Учёные доказали

🍏 Вышел новый дайджест спокойных медицинских новостей: про медицинский ИИ, зависимость от тренировок и омоложение на веганской диете

В ближайшее время вы вполне можете прочитать в новостях, что ИИ научился предсказывать инсульт, поэтому заменит врачей, что больше четырёх тренировок в неделю — зависимость от спорта, и что месяц на веганской диете омолаживает организм и защищает от рака. Самое смешное, что содержание одной из работ в точности соответствует короткому описанию выше. Какой именно — узнают те, кто прочтёт дайджест.

Что же внутри:

— Разбираю метаисследование про медицинские ИИ-модели, которые обучали на датасетах с платформы Kaggle. Там будут алгоритмы, инсульт, диабет, красивые графики и щепотка Сталлоне.

— Смотрю обзор про зависимость от тренировок. Там учёные подсказыавют, как отличить нездоровое пристрастие от обычной любви к спорту. Исследование хорошее, поэтому я там согласно киваю.

— Разбираю работу, в которой месяц веганской диеты связали с изменениями метилирования ДНК и эпигенетическими часами. Работа на людях, журнал хороший, дизайн приличный. Встаю на колени и извиняюсь перед веганами, которых когда-то обидела. Или..?


Каждый обзор — набор аргументов в спорах с желающими заменить на ИИ всё и всех, диванными психиатрами и веганами. Прямо хочется раскрыть вам интригу, но давай-те ка я придержу самое интересное, а вы пойдёте и сами узнаете, что же там доказали учёные.

Подписка стоит 400 рублей. Дайджесты можно читать на сайтах или получать прямо в Телеграм: для этого подключите мессенджер к аккаунту на «Бусти».

А дайджест уже на базе:

🟠 на «Спонср»: https://sponsr.ru/onidokazali/178491/Uchenye_protiv_sensacii_IIdiagnostika_zavisimost_ot_sporta_i_veganskaya_dieta

🟠 и «Бусти»: https://boosty.to/onidokazali/posts/40dda402-c4b1-4d84-b5fc-5f8d1b238a16?share=post_link

#дайджест

Большие бёдра продлевают жизнь — это правда?

Читатель прислал новость: люди с сильными мышцами бёдер умирают реже, особенно от сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому лучший способ продлить жизнь — качать ноги. Не пропускаем день ног, иначе смерть, диабет и остановка сердца.

Источник хайпа — статья «Сила четырёхглавой мышцы бедра как предиктор смертности при ишемической болезни сердца», опубликованная в The American Journal of Medicine в 2015 году.


Что делали
Учёные взяли 1,3 тысячи людей, которые попали в больницу с острым коронарным синдромом или после коронарного шунтирования.

Всем измерили силу квадрицепса — мышцы на передней поверхности бедра, которая разгибает колено, — а потом в среднем 5 лет наблюдали, кто умер от любых причин и кто умер от сердечно-сосудистых причин.


Что доказали
Сила квадрицепса действительно оказалась связана с последующей смертностью.

Если сила квадрицепса была выше на 10 процентных пунктов относительно массы тела, риск смерти от любых причин был ниже примерно на 23%, а риск сердечно-сосудистой смерти — примерно на 34%.

Но важное слово здесь — «связана».

Это не значит: «наприседал 10% к квадрицепсу — снизил риск смерти на треть». Исследователи сравнивали разных людей с разной исходной силой, а не тренировали одних и тех же людей и не смотрели, стали ли они бессмертнее. Возможно, где-то в мире существует клуб здоровых сердцем стодвадцатилетних атлетов с самыми большими квадрицепсами в мире. Просто нам никто не сказал, да и Тома Платца [мужчина на третьем фото] почему-то пока не позвали.


Что не доказали
Что большие бёдра продлевают жизнь.

Что приседания снижают риск смерти.

Что качать ноги — лучший способ продлить жизнь.

