Профессия – гастроэнтеролог

А что же с водой в России?

▪️Давайте начнём с уличных автоматов, которые можно найти в разных регионах России.

Вода в них стоит меньше, чем бутилированная в супермаркетах: от 25 рублей за пятилитровую бутылку. Такие автоматы обычно устанавливаются рядом с домами, в подвалах которых находится оборудование. Таким образом, водопроводная вода проходит очистку и продаётся на розлив.

Однако если вы уверены в качестве картриджей для своего фильтра и в том, что меняете их регулярно, то откуда такая уверенность, что в «подвалах» всё происходит так же? Но есть и явный плюс: один такой автомат сокращает потребление примерно 10 000 пластиковых бутылок в год.

▪️90% бутилированной воды – это вода из-под крана местного водоканала. Правда, шансов отравиться «не очень много», так как водоканалы проверяет СЭС. При этом большинство производителей фильтруют воду через «обратный осмос».

Это технология очищения воды, при которой молекула продавливается через ячейку мембраны, меньшей по размеру. Соответственно, все минералы и микроэлементы остаются на этом фильтре. Потом этот дистиллят дополнительно минерализуется, однако такая вода особой пользы не принесёт.

▪️Воду из скважин тоже прогоняют через обратный осмос, потому что она в них чаще всего заминерализована и не подходит под стандарты «питьевой». В первую очередь из-за привкусов, запахов, осадков и превышений ПДК (предельно допустимая концентрация) разных химических веществ. Мало кто из производителей использует глубокие водоносные горизонты (по многим причинам), предпочитая им поверхностные воды.

*Краткое содержание расследования «МК». Полную версию можно прочесть на сайте.

Скандал мирового уровня

Скандал с минеральной водой вокруг Nestlé: новые расследования СМИ во Франции показывают, что пищевая компания фильтрует загрязнённую воду незаконными методами с 1990-х годов и по-прежнему продает её как «натуральную минеральную воду», не информируя потребителей.

❕Только за последние 15 лет общая сумма мошенничества составила 3 миллиарда евро, как сообщает независимая исследовательская платформа Mediapart во Франции.

В последние месяцы расследования СМИ показали, что источники минеральной воды во Франции были загрязнены фекалиями, бактериями Escherichia coli, ПФАС и пестицидами. Такие компании, как Nestlé, фильтровали воду незаконным образом и продолжали продавать её как «натуральную минеральную воду». Кроме того, французские органы по безопасности пищевых продуктов также указали на возможные риски для здоровья несколько месяцев назад. Однако не было никакого публичного отзыва или предупреждения властям других стран ЕС.

Согласно соответствующей директиве ЕС, «природная минеральная вода» должна соответствовать определённым критериям: она должна быть девственно чистой и поступать из подземных источников воды, защищённых от загрязнения. При производстве и переработке природной минеральной воды разрешены лишь некоторые процессы обработки, но не методы, используемые Nestlé и Sources Alma.

Если новые сообщения СМИ подтвердятся, вывод будет только один: скандал с минеральной водой является результатом десятилетий систематического мошенничества со стороны пищевого гиганта.

Факторы риска рака желудка

Исследование когорты из зоны высокого риска рака желудка в Иране, представленное на DDW 2024, показало, что случаи рака желудка были положительными по CagA и белку вакуолярного цитотоксина A (VacA) по сравнению с контрольной группой.

▪️Однако позитивность NapA была значительно более распространена среди контрольной группы.

▪️Наличие формального образования, ежедневная чистка зубов и более высокое ежедневное потребление фруктов и рыбы были связаны с низким риском рака желудка.

▪️Употребление горячего чая было связано с раком кардии, но не в значительной степени.

▪️Высокое потребление красного мяса было наиболее значимым фактором риска некардиального рака желудка.

Факторы выживаемости при распространённом раке желудка

Ретроспективное когортное исследование проводилось в центре третичной медицинской помощи в Таиланде в период с 2006 по 2023 год. Были тщательно изучены все важные клинические данные, лабораторные данные, эндоскопические данные, гистологический подтип и радиологические данные из медицинской базы данных.

Всего было включено 207 пациентов с прогрессирующим раком желудка, средний возраст составил 61,9±14 лет, 51,4% пациентов были мужчинами. Медианное время выживания составило 9 месяцев. Наиболее распространёнными симптомами у пациентов были потеря веса (70,5%), диспепсия (57%) и анорексия (41,5%) соответственно.

