Доктор Амина

ИНТЕРЕСНО, где мои деньги от Минздрава? 😂

Это очередной комментарий к ролику о защите кожи от солнца.

Пока лето, пока это крайне актуально, я буду постоянно возвращаться к этой теме, потому что грешно, имея такую аудиторию, не заниматься профилактикой опасных заболеваний.

Так вот.
С полной версией действующих (от 2023 года) клинических рекомендаций по теме меланомы вы можете ознакомиться здесь: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/546_3?ysclid=lz3v8cddku610438280

Но для лиц, не имеющих отношения к медицине, дам рекомендации по профилактике меланомы из приложения для пациентов.

⬇️⬇️⬇️

КАК ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ВЫСЫПАНИЙ?

Чтобы ответить на этот вопрос, мне нужно рассказать, как работает такая медицинская дисциплина как дерматология.

Дерматология- это визуальная наука.
Смотрим глазами - в 90% случаев получаем диагноз.
Всего в дерматологии около 3000 диагнозов.
Ни в одной другой медицинской дисциплине такого количества нет.
И для человека с дерматологией не связанного, всё это выглядит одинаково как «прыщи какие-то».
Есть «прыщи какие-то» аллергической природы, есть аутоиммунной, есть инфекционной, есть эндокринной, есть даже неуточненной (т.е. неизвестной) и т.д.
И всё это разные диагнозы.
Справедливости ради нужно сказать, что самых распространенный диагнозов не так много.
В десятку лидеров входят: псориаз, экзема, акне…

В дерматологии не так много диагнозов, которые для уточнения требуют проведения какой-либо специальной лабораторной диагностики.
Всё в большинстве случаев видно просто глазами.

А вот для выявления причины иногда требуется лабораторная диагностика.
Например, акне может быть следствием гиперандрогении (а может и не быть 🤷🏾‍♀️).
Розацеа может говорить о проблеме со стороны ЖКТ, поэтому даже в клинических рекомендациях предлагается с этим вопросом разобраться.
Витилиго может ассоциироваться с другими аутоиммунными процессами, поэтому здесь не помешает обследование, но не для того, чтобы выявить причину (она и так ясна), а для того, чтобы исключить другие аутоиммунные процессы.

Высыпания на коже действительно могут быть симптомом внутреннего неблагополучия, но в каждом конкретном случае внутреннее неблагополучие своё.

Но сказать, что все высыпания появляются на коже из-за какого-то одного особого «прыщегонного» внутреннего воспаления, которое обязательно нужно найти благодаря каким-то универсальным анализам, нельзя.

Бывает даже так, что у человека есть несколько диагнозов, которые друг с другом не связаны.
Например. У человека может быть хронический бронхит и акне.
Значит ли, что прыщи на лице- это следствие воспаления в бронхо-легочной системе?
Нет, не значит.
Но у людей, которые очень своеобразно трактуют фразу о том, что организм - это единая система, это обязательно как-то свяжется 🤷🏾‍♀️

Но я догадываюсь, откуда ноги растут у такого восприятия человеческой физиологии.

Здесь, как мне кажется, альтернативщики постарались.
Поэтому у людей в головах мешанина из классической медицины, «психосоматической квантовой шизотерики», аюрведы, вековой мудрости предков-славян и «псевдомолекулярной нутрициологической биолого-географии».

По какому пути я иду?
В основном по пути доказательной медицины и клинических рекомендаций.

Лабораторная диагностика, касающаяся уточнения диагноза, там, как правило, описана достаточно подробно.

Однако в клинических рекомендациях не описывают алгоритмы поиска системных причин (хотя их упоминают), не расшифровывают фразу «требуется консультация гастроэнтеролога/гинеколога/эндокринолога».
И вот здесь уже нужно понимать, что конкретно мы хотим от смежного специалиста, чтобы правильно поставить ему задачу.

Вот для этого нужны знания не только в области кожных болезней, но и в других областях: эндокринологии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии, педиатрии и т.д.

Это я к тому, что клинические рекомендации - это прекрасный инструмент, который ни в коем случае не лишает думающего специалиста возможности заниматься искусством врачевания.

#докторамина

А это супермодель Винни Харлоу.
Это если вдруг кто-то не знает, как выглядит витилиго.

Винни Харлоу делает много для людей с разными кожными заболеваниями, поэтому решила здесь запостить её фото 😊

#докторамина

На мои видео о солнцезащите начали массово жаловаться.

https://youtu.be/RYWdeMbwu_4?si=4yGo6W6zicG7mwPQ

https://youtu.be/UD6euZnnOws?si=PJm5iGCY7RYWZ2or

YouTube, конечно, разберется, но адепты лечить рак подорожником и мантрами - народ опасный.

Ну не нравится вам защищаться от солнца, хотите вы сгорать до состояния печеной груши - ваше право.
Зачем свой образ жизни навязывать остальным?

Друзья онкологи, коллеги, как вы это выдерживаете?🤦🏾‍♀️

#докторамина

Зашла на один YT-канал о спорте.
Аудитория там на 90% мужская.
Но я иногда посматриваю такие каналы, потому что люблю фитнес и все, что с ним связано.

Так вот что я выяснила ☝🏽
Оказывается, мужчины у нас тоже жертвы эйджизма.
Не только в комментариях на «женских» каналах есть те, кто в 89 выглядит на 15 и не имеют отбоя от представителей противоположного пола, но и на «мужских» каналах происходит то же самое.

И вот мне стало любопытно, что будет если встретятся мужчина, которому 35, но выглядит он в своих глазах на 28, и женщина, которой 28 и выглядит она в своих глазах на 35?🤔
Схлопнется ли Вселенная?

Вот что меня волнует в последнее время 😂

#докторамина

ПРО КИСЛОТНЫЙ ПИЛИНГ

Обычно пилинг как раз и выглядит как сыворотка во флаконе с пипеткой.
Это его типичная форма.
Важна не форма, а содержание.
Если это подходящие вам кислоты с концентрацией не выше 10% и рН не ниже 3.5, то для домашнего применения они подходят.

#докторамина

БОЛИТ КОЖА ГОЛОВЫ. Что делать?

Рекомендую обратиться к дерматологу или трихологу.
Нужно понять, с чем это связано.
Это иногда бывает при алопециях, при себорейном дерматите, при псевдопеладе Брока, КПЛ и ряде других заболеваний.
Иногда это просто неврологическая симптоматика.
Поэтому нужно разбираться со специалистом.

#докторамина