Что результаты можно переносить на всех людей. В исследовании участвовали пациенты с ишемической болезнью сердца, причём не все подряд: они пережили ранний период госпитализации, могли ходить и выполнить тест на силу квадрицепса. В общем, относительно стабильные ребята.

Что сильный квадрицепс сам по себе защищает от смерти. Возможно, он просто показывает, что человек в целом крепче: моложе, активнее, менее хрупкий, лучше питается, меньше болеет и имеет больший функциональный запас. Но мы, конечно, напишем, что жизнь продлевает мышца. Вот прям одна. Которую в зале наприседали, да.


Нюансы
Группы изначально были очень разными. Люди с самым слабым квадрицепсом были старше, чаще имели гипертонию, диабет, сердечную недостаточность, инсульт или транзиторную ишемическую атаку в анамнезе, терминальную почечную недостаточность и более тяжёлое поражение коронарных артерий.

То есть слабые ноги могли быть не причиной плохого прогноза, а буквально табличкой на человеке: «я не вывожу, помогити».

Отдельная пакость: авторы исключили примерно треть исходной группы. В анализ не попали пациенты с ортопедическими и неврологическими проблемами, нестабильным состоянием, невозможностью ходить самостоятельно и те, кто умер до измерения силы мышц ног. Поэтому это исследование не про всех сердечников, а про относительно стабильных пациентов, которые дожили до теста и смогли его выполнить.


⚡️ Короче: среди пациентов с ишемической болезнью сердца после острого коронарного синдрома или коронарного шунтирования люди с сильными мышцами ног жили дольше, чем люди со слабыми. У кого сильные ноги? Часто у тех, кто может ими активно пользоваться, а значит в целом более здоров и активен. Вот и весь секрет.

Спорт полезен в любом виде, если мы говорим о разумных рамках, переносимых нагрузках и здравом смысле. Качайте бицепс, качайте квадрицепс, да хоть на качелях качайтесь — это тоже физическая активность и тоже лучше, чем весь день быть приколоченным к стулу. Двигайтесь, короче. Любыми правдами и неправдами. А я ненавижу день ног.

Пруфы:

— про силовые нагрузки и риск смерти
— про то же, но в другой статье
— сайт Ронни Коулмэна [мужик вон БАДы продаёт]
— сайт Тома Платца [довольно всратый]
— про Мамду Элссибая на Википедии

#в_новостях_пишут

На иллюстрациях: Ронни Коулмэн, Том Платц, Мамду Элссбиай. Объём их бёдер варьирует от 73 до 83 см

😃 Вышел новый дайджест спокойных медицинских новостей: про кетодиету, препараты для похудения и хикикомори

В этом выпуске учёные обвинили кетодиету в раке кишечника, препараты для снижения веса в том, что они не улучшают качество жизни, а затворников.. в том, что они играют в неправильные игры.

В новом выпуске:

— Разбираю исследование из Nature про кетодиету и опухоли кишечника. Там будет генетическая предрасположенность, свиной жир, кетоны, аденомы и важный вопрос: кому всё же опасно сидеть на кетодиете?

— Смотрю большой обзор The BMJ про препараты для снижения массы тела. Там сравнили 19 существующих лекарств — часть уже используют, часть пока только разрабатывают. Включили, конечно, звёзд эстрады — семаглутид и тирзепатид. Самое интересное — как количество потерянных килограммов соотносилось с улучшением качества жизни. Результат неожиданный.

— Разбираю исследование про хикикомори и игры. Японские учёные решили выяснить, могут ли игры стать мостиком от социальной изоляции к людям. И даже предложили для этих целей практические рекомендации. Но там буквально обнять и плакать.

Если вы уже подписаны — приятного чтения. Если ещё нет — подписывайтесь и приятно читайте.

Подписка стоит 400 рублей. Дайджесты можно читать на сайтах или получать прямо в Телеграм: для этого подключите мессенджер к аккаунту на «Бусти».

