Психотерапевт Прибытков

Депрессия - вставай на лыжи (садись на велик)?

Можно ли рекомендовать физические упражнения при депрессии?

Спойлер: физическая активность не заменит антидепрессанты и психотерапию, но может быть полезна как дополнение к ним

На данный момент существует немало исследований, в которых физическая активность показала эффект при депрессии. Если случайным образом выхватить одно из них, то можно увидеть вывод, что занятия йогой, аэробные и силовые нагрузки эффективнее, чем антидепрессанты. И вот уже заголовок: "Учёные установили, что при депрессии кататься на велосипеде эффективнее, чем принимать таблетки" 🚴‍♂️

Закрываем производство антидепрессантов и всем прописываем абонент в фитнесс-клуб? Нет 🫤

В недавнем метаанализе (объединение данных разных исследований) сделан вывод, что физические упражнения полезны при депрессии. Теперь сторонникам доказательной медицины надо отказаться от антидепрессантов, потому что они выглядят менее эффективными? Ведь метаанализ - "высший пилотаж" с точки зрения докмед...

Но как всегда важны детали. Смотрим внимательно упомянутый метаанализ: все исследования физической активности низкого и очень низкого качества. Сколько бы мы не объединяли данные слабых исследований, мы никогда не получим надёжных выводов. Т.е. имеем лишь предварительные данные о возможной эффективности упражнений, но этого явно недостаточно, чтобы их рекомендовать как надёжную опцию лечения депрессии.

А что клинические рекомендации? Физические упражнения можно встретить в разделе дополнительной терапии легких депрессий. Как основа лечения рекомендуется комбинация антидепрессантов и психотерапии.

Вывод: допустимо рекомендовать физическую активность при легких и умеренных депрессиях (тем, кто готов этим заниматься), но не вместо антидепрессантов и психотерапии, а в дополнение к ним. Вероятно, от упражнений есть польза, но нет оснований говорить о замене медикаментов спортзалом или прогулками.

Психотерапевт Прибытков

О бонусах и семинарах

Новости для коллег:

1️⃣ Мы начислили бонусные рубли за участие в прошедших семинарах. Заходите в личный кабинет ГетКурс и вы увидите сумму бонусов. Срок действия 6 месяцев, можно потратить на семинары в записи или те мероприятия, что будут в дальнейшем

2️⃣ Семинары в записи можно приобрести до 1 августа (доступ на 3 месяца), далее возможность приобрести будет закрыта. До конца июля доступны для приобретения следующие семинары (ссылки активны):

👨‍🎓 СДВГ у детей и взрослых

👨‍🎓 Диагностика и лечение ОКР

👨‍🎓 Диагностика и лечение ипохондрии

👨‍🎓 Трихотилломания и патологические экскориации

3️⃣ Осенью планируем семинары: тревожные расстройства, расстройства аутистического спектра, избранные вопросы психотерапии. Подробный анонс в августе.

*Доступ к материалам - 3 месяца со дня приобретения. После 1 августа их покупка будет невозможна, но доступ сохраняется на 3 месяца, если вы их приобрели ранее.

@pribytkov_psy