Стимуляция при низком резерве - есть ли отличия?
Естественно да.
При низком овариальном резерве нет никакого смысла заливать литры препаратов. Количество фолликулов не увеличится.
Для эффективной работы есть несколько приятных, дешевых и при этом эффективных протоколов.
1) Протокол на непрямых индукторах - один из моих любимых при небольшом резерве.
Дешев, препараты обойдутся в тысяч 5.
Эффективен - фолликулы замечательно растут на собственном ФСГ.
Удобен - нужно пить таблеточки и никаких укольчиков
Идея протокола в том, что вместо добавления препаратов ФСГ извне - мы используем препараты, повышающие собственный уровень ФСГ.
По желанию - можно подколоть гонадотропины
Длительность протокола в среднем такая-же как и при стандартной стимуляции 10-11 дней.
2) Дуостим - использую ситуативно. Интересный протокол для тех, у кого крайне сжатые сроки
Идея в том, что пул фолликулов возникает волнами. После первой стимуляции и пункции (при условии, что через несколько дней мы видим достаточное количество фолликулов) мы легко можем стимулироваться повторно.
Какая разница какие фолликулы стимулировать, если качество одно и тоже?
3) Мягкая стимуляция - хорошо работающий метод. Абсолютно стандартная стимуляция в дозе до 150МЕ, вместо более высоких.
Если нет разницы, зачем платить больше?
4) Естественный цикл/модифицированный естественный цикл - если у нас в распоряжении единственный фолликул, то можно вообще ничего не давать и просто выловить его в ЕЦ.
Эффективность не высока, но если вариантов больше нет - работаем так.
Я все равно предпочитаю немного подстимулировать непрямыми индукторами, так лучше контроль за стимуляцией и блокируем преждевременную овуляцию.
----------------------------
Для связи: @dvortsov_ivf
Запись на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов
Естественно да.
При низком овариальном резерве нет никакого смысла заливать литры препаратов. Количество фолликулов не увеличится.
Для эффективной работы есть несколько приятных, дешевых и при этом эффективных протоколов.
1) Протокол на непрямых индукторах - один из моих любимых при небольшом резерве.
Дешев, препараты обойдутся в тысяч 5.
Эффективен - фолликулы замечательно растут на собственном ФСГ.
Удобен - нужно пить таблеточки и никаких укольчиков
Идея протокола в том, что вместо добавления препаратов ФСГ извне - мы используем препараты, повышающие собственный уровень ФСГ.
По желанию - можно подколоть гонадотропины
Длительность протокола в среднем такая-же как и при стандартной стимуляции 10-11 дней.
2) Дуостим - использую ситуативно. Интересный протокол для тех, у кого крайне сжатые сроки
Идея в том, что пул фолликулов возникает волнами. После первой стимуляции и пункции (при условии, что через несколько дней мы видим достаточное количество фолликулов) мы легко можем стимулироваться повторно.
Какая разница какие фолликулы стимулировать, если качество одно и тоже?
3) Мягкая стимуляция - хорошо работающий метод. Абсолютно стандартная стимуляция в дозе до 150МЕ, вместо более высоких.
Если нет разницы, зачем платить больше?
4) Естественный цикл/модифицированный естественный цикл - если у нас в распоряжении единственный фолликул, то можно вообще ничего не давать и просто выловить его в ЕЦ.
Эффективность не высока, но если вариантов больше нет - работаем так.
Я все равно предпочитаю немного подстимулировать непрямыми индукторами, так лучше контроль за стимуляцией и блокируем преждевременную овуляцию.
----------------------------
Для связи: @dvortsov_ivf
Запись на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов