ФГА: Отключаем размножение! Нам бы выжить!
Функциональная гипоталамическая аменорея (ФГА) — это сигнал организма: «Ресурсы на исходе, пора приостановить репродукцию».
Она возникает, когда гипоталамус, «дирижер» гормональной системы, прекращает выработку гонадотропин-рилизинг гормона, необходимого для выбросов ФСГ и ЛГ.
ФГА сопровождается крайне сильным стрессом, нарушением питания, физическими перегрузками и нарушением цикла.
Её еще называют "аменорея военного времени". ФГА была у женщин в блокадном Ленинграде.
Гипоталамус реагирует на стресс, дефицит энергии и физическое перенапряжение как на угрозу выживанию. В таких условиях организм перераспределяет ресурсы: энергию направляют на поддержание жизненно важных функций, а не на беременность. Это эволюционный механизм: лучше временно приостановить размножение, чем рисковать выживанием.
Причины и триггеры развития ФГА
- Недостаток энергии: Низкий ИМТ менее 17,5, дефицит жира, строгие диеты.
- Психоэмоциональный стресс: Хроническая тревога, депрессия, переутомление, резкий высокоинтенсивный стресс. Например - сессия, развод.
- Физические нагрузки: Избыточные тренировки
Что в это время происходит с человеком?
Цикл прекращается, и эстрогены перестают поступать в организм. Начинает падать настроение, либидо, бросает то в жар, то в холод. Со временем без поддержки эстрогенами начинают страдать кости и сердечно-сосудистая система
В конечном итоге - увеличиваются риски по смертности от всех причин.
И бесплодие, да. Нет овуляции - нет беременности.
Диагностика у многих врачей вызывает затруднения. Особенно талантливые на любую задержку цикла ставят диагноз "СПКЯ", дают КОК и отправляют домой.
В отличие от иных причин нарушения цикла, при ФГА - будут околонулевые/сниженные уровни ЛГ, ФСГ и эстрадиола. остальные же гормоны - андрогены, ТТГ, пролактин и прочие - будут в норме.
А еще бывает ФГА на фоне СПКЯ и иные сочетания, заставляющие посильнее думать думалкой.
Что в такой ситуации делать?
- Кушат правильно, от 2200 ккал в сутки, с соотношением БЖУ 1:1:4
- Питание трижды в сутки, + 2 перекуса.
- КПТ и специализированные психологи
- Снизить физические нагрузки
- Хорошо спать
- И один из важнейших пунктов - заместительная гормональная терапия. Нет эстрогенов и прогестерона - окей, добавим. Таким образом спасаем качество жизни и избавляемся от осложнений.
P.S При задержке менструации не ставим себе диагнозы. Первым делом - кровь на ХГЧ и тесты на беременность 😉
Менструальный цикл — пятый жизненный показатель. Его отсутствие говорит о системном сбое, а не о «норме»».
— Американская ассоциация гинекологов.
Функциональная гипоталамическая аменорея (ФГА) — это сигнал организма: «Ресурсы на исходе, пора приостановить репродукцию».
Она возникает, когда гипоталамус, «дирижер» гормональной системы, прекращает выработку гонадотропин-рилизинг гормона, необходимого для выбросов ФСГ и ЛГ.
ФГА сопровождается крайне сильным стрессом, нарушением питания, физическими перегрузками и нарушением цикла.
Её еще называют "аменорея военного времени". ФГА была у женщин в блокадном Ленинграде.
Гипоталамус реагирует на стресс, дефицит энергии и физическое перенапряжение как на угрозу выживанию. В таких условиях организм перераспределяет ресурсы: энергию направляют на поддержание жизненно важных функций, а не на беременность. Это эволюционный механизм: лучше временно приостановить размножение, чем рисковать выживанием.
Причины и триггеры развития ФГА
- Недостаток энергии: Низкий ИМТ менее 17,5, дефицит жира, строгие диеты.
- Психоэмоциональный стресс: Хроническая тревога, депрессия, переутомление, резкий высокоинтенсивный стресс. Например - сессия, развод.
- Физические нагрузки: Избыточные тренировки
Что в это время происходит с человеком?
Цикл прекращается, и эстрогены перестают поступать в организм. Начинает падать настроение, либидо, бросает то в жар, то в холод. Со временем без поддержки эстрогенами начинают страдать кости и сердечно-сосудистая система
В конечном итоге - увеличиваются риски по смертности от всех причин.
И бесплодие, да. Нет овуляции - нет беременности.
Диагностика у многих врачей вызывает затруднения. Особенно талантливые на любую задержку цикла ставят диагноз "СПКЯ", дают КОК и отправляют домой.
В отличие от иных причин нарушения цикла, при ФГА - будут околонулевые/сниженные уровни ЛГ, ФСГ и эстрадиола. остальные же гормоны - андрогены, ТТГ, пролактин и прочие - будут в норме.
А еще бывает ФГА на фоне СПКЯ и иные сочетания, заставляющие посильнее думать думалкой.
Что в такой ситуации делать?
- Кушат правильно, от 2200 ккал в сутки, с соотношением БЖУ 1:1:4
- Питание трижды в сутки, + 2 перекуса.
- КПТ и специализированные психологи
- Снизить физические нагрузки
- Хорошо спать
- И один из важнейших пунктов - заместительная гормональная терапия. Нет эстрогенов и прогестерона - окей, добавим. Таким образом спасаем качество жизни и избавляемся от осложнений.
P.S При задержке менструации не ставим себе диагнозы. Первым делом - кровь на ХГЧ и тесты на беременность 😉
Менструальный цикл — пятый жизненный показатель. Его отсутствие говорит о системном сбое, а не о «норме»».
— Американская ассоциация гинекологов.