Вам интересно, как при трубном факторе бесплодия после переноса эмбриона случаются внематочные беременности?
Редчайший кейс
Женщина, 32 года, с удаленной правой маточной трубой. Поступила в стационар через 40 дней после переноса по поводу внематочной беременности.
У пациентки бесплодие в течение 6 лет.
На УЗИ эндометрий составил 23 мм, плодного яйца в полости матки нет. Здесь седеют волосы у врача
Магнитно-резонансная томография показала, что в промежутке между аортой впереди третьего поясничного позвонка и нижней полой веной обнаружен 1 сигнал размером примерно 30×28×35 мм.
Нижнюю полую вену можно было увидеть в задней правой части плодного яйца, а брюшную аорту можно было увидеть в задней левой части.
Ей была проведена лапароскопическая операция для диагностики и удаления ткани забрюшинной внематочной беременности. Далее очаг беременности был полностью удален с помощью ультразвукового ножа.
Патологоанатомическое исследование показало, что ткань беременности располагалась внутри увеличенного лимфатического узла, окруженного лимфоидной тканью, а также наблюдалась инфильтрация лимфоцитов в ткани эндометрия, что позволяет предположить, что имплантированный эмбрион мигрировал в забрюшинное пространство через лимфатическую систему.
Пациентка успешно зачала ребенка с помощью ЭКО через 1 год после операции, и доношенный новорожденный родился путем кесарева сечения.
Это доказательства того, что лимфатическая миграция может быть возможным механизмом забрюшинной внематочной беременности или миграции эмбриона после переноса эмбриона.
Конечно это может быть и случайность, но других объяснений просто нет.
Пруфы: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(22)00343-0/fulltext
Редчайший кейс
Женщина, 32 года, с удаленной правой маточной трубой. Поступила в стационар через 40 дней после переноса по поводу внематочной беременности.
У пациентки бесплодие в течение 6 лет.
На УЗИ эндометрий составил 23 мм, плодного яйца в полости матки нет. Здесь седеют волосы у врача
Магнитно-резонансная томография показала, что в промежутке между аортой впереди третьего поясничного позвонка и нижней полой веной обнаружен 1 сигнал размером примерно 30×28×35 мм.
Нижнюю полую вену можно было увидеть в задней правой части плодного яйца, а брюшную аорту можно было увидеть в задней левой части.
Ей была проведена лапароскопическая операция для диагностики и удаления ткани забрюшинной внематочной беременности. Далее очаг беременности был полностью удален с помощью ультразвукового ножа.
Патологоанатомическое исследование показало, что ткань беременности располагалась внутри увеличенного лимфатического узла, окруженного лимфоидной тканью, а также наблюдалась инфильтрация лимфоцитов в ткани эндометрия, что позволяет предположить, что имплантированный эмбрион мигрировал в забрюшинное пространство через лимфатическую систему.
Пациентка успешно зачала ребенка с помощью ЭКО через 1 год после операции, и доношенный новорожденный родился путем кесарева сечения.
Это доказательства того, что лимфатическая миграция может быть возможным механизмом забрюшинной внематочной беременности или миграции эмбриона после переноса эмбриона.
Конечно это может быть и случайность, но других объяснений просто нет.
Пруфы: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(22)00343-0/fulltext