Ещё одна короткая, но поучительная история о том, что никогда не стыдно просить о помощи (раз уж я сейчас учусь, никак без поучительных историй).
Как известно, дети народ любопытный. И это любопытство зачастую выливается в причудливые формы: приключения обеспечены не только себе, но и родителям, и врачам.
До сегодняшнего дня я писала об инородных телах пищеварительного тракта. Да, действительно, они встречаются часто. А тот случай, о котором расскажу сегодня, из разряда казуистики.
Был тёплый весенний вечер. Как говорится, ничто не предвещало. Дежурство было не вот чтобы очень нервным, а как всегда. В приёмный покой больницы обратились родители с мальчиком лет десяти. Всё дело в том, что мальчик засунул себе в мочеиспускательный канал (уретру) швейную иголку. А так как он это делал лёжа, она проскользнула довольно глубоко, в заднюю уретру (на картинке она объединяет 4, 5 и 6 отделы).
На вопрос родителей «зачем он это сделал?», парень отвечал:
- Мне было интересно, высикаю я её или нет.
Не высикал.
Госпитализировали, провели надлежащее обследование, констатировали нахождение инородного тела в проекции задней уретры. А дальше что? Надо извлекать. И вот сидим мы, два дежурных хирурга, со стажем работы от 10 до 15 лет, смотрим друг на друга и признаёмся, что ни разу подобных операций не делали, и даже не видели и не ассистировали, а знаем только как это делается в голой теории.
Действительно, у детей подобные ситуации встречаются крайне редко, в отличие от взрослых.
Не стали мы рисковать здоровьем ребёнка. Вызвали заведующего, который и выполнил операцию. А мы получили несказанный опыт.
Основная сложность заключалась в том, что игла застряла именно в уретре. Если бы она проскользнула в мочевой пузырь, можно было бы обойтись технически несложной операцией по рассечению стенки мочевого пузыря. А вот уретра - структура тонкая, тем более, задняя её часть, которая проходит в тканях промежности. Любая её травма может привести к формированию сужения (стриктуры). А это сужение, в свою очередь, может послужить причиной массы проблем, от поддержания воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, до бесплодия.
К примеру, Петр I умер в муках от гнойного воспаления почек на фоне застарелой гонорейной стриктуры уретры.
К счастью, у нашего пациента в итоге в послеоперационном периоде всё прошло без осложнений. И швейные иголки он теперь использует только по назначению.
Понимаю, невозможно уследить за всем. Учите детей, что засовывать что-либо куда-либо в отверстия организма опасно для здоровья и жизни!
Как известно, дети народ любопытный. И это любопытство зачастую выливается в причудливые формы: приключения обеспечены не только себе, но и родителям, и врачам.
До сегодняшнего дня я писала об инородных телах пищеварительного тракта. Да, действительно, они встречаются часто. А тот случай, о котором расскажу сегодня, из разряда казуистики.
Был тёплый весенний вечер. Как говорится, ничто не предвещало. Дежурство было не вот чтобы очень нервным, а как всегда. В приёмный покой больницы обратились родители с мальчиком лет десяти. Всё дело в том, что мальчик засунул себе в мочеиспускательный канал (уретру) швейную иголку. А так как он это делал лёжа, она проскользнула довольно глубоко, в заднюю уретру (на картинке она объединяет 4, 5 и 6 отделы).
На вопрос родителей «зачем он это сделал?», парень отвечал:
- Мне было интересно, высикаю я её или нет.
Не высикал.
Госпитализировали, провели надлежащее обследование, констатировали нахождение инородного тела в проекции задней уретры. А дальше что? Надо извлекать. И вот сидим мы, два дежурных хирурга, со стажем работы от 10 до 15 лет, смотрим друг на друга и признаёмся, что ни разу подобных операций не делали, и даже не видели и не ассистировали, а знаем только как это делается в голой теории.
Действительно, у детей подобные ситуации встречаются крайне редко, в отличие от взрослых.
Не стали мы рисковать здоровьем ребёнка. Вызвали заведующего, который и выполнил операцию. А мы получили несказанный опыт.
Основная сложность заключалась в том, что игла застряла именно в уретре. Если бы она проскользнула в мочевой пузырь, можно было бы обойтись технически несложной операцией по рассечению стенки мочевого пузыря. А вот уретра - структура тонкая, тем более, задняя её часть, которая проходит в тканях промежности. Любая её травма может привести к формированию сужения (стриктуры). А это сужение, в свою очередь, может послужить причиной массы проблем, от поддержания воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, до бесплодия.
К примеру, Петр I умер в муках от гнойного воспаления почек на фоне застарелой гонорейной стриктуры уретры.
К счастью, у нашего пациента в итоге в послеоперационном периоде всё прошло без осложнений. И швейные иголки он теперь использует только по назначению.
Понимаю, невозможно уследить за всем. Учите детей, что засовывать что-либо куда-либо в отверстия организма опасно для здоровья и жизни!