 месяцев. Это не зависело от моего настроения, людей рядом и тд. Для кого-то из читающих моя система покажется слишком сложной, однако лично для меня плюсы были очевидны - дети питались грудным молоком со всеми необходимыми антителами, белками, микроэлементами. Когда я болела, я не переставала кормить грудью, а дети болели не так сильно, как я. О пользе и незаменимости грудного молока читайте в блогах консультанта по ГВ и педиатров. Маститов у меня не было, лактостазы были по разу в начале обоих ГВ и в середине ГВ по разу, когда я убирала сцеживания на работе, и грудь переполнялась молоком. Итог: дети откормлены, питаются уже с общего стола, моя грудь стала 5 размера и обвисла, но я не жалею ни о чем. Это был прекрасный опыт.

Если остались вопросы, жду вас в комментариях, пообщаемся)


Явки-пароли:

Мой бессменный консультант по ГВ - Лунева Алёна Эрнстовна
Подушка для кормления https://ozon.ru/t/ye6psKT
Молокоотсос двойной электрический https://ozon.ru/t/mUL0iKe
Топ бюстгалтер для сцеживания https://ozon.ru/t/NsYl3Gm
Пакеты для хранения молока были многоразовые, ссылка сгорела.
Охлаждающий/нагревающий гелевый вкладыш для груди 2 шт https://ozon.ru/t/AxZo8YM
Кормильная футболка на работу, чтоб не было видно молокоотсоса - https://ozon.ru/t/BSb7FAx


ГВ Адриана (2025-2026г):
♥️в роддоме такая же история. Никто не мешал мне раскачивать ГВ, приложила в родзале и даже каждый час прикладывала. К выписке уже было молоко. В весе потерял немного, быстро набрал. Но кормить было адски больно, не понимала в чем причина.
♥️После выписки позвала на дом консультанта по ГВ. Алёна пропальпировала Адриану глубокое нёбо, и в связи с этой особенностью откорректировала прикладывание. Постепенно боль ушла. На становление ГВ первые 2 недели я температурила, чувствовала себя плохо. Плюс сильно сокращалась матка на кормлениях, это было болезненнее чем схватки.
♥️Далее была такая же схема: накапливаю банк молока, сцеживалась к выходу на работу. Вышла, когда Адриану было 2 месяца. Также был 30 мин перерыв посреди смены по договоренности с работодателем. Все то же самое. Я была очень дисциплинирована в этом вопросе. Да, это труд, но это того стоит.
♥️Адриан не взял соску ни в 3, ни в 6 и тем более в 10 месяцев. Просто выплевывал ее и не знал, как сосать. Я сменила несколько видов сосок, но тщетно. Короче, мы без соски.
♥️В отличие от Лиды, Адриан не любил висеть на груди, поел и сам отцеплялся с чмокающим звуком))). Ночью просыпался каждые 2 часа на кормление. У нас совместный сон, никогда я его не придавливала, тк сплю поверхностно.
♥️Ровно в 5 месяцев прикорм, с 6 мес я перестала сцеживаться, и мы перешли на кусочки. Первый зуб в 7 месяцев. Первыми ушли дневные кормления.
♥️К 10 месяцам остались только кормления на ночь и ночью. Но в отличие от Лиды, Адриан как просыпался каждые 2 часа по ночам, так и продолжает. У нас нет длинных снов.
♥️Отлучение от груди началось в годик, и я тоже готовила его заранее - усиливала ритуалы, лишний раз не показывала грудь, не ходила по дому в топике, в в свободной футболке. Ритуалы те же самые, что и с Лидой. При отлучении Адриан не плакал, а только ерзал и искал грудь, в итоге сразу согласился на вариант крепких объятий и бутылочки. Каждые 2 часа соглашался на бутылочку при просыпании. Ритуалы-ассоциации на сон продолжаю.
♥️Пока не знаю, сколько мы протянем на бутылочке. Планирую наполнять ее водой и потом заменить на поильник с трубочкой, чтобы это был ритуал просто попить перед сном.


ГВ Лиды (2023-2024г):
♥️в роддоме никто не навязывал смесь, дочь потеряла мало в весе и сразу начала набирать. Кормить я начала в родзале, чтобы раскачать ГВ. Понятное дело, сначала это было молозиво, которое я так и не увидела, Лида сразу его съедала. Прокладывала каждые 40-60 мин, к выписке на 3-4 день у меня уже было молоко. Соски болели с непривычки, мазала их ланолином. Трещины были небольшие, зажили сразу.

♥️взяла грудь сразу, корректировать прикладывание не пришлось, Лида хорошо взяла грудь. Молока было много, тк я часто прикладывала и вставала по ночам примерно каждые 2 часа до 3 мес.