А дайджест уже на базе:

🟠 на «Спонср»: https://sponsr.ru/onidokazali/177183/Ketodieta_vyzyvaet_rak_Ozempik_menyaet_jizn_za_god_a_igry_vytaskivaut_hikikomori_iz_doma__a_kak_na_samom_dele/

🟠 и «Бусти»: https://boosty.to/onidokazali/posts/c6588754-b588-414c-9436-88325e2898ef?share=post_link

#дайджест

Вышел бесплатный разбор нового исследования про ВЗК и расстройства психики

Разобрала статью из профильного высокорангового журнала Clinical Gastroenterology and Hepatology: там изучали, как часто у людей с воспалительными заболеваниями кишечника находят психические расстройства до и после постановки диагноза.

Текст в первую очередь для тех, кто так или иначе связан с ВЗК: людей с болезнью Крона или язвенным колитом, их близких, равных консультантов и профильных врачей.

Поэтому я не начинаю с базового «что такое ВЗК» и рассчитываю, что читатель уже примерно понимает, о чём речь. Если вы не понимаете, но хотите узнать про ВЗК — под спойлером будет короткое объяснение.

ВЗК — это воспалительные заболевания кишечника. К ним относятся болезнь Крона [БК] и язвенный колит [ЯК]: хронические заболевания, при которых иммунная система по ошибке атакует желудочно-кишечный тракт и поддерживает там воспаление.

Болезнь Крона может поражать любой отдел ЖКТ и затрагивает все слои стенки кишечника, а язвенный колит ограничивается толстой кишкой и прямой кишкой и обычно поражает только поверхностные слои.

Откуда берутся БК и ЯК, учёные точно не знают. Судя по всему, это сочетание наследственности, факторов окружающей среды и особенностей работы иммунной системы. Когда все три фактора совпадают у одного человека, может возникнуть болезнь.

Лечат ВЗК по-разному, в зависимости от распространённости, тяжести и устойчивости болезни к разным видам терапии. Обычно в ход идут противовоспалительные препараты, гормоны, иммунодепрессанты, биологическая терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.

Удаление толстой и прямой кишки при ЯК фактически приводит к выздоровлению, но при БК так не получится: болезнь может затрагивать разные отделы ЖКТ и возвращаться после операции. Поэтому ВЗК обычно считают хроническими заболеваниями: человек лечится долго, иногда — годами и всю жизнь. Но бывает и так, что ремиссия длится десятилетиями и держится сама без таблеток.

Главный вопрос разбора: правда ли после диагноза ВЗК у людей чаще находят депрессию, тревожные расстройства и другие проблемы с психикой — и насколько из-за этого стоит пугаться.

Разбор уже можно читать:

🌟 на Спонср: https://sponsr.ru/onidokazali/177058/U_ludei_s_VZK_chashche_nahodyat_rasstroistva_psihiki_posle_postanovki_diagnoza_no_pugatsya_vse_je_ne_stoit

🌟 и Бусти: https://boosty.to/onidokazali/posts/592fe4de-527e-46ca-a849-05f96580c647?share=post_link

#взк
#равные

Совы умнее жаворонков — правда?

Читатель прислал новость: люди с IQ выше 125 якобы ложатся после 1:44 ночи и встают после 11:00. Будто бы высокий интеллект помогает им бодрствовать вопреки инстинктам предков, а люди поглупее так не умеют.

Источник хайпа — исследование, опубликованное в журнале Scientific Reports в 2020 году. Там было две группы по 586 человек. Первая — члены Mensa, международного общества для умников с IQ выше 130. Вторая — обычные добровольцы из базы Munich Chronotype Questionnaire.


Что сделали учёные:

— Спросили участников, когда они ложатся, засыпают и просыпаются в рабочие и свободные дни.

— Посчитали хронотип: насколько человек сова или жаворонок. Для этого брали середину сна в свободные дни — точку посередине между засыпанием и пробуждением.

