Валентина Гавриляк

Жжение в груди и онемение руки — не всегда сердце. Расскажу на примере пациентки из моей практики.

На приём обратилась молодая женщина. Полтора года назад она родила ребёнка. За время беременности набрала более 20 кг и после родов вернуться к прежнему весу так и не смогла.

Основные жалобы на момент обращения — жжение в груди, дискомфорт в области грудной клетки и периодическое онемение конечности.

Первое, что мы должны сделать при таких симптомах, — не списывать всё на позвоночник, стресс или усталость. Боль и жжение в груди всегда требуют исключения сердечно-сосудистой причины.

После обследования признаков острой сердечной патологии у пациентки не выявили. При этом была диагностирована патология шейного отдела позвоночника.

И здесь возникает закономерный вопрос: как позвоночник вообще может давать ощущения «в области сердца»?

При проблемах шейного отдела может происходить раздражение или сдавление нервных корешков. Поэтому боль, жжение, покалывание или онемение способны распространяться в плечо, руку, лопатку и даже переднюю поверхность грудной клетки. Такое состояние называют цервикогенной болью в груди — она может очень напоминать сердечную.

Поэтому пациент иногда искренне уверен: «У меня болит сердце», хотя источник симптомов находится совершенно в другом месте.

Но есть ещё один важный момент в этой истории — лишний вес.

После беременности женщина набрала более 20 кг. Это не только дополнительная нагрузка на позвоночник и мышцы, но и фактор риска для будущих сердечно-сосудистых проблем.

Поэтому лечение в данном случае — это не только таблетки «от спины».

Работаем с причиной:

➡️ постепенно снижаем избыточный вес;
➡️возвращаем регулярную физическую активность;
➡️укрепляем мышцы шеи, спины и плечевого пояса;
➡️корректируем нагрузку и образ жизни;
➡️ при необходимости подключаем невролога и врача ЛФК.

И здесь я хочу обратить внимание женщин после родов: 20–30 лишних килограммов не стоит воспринимать как нормальное последствие беременности, с которым теперь просто придётся жить.

Вес можно снижать постепенно, без экстремальных диет. А регулярная физическая активность — это часть профилактики не только проблем с позвоночником, но и сердечно-сосудистых заболеваний.

И самое главное: если появилась боль или жжение в груди, особенно впервые, не ставьте себе диагноз «это остеохондроз». Сначала необходимо исключить сердце.

Потому что иногда за «защемило нерв» действительно стоит позвоночник. А иногда — состояние, которое требует совершенно другого лечения.

@valentinagavrilyak 🩵

#какойуменядиагноз

Мужчина, 55 лет: боль за грудиной при нагрузке, отдаёт в левое плечо и проходит после отдыха.

Что это — обычная усталость или тревожный симптом?

Проверяем клиническое мышление и разбираем, когда боль в груди нельзя игнорировать.

➡️ Смотрите разбор до конца и попробуйте поставить диагноз раньше врача.

@valentinagavrilyak 🩵

На холоде сосуды сужаются, а нагрузка на сердце возрастает. Особенно осторожными нужно быть людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

🏥 Кто в зоне риска, каких симптомов нельзя игнорировать и как защитить сердце в мороз — рассказала в статье.

Прокомментировала эту тему для федерального медицинского издания «ФармМедПром» как эксперт-кардиолог.

➡️Читайте полностью:
«Как холода влияют на сердце: кто в зоне риска, чего опасаться и как избежать приступа»

@valentinagavrilyak 🩵

Дорогие друзья!
Продолжаю приёмы как врач-кардиолог.

Показания для приема:
🔵перенесенный инфаркт миокарда (давность не важна)
🔵нарушения ритма сердца
🔵стенокардия напряжения
🔵сердечная недостаточность
🔵пороки сердца (врожденные и приобретенные)

Запись на прием по телефону
➡️+79498915000

@valentinagavrilyak 🩺

Друзья, сегодня поговорим о семаглутиде — препарате, который многие знают как «уколы для похудения».

Но какое отношение он имеет к кардиологии и для чего изначально был разработан? 🔬

Всё подробно рассказала в видео — смотрите до конца!

@valentinagavrilyak 🩵