▪️Многофакторный анализ показал, что гипонатриемия и пластический линит (диффузный тип аденокарциномы желудка) были связаны с более высокой смертностью.

▪️Кроме того, метастазы в кости, лёгкие и брюшину были связаны с плохим прогнозом.

Пребывание на природе улучшает психическое здоровье

Даже всего лишь 10 минут прогулки могут принести краткосрочную пользу взрослым с психическими заболеваниями, согласно исследованию, опубликованному в журнале Ecopsychology.

В метаанализе были рассмотрены 30 лет опубликованных исследований о социальных, психических и физических последствиях воздействия природы, включая городскую природу, на здоровье.

Команда сосредоточилась на 45 исследованиях, которые включали в общей сложности 1 492 взрослых участников с диагностированным психическим заболеванием. Некоторые из изученных опытов включали структурированные терапевтические вмешательства, в то время как другие включали только опыты на природе.

▪️Пребывание на природе снижает стресс, улучшает мышление и поднимает настроение.

▪️Анализ также показал, что водные открытые пространства – реки, озёра, океаны, а также кемпинг, фермерство и садоводство оказали наибольшее положительное влияние. Городская природа, горы и леса также оказали значительное влияние.


Ну что, на выходных на дачу?

Аневризма головного мозга и желудочно-кишечные синдромы – есть ли связь?

Согласно исследованию, представленному на 21-м ежегодном собрании Общества нейроинтервенционной хирургии SNIS, существует потенциальная связь между диагностикой определённых желудочно-кишечных синдромов и образованием внутричерепных (мозговых) аневризм, а также их разрывом.

Команда проанализировала данные 72 545 человек с разорванными внутричерепными аневризмами (ВА), 46 748 человек с неразорвавшимися ВА и контрольную группу, выискивая пациентов, у которых до постановки диагноза ВА были диагностированы такие расстройства ЖКТ, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром раздражённого кишечника (СРК) и диарея.

▪️Исследователи обнаружили, что синдромы ЖКТ и аппендэктомия были связаны как со случаями разорванного, так и неразорвавшегося ИА.

▪️Пациенты с ВА, у которых ранее диагностировали затруднённое глотание (дисфагию), диарею и запор, с большей вероятностью испытывали как формирование ВA, так и разрыв, что приводило к геморрагическому инсульту.

▪️Пациенты с ВА, у которых диагностировали рефлюксную болезнь, хроническую боль в желудке и вздутие живота (известную как функциональная диспепсия) и СРК без диареи, с большей вероятностью испытывали только формирование ВA без разрыва.

Необходимы дальнейшие исследования для выяснения этих связей и изучения сложного взаимодействия между синдромами ЖКТ, микробиомом кишечника и патогенезом ВА.

Спелые продукты: почему сезонное питание полезно

Давайте сразу перейдем к вкусной части: сезонные фрукты и овощи очень вкусные!

📌 Иногда можно увидеть разницу между сезонными фруктами и несезонными. Рассмотрим традиционный фаворит лета: клубнику. Вне сезона она не будет очень сладкой, ароматной и насыщенной по вкусу. Спелая, сезонная клубника будет намного слаще и краснее. Эти пигменты соответствуют более высокому содержанию антиоксидантов, а значит, спелые фрукты и овощи содержат больше питательных веществ.

Осенние яблоки, как правило, сочнее и ароматнее, потому что их собирают на пике зрелости. Напротив, яблоки, которые хранились в охлажденном виде в течение нескольких месяцев, могут потерять часть своей хрусткости и естественной сладости.

📌 Употребление продуктов с огорода, откуда они были выращены, поможет вам получить максимум питательных веществ из этой пищи. Это связано с тем, что после сбора урожая его питательная ценность может снижаться, и чем больше времени проходит между сбором урожая и потреблением, тем больше потенциальная потеря витаминов и антиоксидантов.

📌 Замороженные продукты питания по своей питательной ценности эквивалентны свежим и сезонным. Производители продуктов питания фактически подвергают их быстрой заморозке практически сразу после сбора урожая, поэтому они сохраняют много питательных веществ. Но заморозка может изменить текстуру пищи, что иногда может не иметь значения.

Если ваш рацион меняется в зависимости от сезона, это гарантирует, что вы едите более широкий спектр фруктов и овощей, благодаря чему вы получаете больше различных питательных веществ.