— Спросили, во сколько начинается работа, сколько занимает дорога и употребляют ли участники стимуляторы. На всякий случай: кофе тоже стимулятор.


Что нашли:

— хронотип разбежался... на минуту: 4:18 у контрольной группы и 4:19 у Mensa-умников;

— в свободные дни вообще поровну: середина сна 4:46 и 4:46;

— в рабочие дни Mensa-умники спали чуть позже: середина сна была 3:24 против 3:13 у контрольной группы;

— работа у умников тоже начиналась позже: примерно в 8:35 против 8:21;

— продолжительность сна почти не отличалась: около 7 часов в рабочие дни и около 8 часов в свободные.

Правильный вывод: не «умные ложатся после 1:44», а «члены Mensa в будни сдвигали режим сна-бодрствования примерно на 10–15 минут вперёд». Кто знает, почему — может, клубные обязанности не давали уснуть.


Почему в новостях всё переврали:

— Исследование не показало, что совы умнее. Mensa-умники не были совее, чем люди из контрольной группы. В свободные дни их режим сна был почти одинаковым.

— Не доказали, что умники позже ложатся спать из-за высокого IQ. После учёта времени начала работы связь Mensa со временем сна исчезала. Проще говоря, люди спали позже не потому, что мозг гениев подпитывался от лунного света, а потому, что работа банально начиналась позже.

— Это не точное сравнение людей с высоким, средним и низким IQ. Контрольной группе IQ вообще не измеряли.

— Основа исследования — анкеты, а не лаборатория сна. О времени сна, уровне освещённости в жилище, количестве алкоголя и кофе участники рассказывали сами. А самоотчёты — это когда человек честно пытается вспомнить свою жизнь, но иногда почему-то вспоминает только удобную часть. Или, по крайней мере, социально приемлемую.

— Это наблюдательное исследование. Оно не доказывает причинность. Возможно, график влияет на сон. Возможно, люди с более поздним [на 10–15 минут, ага] режимом выбирают работу с поздним началом. Возможно, всё связано с профессией, городом, детьми и уровнем дохода.

— Про «древние инстинкты» в исследовании вообще нет ни слова. Похоже на выдумку невыспавшегося журналиста.


⚡️ Короче: режим сна не определяет вашу умность. А вот хронический недосып — показатель того, что вам стоит как следует доспать. Благо, с острым недосыпом можно разобраться — о том, как это сделать, я рассказывала в майском дайджесте.

Сегодня можно засидеться допоздна и почувствовать себя самым умным. Можно даже лечь спать под утро. Только отоспитесь потом, пожалуйста, и шибко с такими вещами не частите, потому что режим сна лучше всё-таки соблюдать.

Дополнительно:

— как отоспать недосып, Бусти
— как отоспать недосып, Спонср
— сколько нужно спать
— про глубокий сон

#в_новостях_пишут

Сегодня вечером у вас важная гуманитарная миссия.

Учёные: «Театр замедляет старение!»

…а в театр почему-то чаще ходят богатые, образованные и здоровые. Ну ничего себе. И, казалось бы, при чём тут театр?

В Journal of Epidemiology and Community Health вышла статья: учёные решили проверить, связаны ли походы в кинотеатры, театры, музеи, концерты и оперы с более медленным старением.

Связь нашли. Чем чаще человек приобщался к прекрасному, тем «моложе» выглядел его организм по расчётной шкале.


Что сделали учёные:

— взяли почти две тысячи англичан старше 50 лет. Несколько раз за несколько лет спросили, как часто они ходят в кино, музей, театр, картинную галерею, на концерт или в оперу. Культурность оценили по шкале от 0 до 15, где 0 — «я сыч», а 15 — «неиронично живу в театре Ковент-Гарден».

