Стимуляция овуляции, как и кому?

Представим ситуацию. Беременность не наступает, спермограмма у партнера прекрасная, трубы свободно проходимы, АМГ высокий и возраст не критичный. Но вот беда – овуляции нет и менструации не регулярные.
Нужно ли в таком случае сразу прибегать к ЭКО?

Правильный ответ – нет.
Сначала нужно провести стимуляцию овуляции.
Происходит это так: после определенного обследования назначается явка на начало менструального цикла, на 2 – 3 день.

Проводится УЗИ. Если нет противопоказаний, то я назначаю препараты для стимуляции. Это таблетированные формы, очень удобны для женщины.

Затем ближе к середине цикла назначается фолликулометия, отслеживается количество растущих фолликулов. Если 1 или 2 – все хорошо.
Ритм половой жизни 2-3 раза в неделю.
Затем проводится оценка овуляции, УЗИ + прогестерон.

Овуляция есть и все хорошо – ждем беременность. Беременность есть – прекрасно, беременности нет – повторяем все по новой.

Почему важно, чтобы фолликулов росло не более 2?
Мы очень сильно боимся многоплодной беременности. Тройни и четверни – это тяжелый моральный выбор для женщины, лучше избегать подобных ситуаций.
И в конце дополню, что самих схем стимуляции великое множество, с различными дозировками, длительностью и препаратами.