♥️в 2 месяца Лиды я вышла на работу 1 раз в неделю. Я готовилась заранее, нацедила банк молока двухфазным электрическим двойным молокоотсосом, проконсультировалась с консультантом по ГВ, сколько нужно сцеживаться и как рассчитать порции. Наняла няню, обучила ее кормить. Муж тоже все умел и был обучен. Также я договорилась с работодателем, чтобы мне выделили 30-минутный перерыв посреди смены для сцеживания для поддержки ГВ - все было организовано. Я сцеживалась в ординаторской и параллельно ела, никого не смущая. Молокоотсос был зафиксирован на топ и спрятан под специальной кормильной футболкой.

♥️Лида взяла соску с 3 месяцев. Путаницы сосков не было. Она одинаково хорошо сосала грудь, бутылочку и брала соску.

♥️Прикорм начался в 5,5 мес с пюре, к 6,5 мес мы перешли на кусочки несмотря на то, что только в 9 мес вырос первый зуб. Лида отлично ела все деснами. Дневные кормления сокращались, ночные сохранялись. С 7-8 мес я уже не сцеживалась на работе и к моим сменам, тк Лида могла провести день без груди, нужно было покормить утром и вечером. У нас был совместный сон, тк кормить сидя, перемещаться среди ночи - не мой вариант с больной спиной. Мы отлично спали в одной кровати.

♥️К 10 месяцам Лида была только на ночных кормлениях и на сон. Да, так неправильно, но на тот момент мне было так легче, учитывая работу. В конце августа 2024г (Лиде чуть больше года) я стала завершать ГВ: предлагала на ночь бутылочку с безмолочной кашей, она не сразу, но взяла. Да, это тоже неверно, но мне было так проще. Также при ночных пробуждениях она брала соску. Было ли сложно отлучать? Морально да, тк я делала это впервые и не знала, что будет. Лида поплакала 2-3 ночи, прося грудь, потом перестала и соглашалась на бутылочку и соску. Я готовила ее заранее, укрепляла ритуалы: закрыть шторы, погасить свет, петь одну и ту же колыбельную, ритмично шлепать по попе слегка при пении, прижать к себе, целовать и гладить. Все получилось. Бутылку и соску мы убрали в 1 год 10 мес.

♥️Сейчас Лиде почти 3 года, она спит сама 8-9 часов без пробуждения. Редко встает на пописать, но бывает и писается ночью [если что это норма у детей до 5 лет].


Мой опыт грудного вскармливания.

Дисклеймер: я не заставляю никого кормить грудью против воли, не навязываю мнение, а отвечаю на вопросы аудитории в соответствии со своими ценностями, убеждениями и врачебными знаниями. Кому не близок мой подход, пожалуйста, проходите мимо. Итак, начнем.

Вводные данные: грудь 3 размера, но изначально это ни о чем не говорит, важна толщина и активность железистого слоя, который даже при визуально небольшой груди может быть ого-го. Тк я окончила педиатрический факультет, где была популяризация ГВ на всех детских предметах, выбор за способом кормления детей не стоял. Конечно, ГВ. Также мои покойные мать и бабушка по материнской линии были очень «молочные», и я надеялась, что у меня будет также. Никто из моего близкого окружения не кормил смесью. Муж меня также поддерживал кормить именно грудью и всячески помогал.

Перед первой беременностью я была настроена на ГВ, на ночные подъемы, на кормление в общественных местах, на сохранение ГВ любой ценой несмотря на работу. И у меня получился этот трюк, причем дважды. Лиду я кормила до 1 года 2 недель, совмещая с работой амбулаторного акушера-гинеколога 2 раза в неделю по 8-10 часов смена вместе с дорогой. Адриана я кормила до 1 года 1 недели, также совмещая с таким же графиком.


Это же мальчик, тебе будет труднее отлучить

100% будешь кормить до 2х лет, а то и больше

Мальчики более требовательные к груди

Твой сын соску так и не взял, поэтому сложно будет отлучать от груди

Сколько я всего наслушалась, пока кормила грудью сына (да и дочь тоже).

Так уж совпало, что в неделю поддержки ГВ я…завершила ГВ с Адрианом. Сегодня уже 3й день мы спим без груди. Сыну 1 год и 7 дней. Что я чувствую? Грусть по этому периоду и одномоментно облегчение, а также чувство выполненного долга))

В 2026 году неделя поддержки грудного вскармливания прошла с 1 по 7 августа - это международная часть акции. А в России Министерство здравоохранения объявило свои даты — с 3 по 9 августа.


Я собираюсь написать пост про свой опыт ГВ двоих детей. Мне есть что рассказать. Как начинала, как сохраняла, совмещала с очной работой, как завершала.

Пишите свои вопросы в комментариях, я на них также буду опираться при написании поста⬇️


Свободных лотов на очный прием в Lahta Woman на август очень мало. В сентябре расписание такое же - чт и вс. Операционных пациентов беру в любую дату, тк тут важен день цикла. Записаться на очный прием, узи, кольпоскопию, манипуляции - ТУТ

Онлайн-консультации (информирование) по вашим жалобам, второе мнение по заболеванию и тактике ведения, расшифровка анализов, определиться с планом обследования - ТУТ

Мой сайт, где можно все почитать обо мне, скачать бесплатные памятки и почитать статьи - ТУТ

20 last posts shown.