— посчитали физиологический возраст участников. Для этого засунули в формулу кучу всяких показателей: от уровня холестерина и индекса массы тела [ИМТ] до силы хвата и скорости ходьбы. Но этот коктейль из измерений — не кукушка: он не показывает реальный возраст человека и не знает, сколько ему осталось. Это просто расчётный показатель, который помогает прикинуть, насколько физиологическое состояние человека похоже на типичное для определённого возраста.

— обнаружили внезапное. У сэров, которые чаще окультуривались, расчётный физиологический возраст был в среднем 66,9 года против 69,9 у менее культурных мистеров. При этом культурные участники заодно были моложе по паспорту, богаче, образованнее, здоровее и физически активнее. Вот те раз!

— попытались отделить театр от хорошей жизни. Для этого авторы использовали хитрый статистический метод: сравнивали каждого человека в основном с ним самим в разные годы. Условно: если мистер Смит стал чаще ходить по музеям, изменился ли вместе с тем его физиологический возраст? Так можно убрать влияние многих постоянных различий между людьми — например, генетики и особенностей личности.

— нашли очень маленькую связь. Каждый дополнительный балл культурной активности был связан с уменьшением расчётного физиологического возраста на 0,085 года. То есть примерно на 31 день.


И вот именно поэтому:

— когда результат проверили другим способом, он сломался. Когда людей просто разделили на тех, кто выбирается куда-нибудь раз в несколько месяцев или чаще, и тех, кто делает это максимум пару раз в год, статистически убедительной разницы уже не получилось.

— причинность не доказали. Это наблюдательное исследование — оно показывает связь, но не даёт нам права утверждать, что походы в театр замедляют старение. Всё может работать наоборот: здоровый и активный человек куда-то ходит, больной сидит дома. Здоровые люди с большей вероятностью проживут более долгую и здоровую жизнь. У нас тут прямо день неожиданных откровений.


⚡️ Короче: чтобы повысить свои шансы на долгую, здоровую и активную жизнь, надо быть богатым и здоровым, а не бедным и больным. Вы держитесь здесь, вам всего доброго, хорошего настроения и здоровья.

Дополнительно:

— виртуальный тур по Лондонской национальной галерее
— по Русскому музею
— а вот Эрмитаж

#анализ_статьи

На обложке: Лондонская национальная галерея, Лондон, Великобритания

👨‍⚕️ Вышел новый дайджест спокойных медицинских новостей: про жару, психику, детские травмы и ферментированную еду

В ближайшее время вы вполне можете прочитать в новостях, что жара вредит психике, детские травмы вызывают шизофрению, а ферментированные продукты [йогурт, квашеная капуста, кимчи, комбуча и много чего ещё] помогают предотвратить диабет.

В новом выпуске:

— Разбираю исследование про экстремальную жару и госпитализации по поводу психических расстройств. В разборе — список психиатрических препаратов, которые могут спровоцировать обезвоживание, тепловой удар или как-то ещё гадостно взаимодействовать с жарой. Такой список полезно иметь под рукой, если вы или ваши близкие лечитесь у психиатра.

— Смотрю, что на самом деле показал обзор про детские травмы, шизофрению и мозг. Там же разбираю, что вообще такое детские травмы и могут ли они на самом деле стать причиной развития шизофрении.

— Громлю обзор про ферментированные продукты, ожирение и диабет. Хороший пример паршивой работы, опубликованной в высокоранговом журнале. Полезно прочитать, чтобы не верить всему, что публикуют в Q1.

Если вы уже подписаны — приятного чтения. Если ещё нет — подписывайтесь и приятно читайте.

Подписка стоит 400 рублей. Дайджесты можно читать на сайтах или получать прямиком в Телеграм: для этого подключите мессенджер к аккаунту на «Бусти».

Загляните в прогноз погоды. Если в вашем регионе, как и в моём, всю следующую неделю обещают холод и дождь, не забудьте сегодня чуток погулять. ВОЗ рекомендует шевелиться не меньше 150 минут в неделю. Если бодро пройдётесь сегодня 2,5 часа, как раз закроете норму.

А дайджест уже на базе:

🟠 на «Спонср»: https://sponsr.ru/onidokazali/175872/Jara_i_bolezni_psihiki_detskie_travmy_i_shizofreniya_kvashenaya_kapusta_i_diabet_razbiraem_s_holodnoi_golovoi/

🟠 и «Бусти»: https://boosty.to/onidokazali/posts/58530699-6935-4ad7-84af-07b5b53952f7?share=post_link

#дайджест

Любовь к пиву закладывается в утробе матери — это правда?

Сегодня пятница и Международный день пива, поэтому новостники налили нам бокал креплёной биологии: якобы любовь к пиву начинается ещё в утробе, зависит от уровня тестостерона, а выдать будущего пивного энтузиаста может длинный безымянный палец.

Пиво, пальцы, матка, тестостерон. Неплохо для стендапа, но слабовато для настоящей науки.

Источник хайпа — статья в The Sun по мотивам исследования из American Journal of Human Biology. И главное: в этом исследовании вообще не измеряли любовь к пиву, ДНК и пренатальные гормоны.


🍺 Что сделали учёные:

— взяли 258 студентов Медицинского университета Лодзи: 169 женщин и 89 мужчин, средний возраст — около 22 лет;

— измерили длину указательного и безымянного пальцев;

— посчитали 2D:4D — отношение длины указательного пальца к безымянному. Если безымянный длиннее, показатель ниже;

— дали участникам AUDIT — скрининговый опросник про употребление алкоголя и связанные с ним проблемы;

— оценили, сколько граммов чистого алкоголя участники выпивали в неделю.


🍺 Что нашли:

— люди с более низким 2D:4D на правой руке набрали больше баллов по шкале AUDIT и, если верить самоотчётам, чаще пили алкоголь. Мужчины в среднем пили больше женщин.

Всё. Всё остальное — прыжок новостников через барную стойку с приземлением на темечко.


🍺 Где новость каверкает выводы:

— Это не исследование про пиво: участников спрашивали в целом про алкоголь. Пиво приплели журналисты, потому что контент-план на пятницу сам себя не закроет.

— Гормоны плода не измеряли. Никто не проверял уровень тестостерона или эстрогена в утробе. Авторы измерили пальцы взрослых студентов и сопоставили их с анкетой про алкоголь.

— 2D:4D — не анализ на пренатальный тестостерон. Это спорный косвенный маркер. Да, мужчины в среднем часто имеют чуть более низкий 2D:4D, но по пальцам конкретного человека нельзя восстановить его внутриутробную гормональную биографию.

— Это наблюдательное исследование. Оно показывает связь, а не причину. Нельзя сказать: «безымянный палец вырос длиннее — человек полюбил пиво». Можно сказать только: «в этой небольшой выборке студентов более низкий 2D:4D почему-то совпал с бо́льшим употреблением алкоголя».

— Выборка маленькая и узкая — 258 польских студентов-медиков.

— Результат подозрительно жирный. В этой работе пытались объяснить сложное человеческое поведение через сопоставление длин пальцев. Тем временем на частоту употребления алкоголя влияет множество факторов — от наследственности до культуральных различий, и длина пальцев в этом списке была бы даже не в первой двадцатке.

— Нельзя определять любовь к пиву по длине указательного пальца. И к чему угодно другому — тоже, просто нет.


⚡️ Короче: исследование не доказало, что любовь к пиву начинается в утробе. Оно нашло корреляцию между отношением длины пальцев и самоотчётным употреблением алкоголя у небольшой группы польских студентов-медиков.

Если вы любите пиво, вы просто любите пиво. Сегодня как раз пятница, ещё и день пива — всё в ваших руках. Даже бокал, если вы того захотите.

Пруфы:
—

#в_новостях_пишут